張洪云

【摘 要】 目的：研究分析肺結(jié)核合并肺心病患者的臨床護(hù)理方式，為臨床護(hù)理提供參考。方法：根據(jù)2013年3月至2015年2月我院接收的呼吸科肺結(jié)核合并肺心病患者42例進(jìn)行分析，將患者分成了兩組，使用相同治療方式，對照組21例使用常規(guī)護(hù)理，觀察組21例使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對兩組的護(hù)理效果進(jìn)行對比分析。結(jié)果：經(jīng)過治療，觀察組患者的臨床治療有效率是95.2%，對照組患者的臨床治療有效率是61.9%兩組的結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P<0.05），觀察組的護(hù)理滿意度是95.2%，對照組護(hù)理滿意度是71.4%（P<0.05）。結(jié)論：為了改善患者的肺功能，提高臨床效果，在治療肺結(jié)核合并肺心病期間，建議對患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

【關(guān)鍵詞】 肺結(jié)核;肺心病;救治;護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R821.1+3 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）12-177-02

肺結(jié)核是呼吸系統(tǒng)疾病，合并肺心病是比較多見的情況，該疾病發(fā)作后，患者會(huì)伴發(fā)發(fā)熱，乏力，咳嗽，胸痛等癥狀，對患者的日常生活帶來了很大的影響，該疾病采取治療措施之后，還是會(huì)有復(fù)發(fā)的可能，對患者的內(nèi)心產(chǎn)生了極大的負(fù)擔(dān)[1]。所以，臨床中認(rèn)為，在進(jìn)行治療的時(shí)候，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行護(hù)理干預(yù)，能夠預(yù)防復(fù)發(fā)。此次我院就部分患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理情況進(jìn)行分析，有以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在此次研究中，我們選取了2013年3月至2015年2月的42例肺結(jié)核合并肺心病患者進(jìn)行分析，將患者分成了對照組和觀察組，均有21例，對照組有11例男性和10例女性，最小35歲，最大60歲，平均（45.8±2.9）歲，觀察組有8例女性和13例男性，最小32歲，最大65歲，平均（47.1±2.4）歲，兩組的一般性資料對比不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，可以比較分析。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組實(shí)施呼吸科常規(guī)治療方法和常規(guī)護(hù)理方法，即：對患者使用0.9%氯化鈉250ml加頭孢哌酮鈉2.0g，5%葡萄糖250ml加痰熱清30ml，均以靜脈滴注形式給藥，1次/d，連續(xù)治療15d為1個(gè)療程，之后對患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理：護(hù)理人員要對其進(jìn)行心理安慰，消除其不良心理狀態(tài)，及對癥護(hù)理，確?；颊叩募膊〉玫接行У闹委煛?/p>

1.2.2 觀察組 觀察組實(shí)施呼吸科常規(guī)治療和優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法，即：救治方法與上述對照組一樣，之后對患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體措施如下。

1.2.2.1 心理護(hù)理 肺結(jié)核合并肺心病患者臨床中會(huì)有恐懼，抑郁和焦慮情緒，所以患者入院后，需要積極的和患者溝通，消除負(fù)面情緒，讓患者正視自己的疾病，為患者普及相關(guān)的疾病知識(shí)，叮囑患者注意事項(xiàng)，講解成功案例，鼓勵(lì)患者，讓患者能夠有治愈的信心。

1.2.2.2 基本護(hù)理 護(hù)理人員要對患者的生命體征進(jìn)行觀察，對患者用藥過程中的惡心、眩暈、心率加速、氣短等癥狀進(jìn)行觀察，如果發(fā)現(xiàn)異常情況，可能是因?yàn)椴缓侠碛盟幰约跋莱鲅鸬?，護(hù)理人員應(yīng)該告知醫(yī)生來進(jìn)行處理，協(xié)助醫(yī)生對患者進(jìn)行處理，此外，護(hù)理人員需要為患者補(bǔ)充營養(yǎng)，提升患者的免疫能力。

1.2.2.3 病癥護(hù)理 患者長期患病，體力減弱，醫(yī)護(hù)人員要鼓勵(lì)患者多喝水，主動(dòng)排痰，并且，長期臥床的患者需要提供呼吸訓(xùn)練指導(dǎo)，協(xié)助患者翻身，為患者拍背。如果患者的痰液粘稠，應(yīng)該給予患者關(guān)照，如果患者的癥狀嚴(yán)重，需要使用霧化吸入治療，促進(jìn)患者的排痰。此外，肺結(jié)核合并肺心病患者還需要提供氧療護(hù)理，對呼吸衰竭患者提供氧療護(hù)理非常重要，要求護(hù)理人員對患者的呼吸和心率情況進(jìn)行觀察，讓患者的組織缺氧癥狀得到改善[2]。

1.2.2.4 飲食護(hù)理 護(hù)理人員根據(jù)患者的情況，為患者提供飲食護(hù)理，保持低熱量，低脂，低糖等飲食內(nèi)容，避免高鈉食物，防止病情加重，讓患者正常休息[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 文中涉及數(shù)據(jù)均在SPSS19.0專用軟件中輸入，組間計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采用[%]表示，計(jì)數(shù)資料行%檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，反之，不具備任何意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過治療，觀察組患者的臨床治療有效率是95.2%，對照組患者的臨床治療有效率是61.9%兩組的結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P<0.05），觀察組的護(hù)理滿意度是95.2%，對照組護(hù)理滿意度是71.4%（P<0.05）。

3 討論

肺結(jié)核是肺部感染疾病，因?yàn)榻Y(jié)合分枝桿菌導(dǎo)致的慢性傳染疾病，肺結(jié)核合并肺心病是比較多見的類型，患者的支氣管-肺組織有病變，導(dǎo)致了肺動(dòng)脈高壓，引發(fā)心臟病，如果能夠獲得及時(shí)有效的治療，還是可以治愈的。本文患者均接受了相同的治療方式，使用了不同的護(hù)理方式，對比優(yōu)質(zhì)護(hù)理和常規(guī)ulinix的效果，優(yōu)質(zhì)護(hù)理是以心理，疾病，病癥，飲食等多方面進(jìn)行護(hù)理，讓患者能夠積極面對疾病，醫(yī)護(hù)人員為患者的呼吸道進(jìn)行護(hù)理，效果顯著，獲得的效果理想，治愈率比較高，對患者的遠(yuǎn)期改善有很大的幫助[4]。此次研究中，經(jīng)過治療，觀察組患者的臨床治療有效率是95.2%，對照組患者的臨床治療有效率是61.9%兩組的結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P<0.05），觀察組的護(hù)理滿意度是95.2%，對照組護(hù)理滿意度是71.4%（P<0.05）。

總而言之，為了讓患者的肺功能改善，提升臨床效果，對患者提供治療的時(shí)候，需要使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，臨床中可以進(jìn)行推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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[2] 卜凡葉，楊錫梅，劉艷輝.慢性支氣管炎合并肺結(jié)核護(hù)理體會(huì)[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2014，22（05）：222-223.

[3] 張思榮.38 例老年慢性支氣管炎的臨床觀察與護(hù)理[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，2（19）：109-110.

[4] 陳云，張萍.慢性支氣管炎患者的護(hù)理體會(huì)[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013， 13（14）：185-186.