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      咨訪關(guān)系的建構(gòu)

      2019-06-04 01:06:48李稚琳
      關(guān)鍵詞:咨詢師建構(gòu)

      李稚琳

      [摘要]咨訪關(guān)系是心理咨詢中一個(gè)最為重要的因素,咨詢的成效與咨訪關(guān)系密切相關(guān)。研究者從閱讀了“諮商關(guān)系中的諮商實(shí)務(wù)”一文的感受中,對(duì)咨詢初期的咨詢關(guān)系進(jìn)行了相關(guān)思考,從閱讀文本出發(fā)對(duì)其中反映的咨訪關(guān)系進(jìn)行了解析,呈現(xiàn)了“明確咨詢主體”“構(gòu)建信任關(guān)系”“進(jìn)入內(nèi)在經(jīng)驗(yàn)”這三種關(guān)系狀態(tài)。同時(shí),也對(duì)咨詢師在建構(gòu)良好咨訪關(guān)系中應(yīng)有的特性進(jìn)行了闡釋。

      [關(guān)鍵詞]咨訪關(guān)系;建構(gòu);咨詢師

      [中圖分類(lèi)號(hào)]J4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1671-5918(2019)05-0104-03

      doi:10.3969/j.issn.1671-5918.2019.05.047 [本刊網(wǎng)址]http://www.hbxb.net

      任何一個(gè)明白可知的行動(dòng)都是為了要參加關(guān)系的緣故(Gergen,2016)。咨訪關(guān)系是一個(gè)你一我關(guān)系的特別模式,它對(duì)于咨詢中其他的議題,包括工作聯(lián)盟、工作框架、治療邊界、移情、阻抗等都是相當(dāng)重要的。Yalom稱這種關(guān)系為非互惠的“關(guān)愛(ài)友情”,將咨詢師對(duì)個(gè)案的態(tài)度稱之為咨詢/治療之愛(ài)。他認(rèn)為來(lái)尋求咨詢的個(gè)案可能會(huì)對(duì)咨詢師有各種不同的感受,咨詢師必須努力發(fā)展真誠(chéng)而關(guān)懷的互動(dòng),不讓其個(gè)人需求限制了個(gè)案的覺(jué)察與成長(zhǎng)(1980)。在Freud最初考慮到關(guān)系之時(shí),他認(rèn)為治療師與個(gè)案之間的移情是治療的阻抗,而當(dāng)代的弗洛伊德者則認(rèn)為關(guān)系是獲取無(wú)意識(shí)信息和內(nèi)在客體關(guān)系的關(guān)鍵工具,移情不僅僅是重復(fù),更是一種新的經(jīng)驗(yàn)。Greenson(1967)將治療關(guān)系歸為三類(lèi):移情性、治療性和真實(shí)的關(guān)系。他在后期對(duì)工作聯(lián)盟和治療框架有了進(jìn)一步的論述(2008),并將治療性談話與好友之間談話進(jìn)行了形象的對(duì)比,讓大眾對(duì)治療關(guān)系有了一個(gè)清晰的認(rèn)識(shí)(Blackman,2017:8)。Bugental(1987)提出的模式中,以發(fā)展、深化與個(gè)案的關(guān)系及探索個(gè)案內(nèi)在自我為主。Yalom提出無(wú)論哪種取向的心理咨詢與治療,咨詢師與個(gè)案的關(guān)系都是一個(gè)主要焦點(diǎn),自我的形成離不開(kāi)關(guān)系,關(guān)系會(huì)因?yàn)椴煌淖稍儙煻兴兓P睦碇委熃Y(jié)果的研究中也已發(fā)現(xiàn)了許多共同因素,相關(guān)的薈萃分析指出不管采用何種具體治療,治療關(guān)系是導(dǎo)致積極結(jié)果的共同因素的必要條件(Norcross&Lambert,2011)?!半m然我們對(duì)心理治療中關(guān)系和方法之間盲目的二分法感到遺憾,但我們也需要公開(kāi)宣布,幾十年的研究,以及數(shù)萬(wàn)名關(guān)系治療師目睹了什么:關(guān)系可以治愈”(Norcross & Lambert,2014)。建構(gòu)主義學(xué)者Gergen(2014)邀請(qǐng)大家去看人們?nèi)绾卧陉P(guān)系中的交談來(lái)不斷界定自我,他也看見(jiàn)理性、情緒、記憶等都是在關(guān)系中建構(gòu)的。而心理治療中的完形治療、焦點(diǎn)治療、敘事治療、合作取向,實(shí)踐及反思理念,和社會(huì)建構(gòu)學(xué)說(shuō)有許多相互回應(yīng)之處。建構(gòu)不是一個(gè)固定的理論,它比較是一種如何理解、探索生活的思維態(tài)度。

