張春南 楊艷紅

【摘 要】目的：探究精神分裂癥患者高額住院患者次均費用影響因素分析。方法：回顧性分析2016年7月-2017年7月在我院治療的150例精神分裂癥患者的住院費用進行單因素以及多因素分析。結果：就年齡而言，>50歲的精神分裂癥患者的平均總費用要明顯高于<30歲以及31-50歲的患者（P<0.05）;就住院次數(shù)而言，住院次數(shù)≥5次的患者的平均總費用要明顯高于住院次數(shù)1-2次以及3-4次的患者（P<0.05）;就療效而言，無效患者平均總費用要明顯高于有效患者（P<0.05）;就是否患其他軀體性疾病而言，患有其他軀體性疾病的患者的平均總費用要明顯高于未患有其他軀體性疾病的患者（P<0.05）;就付款方式而言，付款方式為醫(yī)保的患者的平均總費用要明顯高于付款方式為自費的患者（P<0.05）。結論：精神分裂癥患者的住院花費較高，可以通過擴大醫(yī)保的覆蓋范圍，合理用藥，提高療效縮短住院時間，預防及有效控制軀體性疾病

【關鍵詞】精神分裂癥患者;高額住院患者;次均費用;影響因素

Abstract Objective： To explore the influencing factors of the average cost of schizophrenic inpatients. Methods： The hospitalization expenses of 150 schizophrenic patients treated in our hospital from July 2016 to July 2017 were retrospectively analyzed by single factor and multi-factor analysis. Results： in terms of age， the average total cost of schizophrenia patients over 50 years old was significantly higher than that of patients under 30 years old and 31-50 years old （p < 0.05）. In terms of the number of hospitalizations， the average total cost of patients with ≥ 5 hospitalizations is significantly higher than that of patients with 1-2 hospitalizations and 3-4 hospitalizations （p < 0.05）. In terms of curative effect， the average total cost of ineffective patients is significantly higher than that of effective patients （p < 0.05）. The average total cost of patients with other somatic diseases is significantly higher than that of patients without other somatic diseases （p < 0.05）. In terms of payment method， the average total cost of patients with medical insurance is significantly higher than that of patients with self-paid payment method （p < 0.05）. Conclusion： The hospitalization expenses of schizophrenic patients are relatively high， which can be improved by expanding the coverage of medical insurance， rationally using drugs， shortening the hospitalization time， preventing and effectively controlling somatic diseases.

【中圖分類號】 R715

【文獻標識碼】 B【文章編號】 1672-3783（2019）04-03-075-01

精神分裂癥該種疾病的臨床特點為致殘率高以及病死率低，嚴重影響患者的正常生活工作，加劇了患者的經濟負擔。該文章就回顧性分析2016年7月-2017年7月在我院治療的150例精神分裂癥患者來探究精神分裂癥患者高額住院患者次均費用影響因素分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2016年7月-2017年7月在我院治療的150例精神分裂癥患者，其中男101例，女49例，年齡23-80歲，平均年齡（43.9±7.8）歲。

1.2 方法

統(tǒng)計患者的相關內容，對選取的患者采用調查問卷的方法對影響精神分裂癥患者高額住院患者次均費用單因素以及多因素進行分析。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計分析影響精神分裂癥患者高額住院患者次均費用單因素分析（年齡、住院次數(shù)、療效、是否患其他軀體性疾病以及付款方式）。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據應用SPSS18.0進行分析，其中計數(shù)進行X2（%）檢驗，計量進行t檢測（（x±s）檢驗， P<0.05提示有顯著差異。

2 結果

2.1 影響精神分裂癥患者高額住院患者次均費用單因素分析

就年齡而言，>50歲的精神分裂癥患者的平均總費用要明顯高于<30歲以及31-50歲的患者（P<0.05）;就住院次數(shù)而言，住院次數(shù)≥5次的患者的平均總費用要明顯高于住院次數(shù)1-2次以及3-4次的患者（P<0.05）;就療效而言，無效患者的平均總費用要明顯高于有效患者（P<0.05）;就是否患其他軀體性疾病而言，患有其他軀體性疾病的患者的平均總費用要明顯高于未患有其他軀體性疾病的患者（P<0.05）;就付款方式而言，付款方式為醫(yī)保的患者的平均總費用要明顯高于付款方式為自費的患者（P<0.05），具體數(shù)據見表1。

2.2 影響精神分裂癥患者高額住院患者次均費用的多因素分析

影響精神分裂癥患者高額住院患者次均費用的因素：年齡、住院次數(shù)、療效、是否患其他軀體性疾病以及付款方式，具體數(shù)據見表2。

3 討論

精神分裂癥患者的住院費用相對較高，這給患者帶來了巨大的經濟負擔。其中年齡越大的患者發(fā)生其他軀體性疾病的概率越高，因此患者的住院費用越多。就上文數(shù)據顯示，就年齡而言，>50歲的精神分裂癥患者的平均總費用要明顯高于<30歲以及31-50歲的患者（P<0.05）;就住院次數(shù)而言，住院次數(shù)≥5次的患者的平均總費用要明顯高于住院次數(shù)1-2次以及3-4次的患者（P<0.05）。

由于部分患者由于經濟壓力過大進而提前結束治療，進而大大減少了患者的平均總費用。而享有醫(yī)療保險的患者對醫(yī)療衛(wèi)生服務利用過度，進而導致平均費用的增加。就上文數(shù)據顯示，就療效而言，無效患者的平均總費用要明顯高于有效患者（P<0.05）;就是否患其他軀體性疾病而言，患有其他軀體性疾病的患者的平均總費用要明顯高于未患有其他軀體性疾病的患者（P<0.05）;就付款方式而言，付款方式為醫(yī)保的患者的平均總費用要明顯高于付款方式為自費的患者（P<0.05）。

在本項研究中我院仍然存在樣本數(shù)量較少，研究不夠透徹等問題和待解決的問題，為此，我院會在繼續(xù)進行大樣本詳細分析，爭取進一步深入精神分裂癥患者高額住院患者次均費用影響因素分析。

綜上所述，精神分裂癥患者的住院花費較高，可以通過擴大醫(yī)保的覆蓋范圍，合理用藥，提高療效縮短住院時間，預防及有效控制軀體性疾病。

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