郭虹

【摘 要】目的：分析探究綜合護理干預在高血壓合并冠心病患者護理中的應用療效。方法：從本院2018年1月～2018年12月期間收治的高血壓合并冠心病患者中選擇64例作為對象，將其分成兩組（各32例）。對照組接受常規(guī)臨床護理，觀察組給予綜合護理干預，比較分析兩組護理效果。結果：觀察組患者血壓控制率為93.75%，遠遠高于對照組的78.13%（P<0.05）。同時，觀察組患者在溝通能力、護理專業(yè)度、病房環(huán)境以及綜合評價等方面的評價結果，均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結論：綜合護理干預在高血壓合并冠心病患者護理中的應用療效顯著，可以有效提升血壓控制率和保證護理質量。

【關鍵詞】綜合護理干預;高血壓;冠心病

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）11--01

前言：高血壓是臨床上常見的一類疾病，具有明顯的高發(fā)性與致殘率高等特征，同時由于高血壓病程相對較長，所以患者容易出現(xiàn)一系列并發(fā)癥問題。相關研究結果顯示，高血壓患者在全國范圍乃至全球范圍內合并冠心病的發(fā)生率一直處于較高的水平，并且近年來呈現(xiàn)出逐步上升的趨勢[1]。為了有效保證高血壓合并冠心病患者的臨床治療效果，相關學者提出在患者接受常規(guī)血壓控制與治療的同時，配合相應的綜合護理干預措施，本文針對綜合護理干預在高血壓合并冠心病患者護理中的應用療效這一問題，展開以下研究。

1 研究資料與方法

1.1 一般資料 參與研究的64例患者隨機分成兩組（每組32例），對照組包括15例男性患者和17例女性患者，年齡在60～82歲之間，平均（71.02±2.36）歲;觀察組包括18例男性患者和14例女性患者，年齡在61～84歲之間，平均（72.30±2.28）歲。兩組患者均符合臨床上高血壓合并冠心病診斷標準，同時對本次研究工作內容完全知情。兩組患者一般資料對比，差異不具統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 研究方法 對照組患者接受常規(guī)臨床護理，主要包括運動護理、飲食護理以及用藥指導等。觀察組患者給予綜合護理干預，主要內容包括以下幾個方面：（1）常規(guī)護理。告知患者在飲食方面需要注意盡量以低鹽、低脂食物為主，同時保證每日正常服藥，在下午10點以后需要禁食，然后在第二天早晨空腹抽血。患者入院之后，護理人員需要根據(jù)患者的實際情況，對其進行入院護理綜合評價，其中主要涉及社會狀態(tài)、心理狀態(tài)以及生理情況等幾項指標，對于部分年齡較高的患者，應該切實做好跌倒風險預防工作。在日常護理工作中，需要對患者各項生命體征進行實時監(jiān)測，密切關注患者的情緒變化，幫助患者完成修剪指甲等工作，加強與患者之間的溝通，建立良好的護患關系。（2）運動指導。告知患者在更改體位時應該注意動作緩慢，同時盡可能規(guī)避由于體位性低血壓或者血壓突然升高而引發(fā)的意外事件。（3）出院護理。按照醫(yī)囑協(xié)助患者辦理出院手續(xù)，向患者發(fā)送醫(yī)院聯(lián)系卡，并且交代出院后需要注意的問題，對患者進行健康宣教，使其可以掌握基本的自我護理技能。

1.3 觀察指標 分析記錄兩組患者護理干預后血壓控制情況，計算兩組患者血壓控制率，同時調查統(tǒng)計兩組患者對于臨床護理服務的滿意度情況，其中主要涉及溝通能力、護理專業(yè)度、病房環(huán)境以及綜合評價幾個部分。

1.4 統(tǒng)計學分析 對于研究過程中獲得數(shù)據(jù)的分析與處理工作，需要借助專業(yè)的統(tǒng)計學軟件SPSS22.0來實現(xiàn)，并且當P<0.05時，判定組間差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者血壓控制效果

觀察組患者血壓控制率為93.75%，遠遠高于對照組的78.13%（P<0.05）。

2.2 兩組患者護理工作滿意度情況 通過對比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者在溝通能力、護理專業(yè)度、病房環(huán)境以及綜合評價等方面的評價結果，均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），具體數(shù)據(jù)由表2所示。

3 討論

一般情況下，高血壓不屬于獨立性疾病，在患病期間如果沒有給予相關的血壓控制與干預手段，極易導致患者出現(xiàn)心力衰竭、腦淤血和中風等較為嚴重的疾病，其中冠心病就是高血壓患者非常容易出現(xiàn)的疾病類型之一。由于高血壓患者的早期癥狀無明顯表現(xiàn)，所以不容易被察覺，但是一經確診之后，患者便需要進行終身服藥。這種情況下，也將患者代入一個護理誤區(qū)，普遍認為單純藥物治療便可以控制病情發(fā)展，對非藥物治療產生忽視，比如一些高血壓患者在服用降壓藥的同時，不克制的飲酒、抽煙，進而導致病情的進一步加重，誘發(fā)嚴重并發(fā)癥[2]。

綜合護理干預作為臨床護理工作中應用非常廣泛的一類護理模式，其關鍵在于通過對患者進行的入院指導、治療、護理干預、飲食與生活以及出院指導等幾個方面干預，為患者制定針對性的綜合護理干預計劃，以此來保證臨床護理工作質量與效率，為相關治療工作的開展奠定堅實基礎。本次研究中，通過對兩組患者護理干預后血壓控制情況以及護理工作滿意度情況的對比分析，發(fā)現(xiàn)接受綜合護理干預的觀察組患者，在護理干預之后的血壓控制率高達93.75%，遠遠高于對照組的78.13%（P<0.05）。與此同時，觀察組患者在溝通能力、護理專業(yè)度、病房環(huán)境以及綜合評價等方面的評價結果，均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。這一結果進一步證實了綜合護理干預在高血壓合并冠心病患者護理中的應用價值，在保障臨床護理工作本身更加有序以及規(guī)范化的開展具有重要的現(xiàn)實意義，因此應該引起高度重視。

綜上所述，在高血壓合并冠心病患者護理過程中，為了可以最大程度上保證臨床護理質量和提升臨床護理工作效率，應該根據(jù)患者病情實際表現(xiàn)，有針對性的制定綜合護理干預計劃。只有切實提高對綜合護理干預的重視程度，保證臨床護理工作開展的合理性與規(guī)范性，才能更好的改善患者預后，強化對高血壓合并冠心病患者的治療效果。

參考文獻

高瑞云.綜合護理干預在高血壓合并冠心病患者護理中的應用價值分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（24）：13+25.

蔡建紅.社區(qū)綜合護理干預在高血壓合并冠心病患者護理中的應用效果分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2015，15（50）：212.