      以上關(guān)于心理咨詢中咨訪關(guān)系的回顧,呈現(xiàn)了對(duì)關(guān)系的思考,特別是當(dāng)代的心理治療師和社會(huì)建構(gòu)主義者均從各自的角度,闡述了關(guān)系的重要性及建構(gòu)性。本文從一個(gè)新的角度,即對(duì)“諮商關(guān)系中的諮商實(shí)務(wù)”(別名“原住民攝影”)一文的閱讀思考中,探討咨訪關(guān)系的構(gòu)建?!霸∶駭z影”一文是作者參加心理咨詢與督導(dǎo)課程的學(xué)習(xí)時(shí)所閱讀的一篇文章。它緣起于蕭文老師參加了朋友自拍自選的臺(tái)灣原住民照片分享會(huì)之后,對(duì)友人所講述的照片背后的故事及照片所呈現(xiàn)的相貌所動(dòng),聯(lián)想到心理咨詢和心理督導(dǎo)的若干內(nèi)容,寫(xiě)下的幾則上下相承的短文。整篇文章通過(guò)對(duì)幾個(gè)片段、幾張照片、幾個(gè)情節(jié)的敘說(shuō),呈現(xiàn)了心理咨詢中一些重要的主題。蕭老師多次用這篇文章講解咨詢和督導(dǎo)的發(fā)生和歷程。這篇簡(jiǎn)潔的文字,蘊(yùn)含著豐富的心理咨詢思想。本文從其中咨訪關(guān)系的這一方面進(jìn)行一些解析。

      一、原住民哪里去了——明確咨詢主體

      “他信心滿滿的用他的專業(yè)攝影技巧對(duì)著他所看到的一切按下快門(mén)照片洗出來(lái)后,腦門(mén)一陣暈眩,“天阿,怎么這些人、這些房子、這些商店,還有那些電線桿、加油站都跟山下的漢人聚落沒(méi)有兩樣,原住民哪里去了?”

      攝影師到原鄉(xiāng)拍照,帶著滿滿的膠片而歸,卻發(fā)現(xiàn)照片中沒(méi)有原住民的文化和生活,驚嘆原住民哪里去了。

      作為一個(gè)攝影師,“我要去拍照”是他的初衷,帶著這樣一種態(tài)度他一到場(chǎng)景中就按了很多次快門(mén),拍的是他想要的東西。作為一個(gè)咨詢師,就如同“我要做咨詢”,帶著自己的想法和愿望,去解讀個(gè)案的行為。攝影師拍到的不是建筑的內(nèi)涵想告訴我們的,咨詢師響應(yīng)的不是個(gè)案真實(shí)反映的。

      咨詢師在他按自己的想法對(duì)個(gè)案進(jìn)行解讀時(shí),就好像對(duì)個(gè)案發(fā)出了信號(hào),個(gè)案會(huì)據(jù)此回應(yīng)回來(lái),但他回應(yīng)的僅僅是咨詢師發(fā)過(guò)來(lái)的問(wèn)題,而不是響應(yīng)他自己的問(wèn)題。咨詢師有各種假設(shè)和想法,一直發(fā)射電波,把自己的想法投射出去,想在個(gè)案身上尋找答案,就像“我要去拍照”,按下了無(wú)數(shù)快門(mén),可是你要拍的對(duì)象在哪里呢?原住民的生活方式和特色在哪里呢?,看到個(gè)案的獨(dú)特性,他的生活方式和生活態(tài)度,否則只是滿足自己要拍的欲望。

