沈佳卿

摘要：基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系中的重要組成部分，在滿足人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求上，發(fā)揮著至關重要的作用。本文以提升基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務質(zhì)量與效率為目標，以成本核算與成本控制為研究對象，就成本核算與控制的重要意義進行了簡要分析，并聯(lián)系實踐經(jīng)驗，提出強化成本核算與成本控制的策略，以供參考。

關鍵詞：基層社區(qū);衛(wèi)生服務中心;成本核算

“實施健康中國戰(zhàn)略”是十九大針對新時代中國特色社會主義建設提出的發(fā)展要求，是改善與保證民生水平，促進社會治理創(chuàng)新與強化發(fā)展的重要手段。而要想落實“健康中國”戰(zhàn)略，基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心需加強成本核算與成本控制，提升自身管理與服務質(zhì)量，增強市場競爭力。

一、基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心成本核算與成本控制的意義

由成本核算（cost accounting，指：將企業(yè)一段時間內(nèi)生產(chǎn)經(jīng)營過程中產(chǎn)生的費用，依據(jù)一定要求或對象進行整理、匯總、分析，并以核算為手段，計算出總成本與單位成本，用以為企業(yè)經(jīng)營決策、企業(yè)運營管理、企業(yè)成本規(guī)劃與執(zhí)行提供信息支持，實現(xiàn)企業(yè)生產(chǎn)水平與能力的有效反映）與成本控制（cost control，指：根據(jù)枯算采用科學的方式與方法對實際成本進行檢測與管理，以保證實際成本始終處于成本計劃范疇，避免資源浪費、閑置問題的產(chǎn)生，實現(xiàn)成本節(jié)約，提升企業(yè)經(jīng)濟與社會效益）內(nèi)涵可知，加強基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心成本核算與成本控制，對提升基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心管理與服務質(zhì)量，推動其穩(wěn)定與可持續(xù)競爭發(fā)展具有重要現(xiàn)實意義，具體表現(xiàn)在以下幾方面：

（1）避免資產(chǎn)流失，提升資產(chǎn)利用率。在基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心管理中，組織開展成本核算與成本控制工作，能夠立足基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心整體運營情況，實現(xiàn)對服務中心資本資源的科學管控，保證賬目記錄信息與實際情況的相一致，提升資產(chǎn)應用的穩(wěn)定性與安全性，為資產(chǎn)流轉提供準確、全面的信息支持。

（2）控制資源消耗，增強資源配置科學水平。醫(yī)療服務費用是基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心經(jīng)濟的主要來源，但由于基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心的醫(yī)療衛(wèi)生服務項目存在一定公益性，其獲取的醫(yī)療服務費用有限。加之，隨著市場競爭的日漸加劇，降低資源消耗，提高基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心資源配置科學水平成為其可持續(xù)競爭發(fā)展的客觀需求與必然趨勢。而成本核算與成本控制的強化，可有效滿足這一要求，在有限的資源下，增強資源配置的科學性與合理性，實現(xiàn)運行成本的有效控制，以提升服務中心成本管理質(zhì)量，增強服務中心服務水平。

（3）提升基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心內(nèi)部管控質(zhì)量，推動其可持續(xù)改進與發(fā)展。成本核算能夠對成本計劃執(zhí)行情況進行檢查與監(jiān)督，以了解服務中心成本控制水平，認知成本控制重點與難點。反之，成本控制能夠在成本監(jiān)督、成本管理中，保證成本核算資料的準確性與真實性，提升成本核算結果準確度，為服務中心決策與規(guī)劃提供有效信息支持，便于服務中心進行自我改革與自我完善，實現(xiàn)成本管理的持續(xù)改進。

二、基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心成本核算與成本控制的強化策略

基于經(jīng)驗總結與歸納，建議從以下幾方面入手，采取行之有效措施進行成本核算與控制的強化，以促進成本核算與成本控制在基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心管理與發(fā)展中作用的充分發(fā)揮。

（1）成本核算與成本控制強化之“意識策略”

理念指導行為，思路決定出路。因此，要想實現(xiàn)基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心成本核算與成本控制的強化與優(yōu)化。需從意識層面出發(fā)，提升成本管控重視程度，促進先進成本核算與控制理念的落實。在此過程中，服務中心管理人員應發(fā)揮帶頭作用，重視成本核算與成控制在財務管理中的重要性，提升成本核算與控制的戰(zhàn)略地位。與此同時，依托教育宣傳，通過組織開展成本管理知識教育培訓、專題講座、交流學習、宣傳公告設計等活動，提高服務中心財務會計人員以及其他部門管理人員成本意識，豐富其成本核算與控制知識與技能，加強其對成本核算與控制重要性、必要性的認知與了解，保證成本管理工作的順利進行。

（2）成本核算與成本控制強化之“制度策略”

制定是規(guī)范行為、指導行為的重要手段。完善巨科學的制度對提升成本核算與控制質(zhì)量、效率存在積極影響。對此，基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心應立足自身實際發(fā)展現(xiàn)狀，聯(lián)系成本核算與控制主要內(nèi)容，構建完善成本管理體系，明確成本核算與控制目標。并在此基礎上，依托成本核算與成本控制流程，制定規(guī)章制度，以推動成本核算與成本控制的規(guī)范化、制度化、科學化、系統(tǒng)化發(fā)展。同時，落實責任追究制度與激勵制度，以調(diào)動工作人員主觀能動性，提升員工工作創(chuàng)新能力。

（3）成本核算與成本控制強化之“手段策略”

在信息化、大數(shù)據(jù)時代背景下，傳統(tǒng)成本核算與成本控制方法已經(jīng)無法滿足實際需求?；诖?，基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心需緊跟時代變化，聯(lián)系新會計準則與要求，進行成本核算與控制手段的創(chuàng)新。在此過程中，可引入先進科學技術，包括信息技術、數(shù)據(jù)挖掘技術等，構建成本核算與控制數(shù)據(jù)庫，搭建一體化內(nèi)部管控品臺或引入ERP，CRM等管理系統(tǒng)，加強成本核算與控制的信息化建設，以提升核算與控制質(zhì)量，促進核算與控制在服務中心管理與發(fā)展中作用的充分發(fā)揮。

三、結論

基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心作為我國醫(yī)療衛(wèi)生體系中的重要組成部分，實施實施“健康中國”戰(zhàn)略的核心力量，也是基礎力量。面對新時期醫(yī)療衛(wèi)生體系改革進程的不斷推進和日漸激勵的市場競爭，基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心應立足實踐，進行成本核算與控制的強化，以提升資本資源管理水平，增強資源利用率，以實現(xiàn)自身健康、穩(wěn)定與可持續(xù)發(fā)展，更好服務我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)建設與發(fā)展。

參考文獻

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