王守仁

【摘 要】目的：觀察布地奈德混懸液吸入治療小兒支氣管炎的療效。方法：我院2017年8月-2018年8月收治的66例小兒支氣管炎患兒為本次研究對象，按照是否聯(lián)合布地奈德混懸液吸入治療將所有患兒分為對照組（33例：未聯(lián)合布地奈德混懸液吸入治療）與實驗組（33例：聯(lián)合布地奈德混懸液吸入治療），比較兩組患兒預后情況。結(jié)果：實驗組患兒治療72h后顯效率、有效率分別為54.55%%、39.39%，均明顯高于對照組，P<0.O5。結(jié)論：對于小兒支氣管炎患兒聯(lián)合布地奈德混懸液吸入治療效果明顯優(yōu)于未聯(lián)合布地奈德混懸液吸入治療。

【關(guān)鍵詞】布地奈德混懸液；吸入治療；小兒支氣管炎

【中圖分類號】R969 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）08-0-01

小兒支氣管炎好發(fā)于秋冬季節(jié)，本病的發(fā)生與天氣劇烈變化，患兒呼吸道小血管痙攣、免疫力降低，感染病毒、細菌具有密切的聯(lián)系，本病多見于6歲以下嬰幼兒，近些年布地奈德混懸液在小兒呼吸系統(tǒng)疾病治療中得到一定的推廣[1]。本次研究比較我院2017年8月-2018年8月33例未聯(lián)合布地奈德混懸液吸入治療的小兒支氣管炎患兒與33例聯(lián)合布地奈德混懸液吸入治療患兒單位時間內(nèi)預后情況，先報到如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 實驗組33例小兒支氣管炎患兒中男（18例）女（15例）比例為6：5，年齡最小為5個月，年齡最大為5歲，中位年齡為（3.02±0.12）歲，患兒出現(xiàn)呼吸道不適癥狀至入院耗時最短為1天，耗時最長為7天，平均病程在（2.14±0.12）天。對照組33例小兒支氣管炎患兒中男（19例）女（14例）比例為19：14，年齡最小為6個月，年齡最大為5歲，中位年齡為（3.01±0.13）歲，患兒出現(xiàn)呼吸道不適癥狀至入院耗時最短為1天，耗時最長為7天，平均病程在（2.15±0.14）天。參與本次研究的兩組患兒在年齡、性別、病程等方面不存在統(tǒng)計學差異，P>0.05。

1.2 病例選擇標準 本次研究經(jīng)我院醫(yī)學倫理會、患兒家長同意，參與本次研究的患兒入院后，醫(yī)師結(jié)合患兒臨床癥狀以及各項入院檢查結(jié)果，患兒均符合小兒支氣管炎臨床診斷標準。排除標準：（1）排除合并其他呼吸系統(tǒng)疾病患兒。（2）排除參與本次研究前服用相關(guān)治療藥物的患兒。（3）排除對本次用藥醫(yī)囑依從性低、未嚴格遵循臨床用藥的患兒。

1.3 方法 對照組患兒入院后均給予吸氧、平喘、糾正水-電解質(zhì)紊亂等對癥治療，在對癥治療的基礎(chǔ)上給予利巴韋林注射液（山東圣魯制藥有限公司（國產(chǎn)），國藥準字：H20003099）、地塞米松注射液（上海通用藥業(yè)股份有限公司，國藥準字：H31021399）治療，利巴韋林注射液患兒每日給予10mg/kg。地塞米松注射液0.3 mg/kg與30 mL生理鹽水充分混合后靜脈滴注給藥，每日靜脈滴注給藥2次。實驗組患兒在對照組常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合布地奈德混懸液吸入（重慶藥友制藥有限責任公司，注冊證號：H20090903），治療，布地奈德混懸液吸入患兒每日給藥兩次，每次0.25mg至0.5mg。

1.4 觀察指標 觀察比較兩組患兒治療72h后治療效果，顯效：患兒治療72h后咳嗽、咯痰等呼吸道不適癥狀消失，各項肺功能檢查結(jié)果均恢復正常水平。有效：患兒治療72h后咳嗽、咯痰等呼吸道不適癥狀均明顯改善，各項肺功能檢查結(jié)果均接近正常水平。無效：未達有效標準?？傆行实扔陲@效例數(shù)與有效例數(shù)的和除以該組總受檢例數(shù)。

1.5 統(tǒng)計學處理 選擇SPSS21.0統(tǒng)計軟件包，各計量數(shù)據(jù)以（%）的形式表示，統(tǒng)計學方法采用兩樣本百分數(shù)檢驗，P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

比較兩組患兒治療效果，具體情況（見表1），實驗組患兒治療72h后病情改善情況明顯優(yōu)于對照組。

3 討論

小兒支氣管炎屬于兒科常見呼吸系統(tǒng)疾病，嬰幼兒與成年相比其喉腔狹小，軟骨周圍血管豐富，當患兒呼吸系統(tǒng)受到刺激后即可出現(xiàn)咳嗽、咳痰等不適癥狀，且患兒呼吸道異物由于喉腔狹小難以有效物排，可導致患兒窒息[2]。布地奈德混懸液屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，給藥后可抑制乙酞膽堿與組胺的釋放，有良好的抗炎能力，有利于患兒呼吸道平滑肌舒張，改善患兒不適癥狀[3，4]。本次研究顯示實驗組患兒治療72h后顯效例數(shù)、有效例數(shù)均多于對照組，由此可見，對于小兒支氣管炎患兒聯(lián)合布地奈德混懸液治療可加速患兒不適癥狀的改善。

綜上所述，布地奈德混懸液吸入治療小兒支氣管炎有較高的臨床推廣價值。

參考文獻

劉小蕓，劉巧.高、低劑量布地奈德混懸液霧化吸入治療小兒毛細支氣管炎的對比研究[J].中華婦幼臨床醫(yī)學雜志（電子版），2013，9（1）：55-59.

遲新宇，韓樹生，王健等.地氯雷他定片聯(lián)合布地奈德混懸液霧化吸入治療小兒毛細支氣管炎的效果及對炎癥介質(zhì)的影響[J].中國醫(yī)藥導報，2016，13（26）：76-79.

秦桂英.布地奈德混懸液聯(lián)合復方異丙托溴銨霧化吸入治療小兒支氣管炎的療效及安全性分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2017，33（36）：38-39.

陳志蓉.復方異丙托溴銨聯(lián)合布地奈德混懸液霧化吸入治療小兒毛細支氣管炎的臨床療效分析[J].海峽藥學，2015，5（9）：112-113.