      原住民不見(jiàn)了,拍照的主體不見(jiàn)了。在咨詢中,咨詢師不自主地想要去復(fù)制還原以往的咨詢過(guò)程,帶著自己的想象去面對(duì)個(gè)案,導(dǎo)致咨詢的主體,個(gè)案不見(jiàn)了。咨詢師帶著既定的經(jīng)驗(yàn)、他對(duì)個(gè)案既定的想法,完全沒(méi)把對(duì)方拉過(guò)來(lái),沒(méi)看到對(duì)方的真實(shí)面貌,沒(méi)看到對(duì)方的需求,沒(méi)看到個(gè)案的生活方式,很快就按下快門(mén),拍下很多,完全不管他的個(gè)案會(huì)不會(huì)跟他說(shuō)話。如,個(gè)案說(shuō)自己是抑郁癥,咨詢師聽(tīng)了認(rèn)為自己很了解抑郁癥,于是乎往抑郁癥的一條條背書(shū),在個(gè)案中核對(duì)是否出現(xiàn),判斷其抑郁程度……一聽(tīng)到什么就急于與自己經(jīng)驗(yàn)相匹配,用自己的理解去套個(gè)案,這種情況是咨詢開(kāi)始階段的常態(tài),是讓個(gè)案消失的最常見(jiàn)因素。原住民消失的這一段給我們呈現(xiàn)了一個(gè)咨詢面貌——咨詢師帶著完成任務(wù)的心態(tài)面對(duì)個(gè)案,在個(gè)案面前顯示自己的專業(yè)和經(jīng)驗(yàn),他面對(duì)的很可能是自己想象中的個(gè)案。而真正的個(gè)案,坐在他對(duì)面的人,內(nèi)心反應(yīng)可能會(huì)是,這是在說(shuō)我的事嗎?你是在為我咨詢嗎?你了解我嗎?攝影師向他的原住民朋友抱怨自己很投入地工作,卻沒(méi)有拍到好照片,“原住民朋友淡淡地笑了下問(wèn)道:‘你覺(jué)得我像原住民嗎?……除了外表,你從哪里可以理解我是原住民?”咨詢師從哪里了解來(lái)訪者?同樣是危機(jī)或抑郁個(gè)案,與你以前曾經(jīng)接待過(guò)的在表面上情況類(lèi)似,你立即涌上已有的相關(guān)經(jīng)驗(yàn),而忽視了每個(gè)人都是帶著不同的背景來(lái)的。每一個(gè)個(gè)案都是獨(dú)特的,無(wú)論他們表面上長(zhǎng)得有多像,我們都要透他的各種變項(xiàng)如年齡,生活狀況,承載語(yǔ)言的文化、食物、習(xí)俗、社會(huì)系統(tǒng)等方面來(lái)了解個(gè)體。咨詢師要放棄自己過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)理解來(lái)訪者。只有慢慢靠近個(gè)案,了解他“發(fā)生了什么,有哪些想法”,最了解個(gè)案的是他自己,只有從個(gè)案身上,從他當(dāng)下的述說(shuō)和表現(xiàn)中才能看到真正的個(gè)體。

      由此我們看到的是,咨詢師帶著自己的經(jīng)驗(yàn)、設(shè)想和專業(yè)知識(shí)去看待個(gè)案,還沒(méi)有進(jìn)入個(gè)案的脈絡(luò)就快速地進(jìn)行咨詢,這里的關(guān)系中主體是咨詢師,個(gè)案只是陪著他驗(yàn)證想法的,這樣的咨詢是工具性的,咨詢關(guān)系是疏離冷漠的。

      二、我知道你是攝影師——構(gòu)建信任關(guān)系

      ‘再次進(jìn)入部落后,我刻意將我的角色抽離,我不想讓自己變成一個(gè)入侵者,我試著讓自己成為他們生活中的一部分,我接近他們卻不是在窺視他們,我不帶著任何答案進(jìn)入他們的生活;有一段時(shí)間,我只是坐在路邊的大石上,凝視著遠(yuǎn)山,好像感覺(jué)到原住民的祖靈向我揮手。

