付麗影

[摘?????????? 要]? 目的：探究分析實(shí)施孕產(chǎn)婦艾滋病母嬰傳播的健康教育對(duì)孕產(chǎn)婦是否了解艾滋病的母嬰傳播途徑的影響比較。方法：隨機(jī)選取我院自2017年5月到2018年5月收治的240例孕產(chǎn)婦作為樣本，將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各120例，其中對(duì)照組孕產(chǎn)婦接受常規(guī)的孕產(chǎn)知識(shí)健康教育，觀察組孕產(chǎn)婦在接受常規(guī)孕產(chǎn)知識(shí)健康教育的基礎(chǔ)之上額外進(jìn)行艾滋病母嬰傳播的健康教育[1]，比較對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組兩組孕產(chǎn)婦在進(jìn)行不同健康教育之后的對(duì)艾滋病母嬰傳播相關(guān)問(wèn)題的知曉率。結(jié)果：經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的護(hù)理之后，對(duì)照組孕產(chǎn)婦的艾滋病母嬰傳播相關(guān)知識(shí)的知曉率為77.5%，實(shí)驗(yàn)組孕產(chǎn)婦的艾滋病母嬰傳播相關(guān)知識(shí)的知曉率為98.4%，兩組孕產(chǎn)婦關(guān)于艾滋病母嬰傳播相關(guān)知識(shí)的了解程度的差異性十分明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：隨著現(xiàn)今醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，人們已經(jīng)逐漸意識(shí)到了對(duì)孕產(chǎn)婦實(shí)施艾滋病母嬰傳播的健康教育的重要意義。對(duì)孕產(chǎn)婦而言，在常規(guī)健康教育過(guò)程中額外進(jìn)行關(guān)于艾滋病母嬰傳播相關(guān)知識(shí)的普及，可大幅度提高孕產(chǎn)婦對(duì)艾滋病相關(guān)問(wèn)題的了解程度，提前預(yù)防艾滋病通過(guò)母嬰途徑進(jìn)行傳播，合理的干預(yù)可以大大減少艾滋病通過(guò)母嬰途徑傳播的現(xiàn)象出現(xiàn)，孕產(chǎn)婦滿意度較高，值得進(jìn)行臨床推廣應(yīng)用[2]。

[關(guān)??? 鍵?? 詞]? 孕產(chǎn)婦;艾滋病;母嬰傳播;健康教育

[中圖分類號(hào)]? R512.91??????????? ? ??????? [文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A???????? ????????????? [文章編號(hào)]? 2096-0603（2019）08-0076-02

據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)得知，15歲以下的兒童感染艾滋病的主要途徑是母嬰傳播。時(shí)至今日，已經(jīng)有近450萬(wàn)嬰幼兒因?yàn)榘滩《チ松疫€有近百萬(wàn)的嬰幼兒感染上艾滋病毒。嬰幼兒感染艾滋病往往是因?yàn)樵袐D本身的艾滋病預(yù)防知識(shí)儲(chǔ)備不足，若對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行關(guān)于艾滋病母嬰傳播途徑的相關(guān)健康教育，可以有效減低嬰幼兒感染艾滋病的概率。對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行艾滋病相關(guān)知識(shí)的普及是預(yù)防艾滋病傳播的重要途徑，應(yīng)該著重安排醫(yī)護(hù)人員對(duì)這類孕產(chǎn)婦進(jìn)行艾滋病相關(guān)知識(shí)的普及，盡量讓每一位孕產(chǎn)婦都能清晰地了解到艾滋病的危害性以及如何避免艾滋病在母嬰之間的傳播[3]。在常規(guī)健康教育過(guò)程中額外進(jìn)行關(guān)于艾滋病母嬰傳播相關(guān)知識(shí)的普及，可大幅度提高孕產(chǎn)婦對(duì)艾滋病相關(guān)問(wèn)題的了解程度，讓孕產(chǎn)婦對(duì)艾滋病的危害與預(yù)防手段有充分的知識(shí)普及，使艾滋病的傳播途徑從源頭被切斷。在健康教育的過(guò)程中使孕產(chǎn)婦對(duì)自身以及嬰幼兒的保護(hù)意識(shí)逐漸提高，減少孕產(chǎn)婦由于無(wú)知而對(duì)艾滋病所產(chǎn)生的心理上的恐懼，同時(shí)截?cái)嗔税滩〉哪笅雮鞑ネ緩?，大大地降低了嬰幼兒的艾滋病發(fā)病率，使艾滋病得到了有效控制和阻斷。

