錢海蓉

【摘 要】目的：研究社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)提高糖尿病患者遵醫(yī)率和血糖控制的效果。方法：選取2018年5—2019年5月醫(yī)院收治的104例糖尿病患者并隨機(jī)分為兩組，其中52例患者進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)，設(shè)為研究組，另外的52例患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，設(shè)為對(duì)照組，對(duì)比兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果：研究組患者遵醫(yī)率明顯高于對(duì)照組，P<0.05，且研究組患者血糖控制效果優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：社區(qū)護(hù)理干預(yù)在糖尿病患者護(hù)理中有著更好的應(yīng)用效果，相比于常規(guī)護(hù)理，患者遵醫(yī)率更高，且血糖水平控制情況更好，值得大力推廣和引用。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)護(hù)理干預(yù);糖尿病;遵醫(yī)率;血糖控制

【中圖分類號(hào)】R52【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）12-03--02

糖尿病是臨床常見的內(nèi)分泌代謝疾病，屬于慢性病的一種。一旦患者出現(xiàn)糖尿病，需要終身服藥，并且嚴(yán)格控制飲食才能控制血糖水平，嚴(yán)重影響到患者的日常生活[1]。并且患者體內(nèi)血糖長(zhǎng)期處于高位，會(huì)引發(fā)多種并發(fā)癥，嚴(yán)重威脅到患者的身體健康和生命安全，降低患者生活質(zhì)量。有研究表明，在糖尿病患者治療過程中施以有效的護(hù)理干預(yù)措施可以幫助患者控制血糖水平，保持身體健康。本次研究引入社區(qū)護(hù)理干預(yù)，對(duì)比分析其與常規(guī)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果，結(jié)果顯示社區(qū)護(hù)理干預(yù)可以有效提升患者遵醫(yī)率，幫助患者更好的控制血糖水平，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年5—2019年5月醫(yī)院收治的104例糖尿病患者并隨機(jī)分為兩組，其中52例患者進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)，設(shè)為研究組，另外的52例患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，設(shè)為對(duì)照組。其中對(duì)照組患者男26例，女26例，年齡24—81歲，平均年齡（46.15±4.32）歲，研究組患者男27例，女25例，年齡25—82歲，平均年齡（46.22±4.45）歲。兩組患者一般資料進(jìn)行對(duì)比無顯著差異，P>0.05，可比，納入患者均已簽訂知情同意書。

1.2 方法

對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員向患者講述相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)并告知注意事項(xiàng)。研究組患者進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容包括：（1）健康教育。健康教育對(duì)社區(qū)糖尿病患者來講非常重要，通過健康教育可以讓患者了解服藥以及控制飲食的重要性，從而幫助患者更好的控制病情。護(hù)理人員要向患者及其家屬講述與疾病相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，并對(duì)患者提出指導(dǎo)。醫(yī)院糖尿病專家定時(shí)進(jìn)行疾病宣講，當(dāng)患者有問題時(shí)，耐心解答，幫助患者消除疑惑[2]。（2）心理護(hù)理。因?yàn)樘悄虿儆诼圆?，患者一旦患病便需要終身服藥，這會(huì)導(dǎo)致部分患者存在較為嚴(yán)重的負(fù)面情緒，服藥依從性降低，并且遵醫(yī)程度也下降。因此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)積極與患者交流溝通，了解患者的心理問題所在，然后施以有效的心理干預(yù)，降低患者負(fù)面心理對(duì)治療的影響。護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)積極聯(lián)系患者家屬，讓糖尿病患者可以得到家庭的支持，從而樹立對(duì)抗疾病的信心，遵循醫(yī)囑，控制飲食，按時(shí)用藥，保持身體健康[3]。（3）日常護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)保障病房環(huán)境的干凈整潔，讓患者在醫(yī)院有更好的心態(tài)。并且依據(jù)患者的身體狀況以及飲食習(xí)慣制定科學(xué)的飲食計(jì)劃，讓患者盡量少食用高脂食物，避免使用糖分含量高的食物。此外，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以幫助患者保持身體健康，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)患者每天進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挘岣呋颊邫C(jī)體免疫力。但是運(yùn)動(dòng)要適當(dāng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)引起患者不適。

1.3 觀察指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)兩組患者血糖控制情況，包括空腹血糖以及餐后2h血糖。觀察兩組患者遵醫(yī)率情況，分為遵醫(yī)程度高、中、低。遵醫(yī)率=（遵醫(yī)程度高+遵醫(yī)程度中）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 數(shù)據(jù)采用 SPSS21.0軟件處理，設(shè)定P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 遵醫(yī)率比較 研究組患者遵醫(yī)率高于對(duì)照組，P<0.05

2.2 血糖控制水平比較 研究組患者血糖控制水平優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05

3 討論

近年來，隨著社會(huì)節(jié)奏不斷加快，人們生活習(xí)慣發(fā)生了很大的改變，糖尿病發(fā)病率不斷攀升。糖尿病是難以治愈的慢性疾病，只能依靠患者控制飲食和按時(shí)服藥來控制疾病發(fā)展。如果不能有效控制血糖水平，很容易引發(fā)多種并發(fā)癥，對(duì)患者的身體健康和生命安全造成嚴(yán)重的影響。因此對(duì)糖尿病患者的治療過程中，常會(huì)輔以有效的護(hù)理措施，提升患者遵醫(yī)程度，降低糖尿病的危害。社區(qū)護(hù)理干預(yù)作為一種有效的護(hù)理措施，會(huì)針對(duì)患者的情況，施以針對(duì)性的心理以及生理上的護(hù)理，幫助患者控制血糖水平，改善身體狀況，對(duì)提升患者生活質(zhì)量有著非常重要的意義。本次研究中，研究組在進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)后，研究組患者遵醫(yī)率高于對(duì)照組，P<0.05，且研究組患者血糖控制水平優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，這充分說明社區(qū)護(hù)理干預(yù)可以有效改善糖尿病患者血糖控制情況，提高患者尊醫(yī)率。綜上所述，社區(qū)護(hù)理干預(yù)在糖尿病患者護(hù)理中應(yīng)用效果理想，可以有效提升患者遵醫(yī)率，改善患者血糖水平控制情況，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

黃繼嫻，李春紅，賴萬(wàn)玉.社區(qū)護(hù)理干預(yù)提高糖尿病患者遵醫(yī)率和血糖控制的效果[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，36（12）：1867-1868.

鄧敏玲.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)2型糖尿病患者遵醫(yī)率和血糖控制效果的提高分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2017，11（07）：184-185.

郭莉清.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)改善糖尿病患者遵醫(yī)率和血糖控制的效果評(píng)價(jià)[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（08）：21+25.

鄧金妹.社區(qū)護(hù)理干預(yù)提高糖尿病患者遵醫(yī)率和血糖控制效果探討[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2016，11（22）：250-251.