豬李氏桿菌病的臨床癥狀、病理剖檢、實(shí)驗(yàn)室診斷和防治

劉賀

摘要：豬李氏桿菌病是由李氏桿菌引起的一種常見豬病，是一種食源性人畜共患傳染病。李氏桿菌在自然界土壤中廣泛分布，耐鹽、耐堿，能夠在土壤、糞便、干草上存活較長(zhǎng)時(shí)間。該病一般在冬季和早春季節(jié)發(fā)生，死亡率較高。自然感染情況下主要是豬、綿羊、家兔易發(fā)，往往導(dǎo)致敗血癥和神經(jīng)癥狀。由于豬肉是人類重要的食品來源，加強(qiáng)防治豬李氏桿菌病有利于養(yǎng)豬業(yè)的健康發(fā)展，還可保證食品安全。

關(guān)鍵詞：豬;李氏桿菌病;臨床癥狀;病理學(xué)剖檢;實(shí)驗(yàn)室診斷;藥物治療;飼養(yǎng)管理

中圖分類號(hào)：S858.28 ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：2095-9737（2019）04-0100-02

1 臨床癥狀

病豬主要是發(fā)生腦膜炎癥狀，開始時(shí)做轉(zhuǎn)圈運(yùn)動(dòng)，步態(tài)紊亂，興奮時(shí)伴有大聲尖叫，接著陷入昏迷，肌肉震顫，四肢抽搐，大量流汗，然后變成短暫安靜，此時(shí)可正常采食，但后肢不能夠直立。部分病豬會(huì)表現(xiàn)出明顯的共濟(jì)失調(diào)，持續(xù)轉(zhuǎn)圈，盲目前進(jìn)，或者無法控制地后退，接著變成犬坐姿勢(shì);部分病豬表現(xiàn)出口吐白沫，陣發(fā)性痙攣，側(cè)臥在地，四肢呈游泳狀亂蹬，逐漸麻痹，尤其是后肢無法起立者常見;部分病豬呈慢性經(jīng)過，步態(tài)蹣跚，不斷轉(zhuǎn)圈，食欲不振，機(jī)體消瘦，軀體震顫，經(jīng)過2～3周日漸加重，最終由于嚴(yán)重衰竭而死亡。個(gè)別病豬的體溫會(huì)明顯升高，往往可達(dá)到41℃，病程可持續(xù)1～5天不等，四肢麻痹，最終因極度衰竭而死。

2 病理學(xué)剖檢

2.1 剖檢變化

剖檢病死豬，可見皮膚變得比較蒼白;腸系膜淋巴結(jié)、腹股溝淋巴結(jié)、腎臟、肝臟發(fā)生腫大;肺臟輕度膨隆，用手?jǐn)D壓時(shí)會(huì)流出少量淡紅色液體;心臟冠狀溝存在出血點(diǎn)，呈針尖大小;腦膜發(fā)生水腫，腦回溝內(nèi)存在較多的腦脊液，延腦、腦橋以及脊髓質(zhì)地變軟。少數(shù)病豬的腹水明顯增多，胃底部存在出血斑。

2.2 組織學(xué)變化

取病死豬的淋巴結(jié)、肝臟、肺臟、脾臟、腎臟、心臟以及腦等組織，先使用10%福爾馬林進(jìn)行固定，接著進(jìn)行常規(guī)石蠟切片，經(jīng)過H.E染色進(jìn)行病理組織學(xué)觀察。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)腦膜、延腦、腦橋、脊髓內(nèi)分布的血管發(fā)生充血、擴(kuò)張，腦膜下存在浸潤(rùn)有不同數(shù)量的單核細(xì)胞、中性粒細(xì)胞;心外膜間皮細(xì)胞發(fā)生腫脹，其中存在大量單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞;肝細(xì)胞發(fā)生腫大;淋巴結(jié)被膜下的淋巴竇發(fā)生擴(kuò)張，髓質(zhì)發(fā)生水腫;肺臟出現(xiàn)小葉性肺炎病變;脾臟發(fā)生灶性壞死;腎小球體積明顯增大。

3 實(shí)驗(yàn)室診斷

3.1 涂片鏡檢

無菌條件下取病豬心血、腦組織、肝臟、脾臟進(jìn)行觸片，經(jīng)過革蘭氏染色、鏡檢，能夠看到革蘭氏陽(yáng)性小桿菌，菌體兩端鈍圓，單個(gè)散布或者呈“V”字形排列。

3.2 分離培養(yǎng)

無菌條件下取病豬心血、腦組織、肝臟、脾臟等，分別在普通營(yíng)養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基和血液葡萄糖瓊脂培養(yǎng)基上接種，置于37℃恒溫箱內(nèi)，經(jīng)過24 h培養(yǎng)。可見普通營(yíng)養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基上長(zhǎng)出乳白色的圓形細(xì)小菌落，呈半透明，表面光滑，邊緣整齊;血液葡萄糖瓊脂培養(yǎng)基上長(zhǎng)出露滴狀的圓形菌落菌落，呈淡藍(lán)色，表面光滑，周圍出現(xiàn)溶血環(huán)。挑取普通營(yíng)養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基上的菌落進(jìn)行涂片、革蘭氏染色、鏡檢，能夠看到革蘭氏陽(yáng)性短小桿菌，菌體兩端鈍圓，單個(gè)散布或者排列呈“V”字形或者成叢。同時(shí)，將該菌落于普通肉湯培養(yǎng)基內(nèi)接種，置于37℃恒溫內(nèi)，經(jīng)過24 h培養(yǎng)，可見肉湯培養(yǎng)基變得均勻混濁，管底出現(xiàn)顆粒狀沉淀，表面沒有出現(xiàn)菌膜或者菌環(huán)。