一、資料與方法

（一）一般資料

現(xiàn)隨機(jī)選取我院自2017年5月到2018年5月收治的240例孕產(chǎn)婦，分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組兩組，對(duì)照組為120例孕產(chǎn)婦接受常規(guī)的孕產(chǎn)知識(shí)健康教育，實(shí)驗(yàn)組為120例孕產(chǎn)婦在接受常規(guī)孕產(chǎn)知識(shí)健康教育的基礎(chǔ)之上額外進(jìn)行艾滋病母嬰傳播的健康教育。對(duì)照組120例患者中，年齡為20～49歲，平均年齡為（31±4.5）歲。對(duì)照組120例患者中，年齡為21～42歲，平均年齡（29±6.4）歲。兩組孕產(chǎn)婦在年齡、體質(zhì)等方面的個(gè)人一般資料差異較小，且均不存在其他疑難雜癥，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

（二）健康教育方法

1.對(duì)照組健康教育方法

對(duì)照組患者采取常規(guī)的孕產(chǎn)知識(shí)健康教育。

2.實(shí)驗(yàn)組健康教育方法

實(shí)驗(yàn)組孕產(chǎn)婦在接受常規(guī)孕產(chǎn)知識(shí)健康教育的基礎(chǔ)之上額外進(jìn)行艾滋病母嬰傳播的健康教育。

（1）具體實(shí)施步驟

孕產(chǎn)婦住院之后可以組織全體孕產(chǎn)婦進(jìn)行關(guān)于預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)知識(shí)的專業(yè)講座，使孕產(chǎn)婦對(duì)艾滋病的預(yù)防措施有一個(gè)基本的了解，并將艾滋病的相關(guān)預(yù)防知識(shí)印制成宣傳冊(cè)，分發(fā)給參加專業(yè)講座的每位孕產(chǎn)婦。在孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)檢的時(shí)候安排護(hù)士對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行母嬰傳播健康教育環(huán)節(jié)，使孕產(chǎn)婦意識(shí)到艾滋病對(duì)母嬰之間的危害性，使孕產(chǎn)婦可以提前對(duì)艾滋病的傳播途徑做好預(yù)防措施，避免艾滋病的進(jìn)一步傳播[4]。

（2）合理調(diào)整健康教育知識(shí)的普及力度

眾所周知，不同孕產(chǎn)婦往往在學(xué)習(xí)能力與受教育程度上有著很大的差別，受教育程度高的孕產(chǎn)婦往往已經(jīng)對(duì)艾滋病的傳播途徑了如指掌，自身可以有效做到避免艾滋病在母嬰之間進(jìn)行傳播，對(duì)這類孕產(chǎn)婦，往往簡(jiǎn)單的知識(shí)強(qiáng)調(diào)就能起到不錯(cuò)的效果。而另一類則是學(xué)習(xí)能力較差、受教育程度較低的孕產(chǎn)婦，為了達(dá)到與前者相同的健康教育成果，往往需要醫(yī)護(hù)工作人員花費(fèi)更多的心思進(jìn)行指導(dǎo)教育。因此合理調(diào)整健康教育知識(shí)的普及力度，優(yōu)化人力物力的分配，可以在更短的時(shí)間內(nèi)取得更有效地成果，大大減少艾滋病母嬰傳播相關(guān)健康教育普及所需要的時(shí)間。

