老年人藥物不良反應(yīng)及合理用藥干預(yù)分析

嚴(yán)希西

【摘 要】目的：對(duì)老年人常見(jiàn)藥物不良反應(yīng)和合理用藥情況進(jìn)行分析。方法：本研究以52例60歲以上的老年人為研究對(duì)象，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析其常見(jiàn)藥物不良反應(yīng)的特點(diǎn)與藥物種類。結(jié)果：消化系統(tǒng)癥狀是老年人常見(jiàn)藥物不良反應(yīng)中最常見(jiàn)的一種，共有20例;其次是皮膚損害（12例）;再是呼吸困難（8例）;血壓升高或降低（7例）。而按照藥物種類分析，抗菌藥物出現(xiàn)不良反應(yīng)有10例、之后有心血管系統(tǒng)藥物（7例）、內(nèi)分泌系統(tǒng)藥物（6例）、消化系統(tǒng)藥物（20例）、神經(jīng)系統(tǒng)藥物（9例）。結(jié)論：有諸多因素會(huì)引起老年人常見(jiàn)藥物的不良反應(yīng)，而要想解決這一情況就必須做到合理用藥。

【關(guān)鍵詞】老年人;藥物;不良反應(yīng);合理用藥

【中圖分類號(hào)】 R539【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A【文章編號(hào)】 1672-3783（2019）05-03-100-02

受組織器官不斷衰老的影響，老年人的生理功能會(huì)不斷降低，特別表現(xiàn)在無(wú)法較好的吸收、排泄藥物，由此便大大增加了藥物不良反應(yīng)發(fā)生率。因此，合理使用常見(jiàn)藥物可將常見(jiàn)藥物不良反應(yīng)發(fā)生率有效降低。為此，本文以我院52例老年人常見(jiàn)藥物不良反應(yīng)報(bào)告作為研究對(duì)象，對(duì)老年人常見(jiàn)藥物不良反應(yīng)及合理用藥進(jìn)行了分析，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究以52例60歲以上的老年人為研究對(duì)象，其中男女比例為30：22，年齡最大75歲，年齡最小60歲，平均年齡（69.8±7.8）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡均超過(guò)60歲;臨床長(zhǎng)期用藥。排除標(biāo)準(zhǔn)：長(zhǎng)時(shí)間服用激素類藥物;肝腎功能不全患者;神經(jīng)和精神混亂，出現(xiàn)休克患者;不能完成觀察，中途停止試驗(yàn)和不能配合治療的患者。

1.2 方法

以我國(guó)藥物不良反應(yīng)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)為參照內(nèi)容，對(duì)引起不良反應(yīng)的藥物種類與常見(jiàn)藥物不良反應(yīng)的特點(diǎn)展開(kāi)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS21.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件分析處理本次研究所有數(shù)據(jù)，以表示臨床療效，用x2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)表示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 老年人發(fā)生藥物不良反應(yīng)的藥物種類

消化系統(tǒng)藥物在常見(jiàn)藥物不良反應(yīng)中的出現(xiàn)幾率最高，達(dá)到了20例;在其之后的是抗菌藥物，共有10例，接著是神經(jīng)系統(tǒng)藥物，共9例，心血管系統(tǒng)藥物與內(nèi)分泌系統(tǒng)藥物相對(duì)較少，分別有7例和6例。

2.2 老年人藥物不良反應(yīng)的臨床表現(xiàn)

在老年人常見(jiàn)藥物不良反應(yīng)中，最常發(fā)生的就是消化系統(tǒng)癥狀，共有20例;其次是皮膚損害（12例）;再是呼吸困難（8例）;血壓升高或降低（7例）。泌尿系統(tǒng)常出現(xiàn)排尿困難、多尿等癥狀，共5例。見(jiàn)表1。

3 討論

如今，不斷增加的人口老齡化速度，加重了人口老齡化問(wèn)題。相關(guān)研究表明，藥物不良反應(yīng)多出現(xiàn)于年齡在60歲以上的老年患者中，其是年輕人的2.5倍[2]。當(dāng)人的年齡不斷增大，人體內(nèi)的代償機(jī)制也開(kāi)始出現(xiàn)退化的情況，由此便增加了身患疾病的幾率，大部分患者均或多或少的伴有各種慢性疾病，老年患者在服藥時(shí)的藥物不良反應(yīng)率明顯比年輕人高。而不良反應(yīng)又以心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)居多。因?yàn)槔夏昊颊卟荒茌^好的吸收，對(duì)營(yíng)養(yǎng)成分與藥物成分的吸收上也不具備較好的能力，再加上體內(nèi)脂肪含量也再不斷減少，而藥物在體內(nèi)的游離型比例不斷增加，所以在用藥時(shí)常有不良反應(yīng)發(fā)生。雖然聯(lián)合用藥在臨床治療中發(fā)揮了一定作用，但卻易讓老年患者發(fā)生不良反應(yīng)的幾率大大增加。鑒于此，就需采取合理的藥學(xué)干預(yù)。應(yīng)結(jié)合老年患者的多項(xiàng)情況來(lái)科學(xué)合理的選擇藥物劑型與種類，，包括年齡、性別、體質(zhì)、器官等，同時(shí)根據(jù)藥物作用時(shí)間來(lái)確定何時(shí)用藥最合理。若患者存在抑郁癥、癡呆癥等情況，則服藥時(shí)監(jiān)護(hù)人員必須在旁，一些抗衰老滋養(yǎng)品和化學(xué)成分的藥物應(yīng)在征得醫(yī)師同意后，適量服用。我國(guó)老年精神疾病患病率在5%左右，可以說(shuō)有著非常高的患病率，而隨著社會(huì)的快速發(fā)展，人口老齡化的趨勢(shì)越來(lái)越嚴(yán)重，越來(lái)越多的老人患上精神疾病，因此需對(duì)我國(guó)老年人的精神狀況引起重視，多加關(guān)注，提前做好預(yù)防與治療，給予老人充分的照顧，讓他們能夠安享晚年[2]。

參考文獻(xiàn)

[1] 張凌林.對(duì)老年人常見(jiàn)藥物不良反應(yīng)的分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2016，14（20）：36-37.

[2] 張長(zhǎng)陣.老年人常見(jiàn)藥物不良反應(yīng)及合理用藥的臨床分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（61）：192-193.