3.3 生化試驗(yàn)

取分離細(xì)菌進(jìn)行生化試驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)其可使葡萄糖、蔗糖、乳糖、半乳糖、果糖、鼠李糖、麥芽糖、水楊苷分解，能夠產(chǎn)酸但不產(chǎn)氣，尿素酶和靛基質(zhì)試驗(yàn)呈陰性，無法還原硝酸鹽，不會(huì)生成硫化氫，V-P試驗(yàn)和M.R試驗(yàn)呈陽(yáng)性。

3.4 動(dòng)物接種試驗(yàn)

在家兔和豚鼠的眼結(jié)膜囊內(nèi)滴入上述普通肉湯培養(yǎng)物，經(jīng)過1天可見家兔和豚鼠都出現(xiàn)結(jié)膜炎，眼結(jié)膜潮紅、充血，存在膿性分泌物。同時(shí)，將上述普通肉湯培養(yǎng)物給5只健康小白鼠腹腔注射，每只接種0.5 mL，經(jīng)過48 h都發(fā)生死亡。剖檢死亡小白鼠，可見肝臟和脾臟都發(fā)生壞死，且腦部發(fā)生充血等，并可從病料中分離得到相同細(xì)菌。

4 防治措施

4.1 疫情處理

發(fā)病后立即隔離病豬，并進(jìn)行環(huán)境消毒，包括場(chǎng)舍、舍中用具。為確保消毒效果良好，消毒前要清掃干凈環(huán)境中的糞便、污物以及其他雜物等，尤其是注意清掃干凈場(chǎng)內(nèi)的道路。對(duì)于病死豬、流產(chǎn)胎兒以及胎衣等污染物要采取無害化處理，通常采取深埋，收集廢棄物后與糞便一起進(jìn)行微生物發(fā)酵處理。

4.2 藥物治療

由于李氏桿菌對(duì)大部分藥物都比較敏感，如鏈霉素、磺胺類藥物和喹諾酮類藥物等，臨床上要根據(jù)實(shí)際情況選擇適宜藥物。如果豬場(chǎng)條件允許，可先進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，再根據(jù)臨床治療效果選擇敏感藥物進(jìn)行治療。

臨床治療過程時(shí)，可按照下述方案治療，治療效果都較好。病豬可分別靜脈注射20～40 mL 10%磺胺嘧啶或者10%磺胺間甲氧嘧啶注射液、20～40 mL清開靈注射液、200～400 mL甘露醇，每天1次，連續(xù)使用3～5天。

也可取160萬～320萬IU青霉素、1～2 g鏈霉素，經(jīng)過適當(dāng)稀釋，且混合均勻給病豬一次性肌肉注射，每天2次，連續(xù)使用3天。

如果病豬表現(xiàn)出非常嚴(yán)重的神經(jīng)癥狀，要采取鎮(zhèn)靜，可肌肉注射2～5 g硫酸鎂注射液，每天1次，連續(xù)使用1～2天。

4.3 加強(qiáng)生豬飼養(yǎng)管理

由于多種動(dòng)物都能夠感染李氏桿菌病，因此豬場(chǎng)內(nèi)不允許飼養(yǎng)其他動(dòng)物，避免出現(xiàn)交叉感染。另外，豬場(chǎng)要及時(shí)消滅蚊蟲和鼠類，這樣既能夠減少飼料的浪費(fèi)，還能夠有效控制疾病的傳播。此外，冬季要加強(qiáng)防寒保暖，夏季要注意防暑降溫，保持飼養(yǎng)環(huán)境良好，提高飼養(yǎng)管理。

4.4 加強(qiáng)公共衛(wèi)生安全

李氏桿菌病屬于人畜共患病，既會(huì)影響豬的生產(chǎn)，且患病豬及其產(chǎn)品只要進(jìn)入市場(chǎng)，食用加工不當(dāng)或者食品衛(wèi)生管理不合理，還可能導(dǎo)致人類感染。因此，要采取堵源截流的綜合防控措施，以將其控制在最小范圍內(nèi)并有效消滅。

首先，政府要對(duì)該病給予高度重視，廣泛宣傳，并加大防疫、消毒力度。其次，要充分調(diào)動(dòng)畜牧獸醫(yī)行業(yè)的積極性和主動(dòng)性，將其績(jī)效考核和提高工資待遇，增強(qiáng)責(zé)任感，使其重視該病的宣傳與防治，對(duì)養(yǎng)豬場(chǎng)（戶）進(jìn)行相應(yīng)的技術(shù)指導(dǎo)和長(zhǎng)時(shí)間監(jiān)管，以有效控制發(fā)病源頭。再次，通過大面積宣傳，加強(qiáng)群眾對(duì)該病的了解，并采取群防群控，確保防控效果良好。