何蓉 吳曉琴

【摘要】目的：分析探討對(duì)于小兒高熱患兒，采取布洛芬口服治療和對(duì)乙酰氨基酚治療的臨床效果以及相關(guān)表現(xiàn)。方法：選取我院在2018年1月～2019年1月期間，兒科接診的高熱患兒，共計(jì)120例。分組后采取不同方法治療，對(duì)比治療效果。結(jié)果：觀察組治療有效人數(shù)多達(dá)29例（96.7%），明顯多于另一組的24例（80.0%）;相比之下具備統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的差異（P<0.05，X=4.0431）。在退熱時(shí)間方面，觀察組患兒用時(shí)稍短為（2.90±0.53）天，而對(duì)照組則為（3.67±0.30）天，T=6.9251;以上數(shù)據(jù)兩組比較存在差異與統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。在用藥后的不良反應(yīng)方面，對(duì)照組有2例（3.4%）患兒分別出現(xiàn)胃腸道不適、惡心感等不良反應(yīng)，觀察組則為0例，該數(shù)據(jù)組間比較不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05。結(jié)論：相比于乙酰氨基酚的作用來看，布洛芬治療小兒高熱的效果更好，患兒退熱時(shí)間更短，且安全性表現(xiàn)更佳，適合在小兒高熱的臨床治療中推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】布洛芬;對(duì)乙酰氨基酚;高熱

【中圖分類號(hào)】R715【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）04-218-01

嬰幼兒年齡較小，身體正處于發(fā)育的關(guān)鍵階段，免疫能力較低，每年的換季季節(jié)受到溫度變化的影響，有著較高的風(fēng)險(xiǎn)患有呼吸系統(tǒng)疾病，其中呼吸道感染為一種小兒常見疾病，患病后患兒的體溫常會(huì)發(fā)生升高變化，要求家長(zhǎng)即刻將患兒送醫(yī)進(jìn)行治療，若為高熱需要引起醫(yī)生的高度重視，以免患兒受到高熱影響而有智力發(fā)育問題發(fā)生[1]?，F(xiàn)階段針對(duì)小兒高熱多采用藥物進(jìn)行治療，但是由于治療疾病的藥物種類非常多，不同藥物的療效以及不良反應(yīng)略有差異?；诖耍疚闹攸c(diǎn)分析探討對(duì)于小兒高熱患兒，采取布洛芬口服治療和對(duì)乙酰氨基酚治療的臨床效果以及相關(guān)表現(xiàn)，旨在及時(shí)改善小兒高熱的表現(xiàn)，恢復(fù)患兒健康。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2018年1月～2019年1月期間，兒科接診的高熱患兒，共計(jì)120例。作為疾病分組（觀察組、對(duì)照組）應(yīng)用不同治療方案治療的臨床療效研究對(duì)象;患兒中男性多于女性，人數(shù)分別記為47例、13例;平均就診年齡為（2.8±0.3）歲;平均病程（1.2±0.1）天;平均體溫（40.3±1.0）攝氏度;對(duì)比患兒以上資料無差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05.

1.2 干預(yù)方法

對(duì)照組：對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑口服治療，100mg/ML，一次頓服。觀察組：布洛芬混懸液口服治療，40mg/ml，一次頓服。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

治療結(jié)束患兒出院時(shí)，患兒臨床癥狀全部消失且體溫恢復(fù)到正常水平視為治療顯效，患兒發(fā)病后癥狀部分改善、身體高熱與治療前比較有所下降則為治療有效，患兒過高的體溫與臨床癥狀未見任何改善或有加重趨勢(shì)則為無效，總有效率為顯效率以及有效率之和;對(duì)于患兒退熱時(shí)間、發(fā)生不良反應(yīng)的病例數(shù)等數(shù)據(jù)進(jìn)行準(zhǔn)確記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究中所有試驗(yàn)數(shù)據(jù)均運(yùn)用SPSS20.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，其計(jì)量資料通過t來進(jìn)行檢驗(yàn)。P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果 觀察組治療有效人數(shù)多達(dá)29例（96.7%），明顯多于另一組的24例（80.0%）;相比之下具備統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的差異（P<0.05，X=4.0431）。詳見表1

