胸外科護理教學中引入臨床路徑的價值分析

陳婷婷

【摘 要】 目的：探究臨床路徑在胸外科護理教學中的應用效果。方法：將從2017年2月-2018年2月期間在我院胸外科實習60例胸外科實習護生按入科時間隨機分成實驗組和對照組，每個小組30例。對照組實施傳統(tǒng)帶教教學模式，實驗組實施臨床路徑教學模式，分析比較兩個小組學生的學習情況和學習能力。結(jié)果：實驗組學生的護理能力明顯高于對照組學生的護理能力，兩組平均分對比具有臨床意義，（P<0.05）。結(jié)論：胸外科護理教學中引入臨床路徑教學模式能夠有效提高學生胸外科知識學習成績和實際操作能力，在臨床教學中具有廣泛的推廣意義。

【關(guān)鍵詞】 胸外科;護理教學;臨床路徑;價值

【中圖分類號】R365【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）09-108-01

醫(yī)院中的胸外科具有患者數(shù)量眾多、病癥類型多樣、手術(shù)治療復雜的特點，因而對胸外科臨床護理工作也提出了更高的要求，需要相關(guān)人員強化對胸外科臨床護理專業(yè)學生的培訓力度，指導胸外科臨床專業(yè)護理學生掌握正確的護理方式。在眾多胸外科護理教學模式中，臨床路徑是一種新型帶教模式，將其引入到胸外科護理教學中不僅能夠?qū)崿F(xiàn)對教學資源的有效分配，而且還能夠提升胸外科護理教學成效。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將從2017年2月-2018年2月期間在我院胸外科實習60例胸外科實習護生按入科時間隨機分成實驗組和對照組，每個小組30例。實驗組有男生14例、女生16例，年齡在19-24歲之間，平均年齡在22.5±2.2歲之間;對照組有男生15例、女生15例，年齡在18-25歲之間，平均年齡在23.5±1.8歲之間。兩個小組學生在性別、年齡上不具備統(tǒng)計學研究意義（p>0.05）。

1.2 一般方法

1.2.1 對照組教學

對照組的學生由主管護師以上職稱人員負責帶教，實習時間為四周，在具體實習中應用的是傳統(tǒng)臨床實習模式，即由帶教教師結(jié)合自己的工作經(jīng)驗，一邊開展教學，一邊向?qū)W生講解操作注意事項，指導學生操作。

1.2.2 實驗組教學

實驗組的學生由主管護師以上職稱人員負責帶教，實習時間為四周，在具體實習中應用的是臨床路徑實習模式。第一，帶教教師的選擇。 胸外科護理教學中引入臨床路徑模式要求帶教教師本身具有較高的職業(yè)道德素養(yǎng)，在對比分析教師的職稱、學歷和責任心的基礎(chǔ)上選擇最理想的帶教教師。第二，設立帶教小組，同時制定小組組長，有效監(jiān)督整個帶教活動，同時在每個實習階段，積極同學生進行溝通交流。第三，確定帶教重難點。教師結(jié)合醫(yī)學理論規(guī)定和胸外科專業(yè)要求，制定針對性強、重難點突出的實習大綱，明確教學重難點。第四，采取多樣化的教學方式?？紤]到胸外科疾病診斷需要應用到電子設備，為此，在課上帶教教師要盡可能實現(xiàn)多媒體教學。同時，在具體教學中教師要根據(jù)學生的興趣偏向有計劃的組織學生開展教學，為學生安排能夠調(diào)動其學習興趣的實驗。通過實習中的小實踐，讓學生在熟悉基本工作流程和科室內(nèi)常規(guī)護理消毒工作的基礎(chǔ)上，有針對的進行各項專業(yè)技術(shù)的訓練，從而更好的發(fā)揮出各項藥物在胸外科疾病治療中的作用。

1.3 統(tǒng)計學分析

對兩個小組的數(shù)據(jù)信息應用SPSS13.0統(tǒng)計 軟件進行處理分析，對計數(shù)資料進行X2檢驗，最終以例數(shù)百分比的形式表示所有的數(shù)據(jù)，對計量資料進行t檢驗分析，最終以均數(shù)±標準差（x±s）進行表示，差異具有統(tǒng)計學研究意義（p<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 兩組學生的護理能力比較

兩組學生的護理能力對比情況如表一所示。根據(jù)表一的數(shù)據(jù)信息發(fā)現(xiàn)， 實驗組學生的護理能力明顯高于對照組學生的護理能力，且兩個小組教學效果對比差異具有統(tǒng)計學研究意義，（p<0.05）。

2.2 兩組學生考試成績及對帶教教師的滿意度比較兩組學生考試成績及對帶教教師的滿意度比較情況如表二所示。根據(jù)表二的數(shù)據(jù)信息發(fā)現(xiàn)，實驗組學生的考試成績優(yōu)良率為90%，遠遠超過了對照組學生成績優(yōu)良率。另外，實驗組學生的考試滿意度為96.7%，遠遠超過了對照組學生的83.3%滿意度。

3 討論

從護理角度來看，胸外科具有病情復雜、專業(yè)性強、手術(shù)難度大的特點，對認知能力和學習能力參差不齊的學生來講， 學習起來擁有一定的難度。在胸外科護理帶教中為了能夠提升實習護士的護理操作技術(shù)和綜合素質(zhì)，傳統(tǒng)的帶教方式已經(jīng)不再適應胸外科的護理服務水平，為此，需要相關(guān)人員及時改變傳統(tǒng)的帶教方式，通過科學合理的臨床路徑帶教方式將胸外科護理措施進行細化處理，先從基礎(chǔ)知識，再到護理技術(shù)循序漸進的進行帶教指導，從而不斷激發(fā)學生的護理知識學習熱情，提升自身護理能力。

將臨床路徑教學模式應用在胸外科護理帶教中能夠在以胸外科護理需求為基礎(chǔ)不斷提升實習學生的操作技能和知識水平，因而，臨床路徑教學模式適合被人們廣泛的應用到胸外科護理工作中。

參考文獻

[1] 王軍. 心胸外科臨床教學中應用臨床路徑式教學方法的體會[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育， 2016， 8（14）：13-14.

[2] 溫鐵鳳. 臨床路徑管理模式在胸外科護理帶教中的應用與體會[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥， 2016， 35（7）：109-110.