（三）觀察指標(biāo)

在兩組孕產(chǎn)婦經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的健康教育之后，分別對(duì)兩組孕產(chǎn)婦進(jìn)行調(diào)查問(wèn)卷測(cè)試并統(tǒng)計(jì)兩組得分的數(shù)據(jù)情況。調(diào)查問(wèn)卷測(cè)試內(nèi)容應(yīng)主要包括孕產(chǎn)婦的個(gè)人生理信息、艾滋病的傳播途徑、艾滋病的發(fā)病癥狀、艾滋病的危害性以及如何預(yù)防艾滋病在母嬰之間的傳播幾部分[5]。將問(wèn)卷的滿分設(shè)為100分，得分85分以上判定為A級(jí)，得分70分到85分判定為B級(jí)，得分60分到70分判定為C級(jí)，得分不足60分判定為D級(jí)。對(duì)兩組孕產(chǎn)婦調(diào)查問(wèn)卷測(cè)試結(jié)果進(jìn)行記錄分析，并根據(jù)“總知曉率=（A+B）/總?cè)藬?shù)×100%。”計(jì)算每組的總知曉率，進(jìn)而對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組兩組孕產(chǎn)婦的調(diào)查問(wèn)卷測(cè)試結(jié)果所得數(shù)據(jù)錄入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0中，對(duì)計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別采用t檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)，將P<0.05差異記為統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著差異。

二、結(jié)果

經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)整理可得，實(shí)驗(yàn)組孕產(chǎn)婦得分為A的人數(shù)為33人（27.5%），得分為B的人數(shù)為61人（50.1%），得分為C的人數(shù)為24人（20.0%），得分為D的人數(shù)為2人（1.7%），總知曉率為77.6%。對(duì)照組孕產(chǎn)婦得分為A的人數(shù)為12人（10.0%），得分為B的人數(shù)為45人（37.5%），得分為C的人數(shù)為24人（20.0%），得分為D的人數(shù)39人（32.5%），總有效率為47.5%，如表所示。

實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組的總有效率P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。根據(jù)表可知實(shí)驗(yàn)組中對(duì)孕產(chǎn)婦在接受常規(guī)孕產(chǎn)知識(shí)健康教育的基礎(chǔ)之上額外進(jìn)行艾滋病母嬰傳播的健康教育接受對(duì)孕產(chǎn)婦關(guān)于艾滋病相關(guān)知識(shí)提高的作用更加顯著，差異十分明顯（P<0.05）。

三、討論

艾滋病和普通疾病不同，這類疾病的健康教育對(duì)孕產(chǎn)婦避免疾病的傳播具有很大作用，經(jīng)過(guò)過(guò)本次實(shí)驗(yàn)探究發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦在接受常規(guī)孕產(chǎn)知識(shí)健康教育的基礎(chǔ)之上額外進(jìn)行艾滋病母嬰傳播的健康教育可以有效地提高孕產(chǎn)婦的艾滋病相關(guān)調(diào)查問(wèn)卷成績(jī)，醫(yī)護(hù)人員通過(guò)特別囑咐孕產(chǎn)婦一些艾滋病方面的注意事項(xiàng)，做到對(duì)病房環(huán)境的防護(hù)和對(duì)孕產(chǎn)婦的心理問(wèn)題進(jìn)行疏導(dǎo)的方式使孕產(chǎn)婦保持輕松愉悅的心態(tài)，從而積極面對(duì)艾滋病，對(duì)阻止艾滋病通過(guò)母嬰傳播起了很大幫助[6]。

