疾病預防與控制管理現狀評價及改革策略

徐麗麗

【摘 要】當代科技的迅猛發(fā)展和社會的不斷進步，為預防醫(yī)學與公共衛(wèi)生領域的拓展提供了廣闊的空間，中國疾病預防與控制管理工作面臨著機遇與挑戰(zhàn)。本文闡述了近些年來中國疾病預防與控制管理現狀，分析了中國疾病預防和控制管理工作取得的成就和存在的問題，總結和分析中國疾病預防與控制管理的發(fā)展趨勢，針對中國疾病預防控制管理功能做出評價，提出可行的改革策略。

【關鍵詞】疾病預防控制機構;內部控制現狀;應對措施

【中圖分類號】R197【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）11--01

引言

進行疾病預防控制管理工作中，主要是進行公共衛(wèi)生服務工作。隨著居民對疾病預防控制管理的要求越來愈高，為了滿足居民對疾病控制管理的需求，保證居民的健康，必須加強疾病預防控制管理水平。在加強疾病預防控制管理中，由于管理制度、專業(yè)人員等因素的影響，導致疾病預防控制管理工作中存在著諸多問題。因此，必須對管理中存在的問題進行全面的分析，并找出相應的措施加以解決，以此提高疾病預防控制管理水平。

1 疾病預防與控制管理的意義

疾病預防與控制管理是指一個國家或地區(qū)通過法律法規(guī)和相關政策組織衛(wèi)生資源，科學地組織制定預防控制對策，對影響人群健康的重大疾病采取有效措施，并保證這些措施得以有序、高效地實施和落實，消除或減少其對居民健康的影響，提高人群健康水平的過程。疾病預防是指防止疾病在人群中發(fā)生;而疾病控制是指減少疾病在人群中的發(fā)生;預防是指在疾病未發(fā)生前執(zhí)行的一些動作;而控制是指疾病在人群中發(fā)生后采取的一些措施。對疾病進行有效的預防控制，可以創(chuàng)造健康環(huán)境，維護社會穩(wěn)定。疾病預防與控制管理的工作做好了，可以有效保護好勞動力，保障國民經濟平穩(wěn)迅速發(fā)展;還可以促進物質文明和精神文明的建設。相反，若疾病失去控制，則會對國家財產以及人民安全造成不可估量的損失。疾病預防與控制管理工作，于國于民，都意義重大。

2 中國疾病預防與控制管理的現狀

2.1 疾病防控工作組織體系需要完善 疾病防控工作需要有完善的組織體系，能夠有效的執(zhí)行各項工作，從而確保工作的效果。但是從現有的情況來看，疾病防控體系仍然需要持續(xù)完善，標準需要進一步提升。現有的社區(qū)服務中心在分工方面很不均勻，社區(qū)服務中心關注的重點在于能夠產生經濟效益的醫(yī)療部分，而對于疾病防控關注力度有所減輕，只是對新型疾病或者是某些影響較為嚴重的疾病進行重點防控;疫情通知與信息收集方面，沒有形成有效的機制;管理體系方面，上級下達的任務不能有效及時完成，尤其是對于經濟不發(fā)達區(qū)域，工作的效果更是大打折扣。

2.2 傳染病和慢性非傳染性疾病發(fā)病率仍居高不下 雖然作為嚴重危害人民身體健康的傳染病已經得到了有效控制，但是近幾年來有些傳染病還是呈現明顯的上升趨勢，霍亂、流行性出血熱、病毒性肝炎、結核病等一些“老”傳染病的發(fā)病人數還相當多，肺結核發(fā)病率居高不下。2014年，中國新報告感染者和病人達10.4萬例，較上年增加14.8%。盡管全國艾滋病疫情整體保持低流行狀態(tài)，但部分地區(qū)流行程度較高。而且從艾滋病毒感染絕對數字看，中國是世界上感染人數最多的15個國家之一。尤其值得關注的是，近年中國年輕男性感染率上升，女性感染者比例上升，各地艾滋病傳播危險因素依然廣泛存在。近些年來，慢性非傳染性疾病也成為了威脅中國國民健康的主要危險因素之一。在中國15歲以上慢性非傳染病死亡人口中，慢性病的死亡率是傳染病的4.5倍，全國每天約有1.4萬人死于慢性病。與70年代相比，慢性病在總死亡人數中的比例從60%上升到80% 。