      這一段描述的是攝影師融入原住民的環(huán)境脈絡(luò)的場(chǎng)景,他感受到了原住民的氣息,而他所做的——只是坐在路邊的石頭上,凝視著遠(yuǎn)山,好像感受到原住民的祖靈在向我揮手。

      這個(gè)靜靜地坐在石頭上,凝視遠(yuǎn)山,什么都沒(méi)有做的過(guò)程,原住民的靈魂自動(dòng)顯現(xiàn)了,多么神奇的一個(gè)過(guò)程。將這個(gè)圖像移植到咨詢中,展示了咨詢關(guān)系建立的重要性。為什么當(dāng)事人會(huì)接受咨詢師,是因?yàn)檫@里沒(méi)有一個(gè)外來(lái)者的姿態(tài)告訴他怎么做,有的只是安靜的觀察,仔細(xì)地傾聽(tīng)和高度地關(guān)注。咨詢師有足夠的耐心和關(guān)切,不是想著要拍出東西要回應(yīng),沒(méi)有那么急那么重的任務(wù)心,沒(méi)有擺出一副專業(yè)的姿態(tài),而是在場(chǎng)景中真正進(jìn)入當(dāng)事人的脈絡(luò),在安靜中給予當(dāng)事人充足和空間和默許、足夠的支持和陪伴,這就是我們常說(shuō)的關(guān)注、同理與同步。這樣姿態(tài)的咨詢師不是以完成任務(wù)解決問(wèn)題做咨詢的,而是以了解當(dāng)事人,融入了他的環(huán)境氛圍,看到他的看到,感受到他的感受,才能讓個(gè)案毫不猶豫的信任你,知道你是可以幫助到他的咨詢師。

      ‘我把攝影機(jī)放在包包里,用我的微笑和剛學(xué)會(huì)的原住民問(wèn)候語(yǔ)打招呼,我甚至也跟著路過(guò)的狗狗說(shuō)話,不輪轉(zhuǎn)的原住民腔調(diào),讓身邊的原住民都笑了,那一剎那間,我看到了原住民,他們也看到了我。老師描述的這張照片中,四位表情互異的年輕男性原住民,坐在排列整齊的薪材前面,從各自的眼神與表情中,似乎在訴說(shuō)各自的生命故事。他們沒(méi)有一點(diǎn)猶豫,很信任地將自己交給了攝影師。

      這里的面貌是:建立信任——無(wú)預(yù)設(shè)的姿勢(shì)——按下快門(mén)——選擇需要的那一張,呈現(xiàn)的雙方關(guān)系是合作信任式的。咨詢師自然的無(wú)預(yù)設(shè)的進(jìn)入個(gè)案的脈絡(luò),在陪伴和尊重中,雙方的信任和合作產(chǎn)生了,在這種關(guān)系中,真實(shí)和真誠(chéng)會(huì)自動(dòng)地緩緩地浮現(xiàn)出來(lái),真實(shí)的個(gè)案呈現(xiàn)于咨詢中。信任關(guān)系可激發(fā)個(gè)案自我健康的一面,增強(qiáng)自我;好的治療同盟,是洞察產(chǎn)生的基礎(chǔ)。

      三、儀式行為——進(jìn)入內(nèi)在經(jīng)驗(yàn)

      ‘沒(méi)有刻意的招呼,也沒(méi)有熱烈的聊天,更沒(méi)有在意誰(shuí)是誰(shuí),反正想烤火的就烤火……在火光的映照里,祖靈好像穿越了時(shí)空對(duì)著烤火的人訴說(shuō)古老的故事。沒(méi)有任何刻意也沒(méi)有任何準(zhǔn)備,只聽(tīng)見(jiàn)個(gè)聲音悠悠的響起,自顧自地說(shuō)起部落的往事,偶爾另外一個(gè)人加入唱和一兩句,此刻烤火的人是莊嚴(yán)的、神圣的,好像在接受祖靈的教誨;有時(shí)候也會(huì)有片段的笑聲、嘆息聲,仿佛他們是起說(shuō)故事的人。我常常陪坐了半天許久,一個(gè)快門(mén)也沒(méi)有按……

