王穎博
【摘要】為了探索內(nèi)蒙古地區(qū)兒童血液病的分布特性,筆者對2001年至2018年內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院確診的249例兒童白血病患者的年齡、性別和住址等資料進(jìn)行了分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn):3歲至6歲兒童白血病發(fā)病率較高,男女孩患病的比例為1.5 5:1,就醫(yī)遠(yuǎn)近、交通、醫(yī)療水平是影響兒童白血病診療的重要因素。
【關(guān)鍵詞】兒童血液病;分布;確診;治療
白血病是一種惡性血液病,我國白血病的患病率為0.0267%,其中,兒童白血病是目前常見的惡性血液病,是導(dǎo)致兒童死亡的主要疾病之一。不同國家、地區(qū)、種族和性別白血病患兒的生物學(xué)特征有差異。內(nèi)蒙古全區(qū)面積118.3萬平方公里,東西距離2400公里,南北跨度1700公里,分布有漢族、蒙古族,以及滿、回、達(dá)斡爾、鄂溫克等49個民族,民族眾多,目前還沒看到關(guān)于內(nèi)蒙古地區(qū)兒童白血病分布的系統(tǒng)分析報道。因此,研究內(nèi)蒙古地區(qū)兒童白血病分布特征,可為探索影響兒童白血病發(fā)生的遺傳學(xué)或環(huán)境等因素提供線索,為兒童白血病的預(yù)防、早期診斷和治療策略等提供參考。
1研究方法
數(shù)據(jù)來源于內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院兒童血液病房,統(tǒng)計時間為2001年至2018年,2018年為1月到8月的數(shù)據(jù),其余年份為全年數(shù)據(jù)。統(tǒng)計數(shù)據(jù)包括各年新確診白血病兒童人數(shù)、年齡、性別及住址等。由于2014年以前病人住址的記錄不詳細(xì),所以在分析患兒地區(qū)分布時只采用了2014年到2018年5年的數(shù)據(jù)。
用Excel進(jìn)行數(shù)據(jù)計算、分析和制圖。
2結(jié)果與分析
2.1患兒年齡分布
從2001年至2018年8月,共統(tǒng)計醫(yī)院新確診的兒童患白血有效病例249例。從圖1中可以看出,3歲至6歲兒童的患病人數(shù)最多,共93例,每一年齡均達(dá)到了20例以上;3歲以下和7至14歲患兒人數(shù)次之,每一年齡患病人數(shù)約在5-15例之間,15歲以后的患病人數(shù)最少,均小于5例。說明3歲至6歲兒童白血病發(fā)病的發(fā)病率較高,這一年齡段兒童還不太董事,因此家長要特別留意,有病應(yīng)及早就醫(yī)。
2.2男女患兒數(shù)的變化
從圖2可以看出,近年來兒童白血病患者的人數(shù)有增加的趨勢,且男孩患病人數(shù)明顯比女孩高。2001年至2018年,醫(yī)院新確診男孩白血病例151例,占患兒總數(shù)的61%,女孩98例,占39%,男孩患白血病的風(fēng)險高于女孩。近年來患兒有增加趨勢的原因可能與人們生活條件的改善、健康意識的加強(qiáng)、醫(yī)療水平的提高等方面的因素有關(guān)。
2.3患兒地區(qū)分布
表1為醫(yī)院新確診兒童白血病病例的地區(qū)分布。從表中可以看出,距離、交通及看病是否方便,對病人就醫(yī)有很大影響。內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院座落于呼和浩特,2014年至2018年,醫(yī)院共新確診白血病患兒89例,家庭住址在呼和浩特市的47例,占總確診病例53%,其次為鄂爾多斯市和烏蘭察布市,分別為15例和13例。醫(yī)療條件和水平也是影響病人就醫(yī)的重要因素,如包頭市離呼和浩特市較近,但內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院確診的包頭市居住的患兒只有4例。因此提高內(nèi)蒙古各盟市的醫(yī)療水平和條件,使患兒能夠盡早就近得到確診和治療,對提高內(nèi)蒙古地區(qū)白血病患兒成活率和治愈率有重要意義。
3結(jié)論
通過以上分析,可以得到以下結(jié)論:
(1)3歲至6歲兒童的白血病發(fā)病率較高;
(2)男孩患白血病的風(fēng)險高于女孩,比例為1.55:1;
(3)就醫(yī)遠(yuǎn)近、交通、看病是否方便、醫(yī)療水平和條件是影響兒童白血病確診和治療的重要因素。