2.2 其他指標(biāo) 在退熱時(shí)間方面，觀察組患兒用時(shí)稍短為（2.90±0.53）天，而對(duì)照組則為（3.67±0.30）天，T=6.9251;以上數(shù)據(jù)兩組比較存在差異與統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。在用藥后的不良反應(yīng)方面，對(duì)照組有2例（3.4%）患兒分別出現(xiàn)胃腸道不適、惡心感等不良反應(yīng)，觀察組則為0例，該數(shù)據(jù)組間比較不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05。

3 討論

小兒呼吸道感染發(fā)病后，輕度可表現(xiàn)為咽喉不適、鼻塞、打噴嚏、清涕流出等癥狀，若為重度則可見小兒體溫明顯升高表現(xiàn)，一般在39攝氏度以上、最高可達(dá)41攝氏度，該時(shí)期患兒會(huì)出現(xiàn)全身乏力、畏冷、食欲不振、精神狀態(tài)不佳等情況，如果3歲或以下的嬰幼兒患有該種疾病而且身體出現(xiàn)了高熱，則非常容易引發(fā)患兒的驚厥情況，嚴(yán)重的情況下會(huì)對(duì)患兒智力發(fā)育產(chǎn)生不良影響，所以小兒高熱疾病的早發(fā)現(xiàn)、早治療非常重要[2]。

對(duì)乙酰氨基酚屬于乙酰苯胺類的解熱鎮(zhèn)痛藥物，俗名成為撲熱息。這種藥物用于治療發(fā)熱，同時(shí)也對(duì)各類疼痛具有顯著的緩解作用。布洛芬混屬于非甾體類抗炎藥物中的一種，患兒用藥過后其中含有的有效成分會(huì)快速的在體內(nèi)發(fā)生作用，繼而可以對(duì)患兒丘腦前區(qū)前列腺素Ε2的發(fā)生作用進(jìn)行有效控制，降低生成量，以此達(dá)到解熱的目的，并且有效成分可以促使患兒身體不斷分泌黑細(xì)胞刺激素等物質(zhì)，具有制冷的特點(diǎn)，促使患兒患病后較高的體溫能夠迅速下降， 常規(guī)情況下該藥物服用1小時(shí)左右，患兒體溫下降顯著，6小時(shí)左右時(shí)大部分患兒體溫可以恢復(fù)至健康的標(biāo)準(zhǔn)[3]。

本文研究結(jié)果顯示觀察組治療有效人數(shù)多達(dá)29例（96.7%），明顯多于另一組的24例（80.0%）;相比之下具備統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的差異（P<0.05，X=4.0431）。在退熱時(shí)間方面，觀察組患兒用時(shí)稍短為（2.90±0.53）天，而對(duì)照組則為（3.67±0.30）天，T=6.9251;以上數(shù)據(jù)兩組比較存在差異與統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。在用藥后的不良反應(yīng)方面，對(duì)照組有2例（3.4%）患兒分別出現(xiàn)胃腸道不適、惡心感等不良反應(yīng)，觀察組則為0例，該數(shù)據(jù)組間比較不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05。

綜上所述，相比于對(duì)乙酰氨基酚的作用來看，布洛芬治療小兒高熱的效果更好，患兒退熱時(shí)間更短，且安全性表現(xiàn)更佳，適合在小兒高熱的臨床治療中推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 蔡學(xué)寧，馮素詩，翁鈿梓，等. 布洛芬與對(duì)乙酰氨基酚治療低重兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉對(duì)肺動(dòng)脈壓的影響分析[J]. 現(xiàn)代診斷與治療. 2017， 28（18）： 3384-3385.

[2] 林楓，曾海德，姚大洲. 患兒呼吸系統(tǒng)感染性發(fā)熱治療中布洛芬與對(duì)乙酰氨基酚的臨床觀察[J]. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2015，25（4）： 937-938， 941.

[3] 司曉靜. 口服布洛芬與對(duì)乙酰氨基酚治療小兒高熱各60例的療效比較分析[J]. 北方藥學(xué). 2018， 15（3）： 107.