      在這畫(huà)面靜止而深刻的烤火中,攝影師感受到了一種神圣的莊嚴(yán)儀式感。在這種感覺(jué)的感召下,攝影師和咨詢師了解到‘原來(lái)烤火是一個(gè)人心里的儀式行為,我看到的不管是原住民還是我母親的烤火,其實(shí)不只是烤火的實(shí)質(zhì)取暖,而是文化與生命的火花燎原。

      這里的烤火代表的是族群的共同記憶,是他們的內(nèi)在的深層聯(lián)結(jié)。在咨詢中,如果能從來(lái)訪者的言行中,看到他的儀式行為和常用的言辭,從而進(jìn)入他的內(nèi)在經(jīng)驗(yàn),這就是深層次的理解。當(dāng)來(lái)訪者講故事的時(shí)候,咨詢師首要做的是傾聽(tīng),其次是把聽(tīng)到的內(nèi)容、印象深刻的方面以另外的形式表達(dá)出來(lái),回饋給當(dāng)事人。所以從儀式化行為、習(xí)慣化行為中傳達(dá)出來(lái)的內(nèi)在經(jīng)驗(yàn)和體驗(yàn),作為咨詢師要善于覺(jué)察和捕捉,并在咨訪的交互中幫助來(lái)訪者提升對(duì)自己的覺(jué)察。這種覺(jué)察可以從感覺(jué)、身體、情感

      ‘我拿著相機(jī),可是快門(mén)始終按不下去。三十分鐘過(guò)去了……他很自然地把小孩摟在胸前,抬起頭似看非看地對(duì)著我,好像跟我說(shuō):“好了,你可以照了”

      咨詢師要學(xué)會(huì)等待,知道陪伴,相信機(jī)會(huì)會(huì)在等待中出現(xiàn);心中要有好時(shí)機(jī)的樣子,如合作、正向移情、有覺(jué)察、理解與釋?xiě)?、靈活開(kāi)放、整合建構(gòu)、愿意表達(dá)自己的感覺(jué)、表現(xiàn)真實(shí)的自我、來(lái)訪者不執(zhí)著于錯(cuò)誤信念,能松動(dòng)可改變作為好時(shí)機(jī)。在無(wú)預(yù)設(shè)的好姿勢(shì)好時(shí)機(jī)出現(xiàn)時(shí),要能辨識(shí)并且抓拍,多按快門(mén),才會(huì)出現(xiàn)咨詢中起影響作用的每一個(gè)好的時(shí)刻。

      這里呈現(xiàn)的面貌是,進(jìn)入個(gè)案的內(nèi)在經(jīng)驗(yàn),重視時(shí)機(jī)。咨訪關(guān)系是:深層同理的,相互交融的。在這個(gè)層次,當(dāng)事人積極涉入治療,愿意溝通;他信任咨詢師,愿意跟咨詢師表達(dá)自己的感覺(jué)與行為;而咨詢師也能把握住時(shí)機(jī),既能有慢慢等待的耐心,也有該出手時(shí)就出手的敏銳,及時(shí)反應(yīng)和回饋,與當(dāng)事人共同創(chuàng)造一個(gè)領(lǐng)悟和改變的空間。