由于艾滋病傳播途徑的特殊性，及時(shí)對(duì)孕產(chǎn)婦做好相關(guān)知識(shí)的普及可以大大減少艾滋病在母嬰之間的發(fā)病率，孕產(chǎn)婦往往由于綜合知識(shí)素養(yǎng)、種族以及對(duì)疾病的理解與防范意識(shí)的不同，醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員在組織孕產(chǎn)婦進(jìn)行知識(shí)普及的過(guò)程中，可以根據(jù)孕產(chǎn)婦綜合知識(shí)素養(yǎng)的不同做到有的放矢[7]。往往對(duì)綜合知識(shí)素養(yǎng)較高的孕產(chǎn)婦進(jìn)行基礎(chǔ)艾滋病相關(guān)知識(shí)普及就能達(dá)到目的，而對(duì)綜合知識(shí)素養(yǎng)較弱或理解學(xué)習(xí)能力較差的孕產(chǎn)婦，由于這類孕產(chǎn)婦往往對(duì)沒(méi)有艾滋病的基本了解，更不用說(shuō)如何預(yù)防艾滋病在母嬰之間進(jìn)行傳播，因此，應(yīng)該著重安排醫(yī)護(hù)人員對(duì)這類孕產(chǎn)婦進(jìn)行艾滋病相關(guān)知識(shí)的普及，盡量讓每一位孕產(chǎn)婦都能清晰地了解到艾滋病的危害性以及如何避免艾滋病在母嬰之間的傳播[8]。

本次對(duì)本院240例孕產(chǎn)婦及其新生兒進(jìn)行觀察研究分析，實(shí)驗(yàn)組孕產(chǎn)婦接受常規(guī)孕產(chǎn)知識(shí)健康教育的基礎(chǔ)之上額外進(jìn)行艾滋病母嬰傳播的健康教育所得結(jié)果遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)照組。母嬰傳播是艾滋病的常見(jiàn)傳播方式之一，但是合理的干預(yù)可以大大減少艾滋病通過(guò)母嬰途徑傳播的現(xiàn)象出現(xiàn)，隨著現(xiàn)今醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，人們已經(jīng)逐漸意識(shí)到了對(duì)孕產(chǎn)婦實(shí)施艾滋病母嬰傳播的健康教育的重要意義，值得進(jìn)一步探究推廣[9]。

參考文獻(xiàn)：

[1]努爾吉?jiǎng)e克·葉魯巴衣，阿贊·喀力.評(píng)價(jià)預(yù)防艾滋病母嬰傳播健康教育對(duì)孕婦艾滋病知識(shí)知曉率的干預(yù)效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（81）：293.

[2]李冬玲，沈小潔，葉惠香，等.健康教育小組管理模式在預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作中的應(yīng)用研究[J].臨床護(hù)理雜志，2018，17（4）：5-8.

[3]黎東梅，李冬玲，何林根.健康教育小組管理模式在孕產(chǎn)婦艾滋病預(yù)防中的應(yīng)用[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2018，28（9）：196-197.

[4]馬建軍.低流行區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦預(yù)防艾滋病母嬰傳播的綜合服務(wù)利用研究[D].吉林大學(xué)，2014.

[5]馬建軍，李文濤，李焱，等.低流行區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦艾滋病認(rèn)知狀況及健康教育需求調(diào)查[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2014，17（23）：2734-2736.

[6]王芳，方利文，王臨虹，等.艾滋病相關(guān)知識(shí)知曉水平對(duì)孕產(chǎn)婦接受艾滋病檢測(cè)的影響[J].中國(guó)婦幼保健，2011，26（16）：2419-2422.

[7]范東.長(zhǎng)沙市社區(qū)育齡女性預(yù)防艾滋病母嬰傳播認(rèn)知現(xiàn)狀及干預(yù)效果評(píng)價(jià)[D].中南大學(xué)，2010.

[8]王臨虹.艾滋病母嬰傳播的預(yù)防與干預(yù)[J].實(shí)用婦產(chǎn)科雜志，2007（5）：260-262.

[9]王哲.實(shí)施孕產(chǎn)婦艾滋病母嬰傳播的健康教育[J].護(hù)理研究，2004（22）：2025-2026.