2.3 缺乏專業(yè)管理人員 在疾病預防控制管理措施中，缺乏專業(yè)的管理人員，無法進行有效的疾病預防控制管理工作。在街道沒有相關的專業(yè)人員對疾病預防控制管理工作進行指導、監(jiān)督。在社區(qū)沒有專業(yè)人員順利開展疾病預防控制管理工作和業(yè)務。另外，沒有專業(yè)人員進行疾病預防預防控制管理時，無法掌握疾病的管理信息，尤其是無法掌握社區(qū)一些弱勢群體疾病信息。沒有相關的專業(yè)人員使基層疾病防疫站不能及時、準確以及快速的預測疾病的發(fā)生和流行。

3 疾病預防與控制管理改革策略

3.1 重視疾病預防和控制管理工作的人才建設 重視疾病預防控制機構的人才建設，需在法學、社會學、醫(yī)學、生物學、化學、心理學、衛(wèi)生管理學、統(tǒng)計學等各方面建立高效人才隊伍，進而加快人才培養(yǎng)，對現有的專業(yè)技術人員進行在職或者脫產培訓，提升專業(yè)技術技能;加快速度引進預防醫(yī)學等專業(yè)的碩士和博士等高層次、高學歷人才，改變專業(yè)人才匱乏、學歷及專業(yè)結構不合理這一狀況，特別是要針對于當前社會中較為常見的新發(fā)傳染病、非傳染性疾病、環(huán)境污染、生物恐怖、食物中毒等疾病的控制工作進行人員配備和調整，從而不斷提高中國疾病控制中心在控制預防方面的管理能力，以達到并符合適應當前疾病預防控制事業(yè)的發(fā)展要求。

2.2 做好知識普及與教育工作 疾病產生的原因之一就在于居民對防控知識了解過少，因此需要通過各種形式向居民宣傳健康知識，提升居民疾病防控能力，增強居民健康意識，使居民養(yǎng)成良好生活習慣。知識宣傳工作要確保其效果，考慮到居民理解能力與接受能力，并且需要長期反復進行，通過不斷的強化從而使居民深化認識，最終養(yǎng)成良好的習慣。

2.3 職業(yè)病防護與控制管理 1）完善防治系統(tǒng) 建議各級政府加大對職業(yè)病防治的投入， 在每個縣市、區(qū)都至少設有高資質的職業(yè)性衛(wèi)生技術服務機構和職業(yè)性健康體檢機構各一家， 以保證職業(yè)病的防治工作順利開展。各衛(wèi)生部門也要及時將已掌握的職業(yè)病發(fā)病情況和健康監(jiān)護監(jiān)督檢查中發(fā)現的問題向安全監(jiān)管部門通報。2）監(jiān)督檢查生產環(huán)境 對生產環(huán)境進行監(jiān)督檢查，其目的就是判斷是否可以施工、投產或使用，以及事先可采取哪些預防措施，另外還應對存在于生產企業(yè)的生產現場中有害因素進行監(jiān)測檢控，提出改善勞動條件的建議，并且對生產工人的安全健康加強監(jiān)護。3）加強衛(wèi)生保健 在防治職業(yè)病的工作中，衛(wèi)生保健措施占據很重要的位置，它既包括對接觸有害因素的職工定期進行身體檢查，以便盡早發(fā)現職業(yè)病，及時采取預防措施和相應的治療辦法;也包括就體檢當中發(fā)現的職工身體上的異常變化和多發(fā)病并發(fā)癥，進行動態(tài)觀察以分析其與生產性有害因素的關系，采取有針對性的防治措施。

結語

在疾病預防控制管理工作中，必須建立完善的疾病預防控制管理組織體系，提高管理人員的專業(yè)化水平，同時提高社區(qū)疾病預防控制工作的指導水平和監(jiān)督水平，加大疾病預防控制管理資金的投入力度，并建立完善的疾病預防控制管理制度，保證疾病預防控制管理工作順利開展。

參考文獻

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