      上述關(guān)系的解析,反思了原住民一文中反映的咨訪關(guān)系的三個(gè)層次:一是以咨詢師為主體的,疏離的關(guān)系。造成這個(gè)關(guān)系的主要原因是咨詢師預(yù)設(shè)的認(rèn)知、理論的假設(shè)、專業(yè)的自戀和投射性認(rèn)同。二是信任合作的關(guān)系。這是咨詢師安靜的觀察,仔細(xì)地傾聽(tīng)和高度地關(guān)注。在耐心陪伴與等候中,與當(dāng)事人同步,產(chǎn)生了信任與合作。三是進(jìn)入內(nèi)在深層經(jīng)驗(yàn),出現(xiàn)咨訪的好時(shí)機(jī)。三個(gè)狀態(tài)連貫起來(lái)或許就是一個(gè)咨詢關(guān)系的建構(gòu)過(guò)程,體現(xiàn)了咨訪關(guān)系中的一些共同的因素:首先,個(gè)案是咨詢的中心,尊重個(gè)案的脈絡(luò)和節(jié)奏,才能形成咨訪關(guān)系。咨詢師如果越俎代庖、按自己的想法急于求成,只會(huì)導(dǎo)致個(gè)案的消失咨訪關(guān)系的脫落。其次,咨詢師的個(gè)人特質(zhì)、專業(yè)知識(shí)、理論取向及價(jià)值觀以及覺(jué)察度敏感度都會(huì)對(duì)咨訪關(guān)系有影響,作為咨詢師,要不斷學(xué)習(xí)和反思,在每一次咨詢中、督導(dǎo)中和生活中。此外,個(gè)案的任何變項(xiàng)也會(huì)對(duì)咨訪關(guān)系帶來(lái)影響,個(gè)案的人格特點(diǎn)、家庭因素,都會(huì)對(duì)咨訪關(guān)系的呈現(xiàn)產(chǎn)生影響,在咨詢中要時(shí)常對(duì)這些多元變項(xiàng)進(jìn)行考慮。再次,個(gè)案變項(xiàng)與好時(shí)機(jī)出現(xiàn)的早晚、表現(xiàn)形式密切相關(guān)。

      咨詢師在多元的咨詢中,對(duì)自己的工作狀態(tài)要有一個(gè)反省和認(rèn)知的心態(tài)。咨詢要求隨情境而呈現(xiàn)出靈活和個(gè)體化?!盎钪鸵庵^參與對(duì)話:提問(wèn)題、留心、響應(yīng)、同意等等。在這種對(duì)話中,人已經(jīng)用他的生命全然且從頭到尾地在參與:以他的眼、唇、手、心、魂,以他的整個(gè)身體和舉止而為此。”巴赫金這一段話(Kennem,2016:113)用到咨詢中,多么形象地展現(xiàn)了咨訪的圖像。在表面不動(dòng)氣色的眼觀耳聽(tīng)全身心參與下,是咨詢師不斷思考提問(wèn)和跟進(jìn),這是一個(gè)非常動(dòng)態(tài)的互動(dòng)過(guò)程。對(duì)咨詢師而言,無(wú)論內(nèi)外怎么變化,其中有章可循的是:咨詢師與來(lái)訪者是平等合作的,咨詢的非指導(dǎo)性即不對(duì)來(lái)訪者指明如何去做如何去想,在這種非指導(dǎo)性的同時(shí)表現(xiàn)出開(kāi)放和積極地參與,有方向能讓來(lái)訪者能發(fā)現(xiàn)他們是如何思考和進(jìn)展的,咨詢師還要會(huì)表達(dá)能夠與來(lái)訪者有直接而清晰的交流,這種交流是在高度關(guān)注、仔細(xì)傾聽(tīng)、充分考慮到上下文和潛臺(tái)詞、觀察非語(yǔ)言行為、看到聽(tīng)到并理解到以后進(jìn)行了反應(yīng)和互動(dòng)。所以,咨詢師作為一個(gè)專業(yè)人員,有服務(wù)中能否提供有效的專業(yè)服務(wù),需要關(guān)注自身特性對(duì)咨詢的影響,不斷覺(jué)察與反思,從每一次咨詢中學(xué)習(xí)。

      再次回顧原住民一文,從攝影到咨詢,從攝影師到咨詢師,從原住民到來(lái)訪者,它傳遞了咨詢歷程的許多信息,特別是咨詢師、來(lái)訪者及其共建的空間,從中我們可以從一個(gè)整體的角度看到咨詢是怎樣進(jìn)行的,如何從咨詢師的視角思考自身和來(lái)訪者以及咨詢關(guān)系的構(gòu)建過(guò)程。

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