張穎

【摘 要】目的：分析快速康復(fù)對胃腸腫瘤患者腹腔鏡手術(shù)護(hù)理中護(hù)理效果和心理波動的影響，從而為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)體系的構(gòu)建提供有利條件，促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)的發(fā)展。方法：從2018年7月-2019年7月入我院接受胃腸腫瘤治療以及腹腔鏡手術(shù)的患者中隨機抽選100例定為主要的觀察對象，分成對照組和研究組后，分別實施常規(guī)護(hù)理干預(yù)以及快速康復(fù)護(hù)理。對比兩組患者的心理波動、護(hù)理效果、護(hù)理滿意度和并發(fā)癥的發(fā)生率。結(jié)果：研究組患者心理波動評分、護(hù)理質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組;研究組護(hù)理滿意度普遍高于對照組;研究組患者并發(fā)癥的發(fā)生率低于對照組患者。結(jié)論：快速康復(fù)對于胃腸腫瘤患者腹腔鏡手術(shù)后護(hù)理效果的優(yōu)化帶來了積極影響。同時，快速康復(fù)使患者心理波動小，情緒更穩(wěn)定，他們主動配合著診療計劃的高效實施，臨床護(hù)理工作也體現(xiàn)出了很高的存在價值。在今后的實踐中，我們應(yīng)將更多精力放在快速康復(fù)護(hù)理對策的研究上，使胃腸腫瘤患者生命質(zhì)量隨之提高，病情得到有效控制。

【關(guān)鍵詞】快速康復(fù);胃腸腫瘤;腹腔鏡手術(shù);護(hù)理效果;心理波動;影響

【中圖分類號】R735【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）12-03--02

引言：胃腸腫瘤腹腔鏡手術(shù)切除后患者生命可被延長。在腹腔鏡手術(shù)后，護(hù)理人員需要為胃腸腫瘤患者提供最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，想方設(shè)法滿足他們的合理訴求，從而構(gòu)建起和諧的護(hù)患關(guān)系。常規(guī)護(hù)理管理中還存在著許多不足之處，融合快速康復(fù)理念，目的是提高護(hù)理質(zhì)量，優(yōu)化管理效果，使胃腸腫瘤腹腔鏡手術(shù)真正贏得患者、家屬們的充分信任。本次實驗主要探究了快速康復(fù)護(hù)理在胃腸腫瘤患者腹腔鏡手術(shù)后應(yīng)用的效果，具體分析了它對患者們心理波動產(chǎn)生的影響，先研究報告內(nèi)容如下：

一、資料和方法

（一）患者資料。

從2018年7月-2019年7月入我院接受胃腸腫瘤治療以及腹腔鏡手術(shù)的患者中隨機抽選100例定為主要的觀察對象，分成對照組和研究組，每組各有50例。其中，對照組有男性患者34例，女性患者16例，患者年齡在44歲-69歲之間，平均年齡為（49.75±3.09）歲;研究組有男性患者40例，女性患者10例，患者年齡在48歲-76歲之間，平均年齡為（53.04±4.25）歲。

（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：100例患者均符合“胃腸腫瘤”診斷標(biāo)準(zhǔn)和“腹腔鏡手術(shù)”基本條件[1]，自愿參與調(diào)查活動，與家屬溝通后意見統(tǒng)一，簽署過知情同意書。另外，兩組患者除年齡、性別、病情不同外，其他資料無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05），由此可見，實驗結(jié)果具有一定的可比性[2]。

（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：率先排除精神障礙者、語言功能障礙者、藥物過敏者，重點排除嚴(yán)重并發(fā)癥反應(yīng)者，家屬明顯不配合醫(yī)生工作的患者。

（二）護(hù)理方法。

對照組和研究組胃腸腫瘤患者均接受腹腔鏡手術(shù)治療，主要分析不同護(hù)理方式對患者護(hù)理效果、心理波動產(chǎn)生的影響。對照組以常規(guī)護(hù)理為主，包括：常規(guī)檢查、麻醉護(hù)理、心理干預(yù)、監(jiān)測生命體征等，做好護(hù)理記錄，并與患者、家屬說明相關(guān)的注意事項。

研究組加入快速康復(fù)理論，涉及：

（1）健康宣教過程中提高患者治療依從性，必要時采用心理疏導(dǎo)措施，為患者們?nèi)コ箲]、抑郁、緊張等負(fù)性情緒。系統(tǒng)評估患者的心理波動，詳細(xì)介紹手術(shù)方案、護(hù)理要點，借此提升他們的知識水平。

（2）叮囑患者禁食禁水，術(shù)后觀察麻藥情況，根據(jù)醫(yī)囑給予抗炎癥藥物。

（3）指導(dǎo)患者參與正常的功能鍛煉，使胃腸道蠕動盡快恢復(fù)，排氣時間、進(jìn)食時間、住院時間等一一記錄清楚，相關(guān)資料核查明白，診療服務(wù)才更專業(yè)。

（三）效果觀察。通過觀察兩組胃腸腫瘤患者腹腔鏡手術(shù)后恢復(fù)情況，對比他們的心理波動、護(hù)理效果、護(hù)理滿意度和并發(fā)癥的發(fā)生率。

（四）統(tǒng)計方法。選擇專業(yè)統(tǒng)計軟件SPSS21.0進(jìn)行各項數(shù)據(jù)的處理，分析結(jié)果后計量資料以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示，用χ2檢驗，p<0.05則代表組間結(jié)果差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）兩組患者心理波動評分、護(hù)理效果的比較

（二）兩組患者護(hù)理滿意度的調(diào)查

三、討論

腹腔鏡手術(shù)安全性高，治療方案更科學(xué)。胃腸腫瘤患者接受腹腔鏡手術(shù)后恢復(fù)階段應(yīng)該給予他們最優(yōu)質(zhì)的看護(hù)管理[3]。通過實施快速康復(fù)，影響患者心理波動、護(hù)理效果等，在和諧護(hù)患關(guān)系的支撐下，患者生命質(zhì)量明顯提高，住院費用將會減少[4-6]。綜上所述，研究組患者的護(hù)理效果明顯優(yōu)于對照組患者，心理波動干預(yù)更到位;研究組的護(hù)理滿意度高于對照組，患者們并發(fā)癥發(fā)生率普遍低于對照組。

參考文獻(xiàn)：

王浩.快速康復(fù)外科護(hù)理對腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者負(fù)性情緒及術(shù)后康復(fù)效果的影響[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018（03）226-227.

許凱，白小榮.全程護(hù)理干預(yù)對婦科腫瘤患者腹腔鏡手術(shù)效果的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2017（25）30-31.

楊建華.快速康復(fù)外科護(hù)理對婦科腹腔鏡手術(shù)患者康復(fù)水平的影響[J].全科護(hù)理，2018（19）214-215.

陳愛中，范玲.快速康復(fù)外科護(hù)理對婦科腹腔鏡手術(shù)患者康復(fù)水平的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（4）：181-182.

萬淑芬.快速康復(fù)外科護(hù)理干預(yù)對婦科腹腔鏡手術(shù)患者康復(fù)水平的作用[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（22）：214-215.

李程程.快速康復(fù)外科護(hù)理對婦科腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)及并發(fā)癥的影響[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志電子版，2016，3（19）：3-4.