慢阻肺伴呼吸衰竭患者霧化吸入的選擇及護理

戎文娟

【摘 要】目的：分析慢阻肺伴呼吸衰竭患者霧化吸入的選擇與護理。方法：選取2017年4月-2019年4月期間我院收治的100例慢阻肺伴呼吸衰竭患者納入本次研究，對所有患者均進行霧化吸入的治療以及基礎(chǔ)護理的干預(yù)。在治療后對患者治療的臨床效果、癥狀緩解的時間、出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況以及肺通氣、血氣指標進行對比分析。結(jié)果：對患者進行治療后其不良反應(yīng)的發(fā)生率為0.00%，治療有效率為100.00%;在癥狀緩解的時間以及各類機體指標來看，經(jīng)過霧化吸入治療后都有明顯的改善。本次研究對患者治療前后的全部對比進行比對，差異均存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在通過霧化吸入對慢阻肺伴呼吸衰竭患者的治療中，通過結(jié)合患者的個人實際情況為其選擇最佳的護理干預(yù)方式，盡最大的努力為患者生活質(zhì)量的提高、治療效果的增強做出努力，進而緩解患者的臨床癥狀直到患者完全康復(fù)。與此同時，對患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況起到一定的降低作用，讓患者的動脈氣血、肺通氣功能得到良好的改善，對提高患者的生活質(zhì)量，保障患者的生命健康起到積極的作用。

【關(guān)鍵詞】霧化吸入;呼吸衰竭;選擇;慢阻肺

【中圖分類號】R473.12【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）12-03--02

近年來我國人口老齡化形勢越來越嚴重[1]，受到生態(tài)環(huán)境破壞的影響，慢阻肺病癥的發(fā)病率逐年增長，極強的隱匿性是這種病癥最大的特點，如今在我國這種病癥的發(fā)病率已經(jīng)超過了10.00%[2]。該病的病程較長且需患者進行住院治療，這樣就讓患者及其家屬面臨著巨大的經(jīng)濟壓力。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對2017年4月-2019年4月期間在我院進行治療的100例慢阻肺伴呼吸衰竭患者進行研究，全部患者均經(jīng)過一系列檢查被確診為患有慢阻肺伴呼吸衰竭疾病。其中男性患者50例、女性患者50例;患者年齡在49-81歲之間，平均年齡（67.84±10.54）歲;病成最短的2年，最長的9年，平均病程（6.15±2.64）年。

1.2 方法

對患者進行霧化吸入治療，將2mg布地奈德和2.5mg特地塔林裝入霧化裝置，在裝置進行充分的霧化處理后，對患者進行治療，為期2周，2次/日，20min/次。在治療時，根據(jù)患者的自身實際情況為其選擇更加合適的治療和護理措施[3]，對患者霧化的各個階段做好護理工作。例如：①在患者入院時對患者進行心理疏導(dǎo)和心理安慰，降低患者對住院環(huán)境的陌生感，增加對醫(yī)護人員的信任感;②向患者及其家屬發(fā)放相關(guān)病癥的知識宣傳手冊，并給予簡單的講解，讓患者及其家屬更加了解其病情及未來的發(fā)展，樹立對治療的自信心;③在定期對病房進行衛(wèi)生清潔和消毒工作，保持病房內(nèi)通風(fēng)良好，保證病房內(nèi)溫度和相對濕度處于適宜狀態(tài)。④在患者進行霧化治療的時候，確?；颊咛幵谑孢m在體位。

1.3 觀察指標

對患者的臨床治療效果進行觀察和分析，患者的肺通氣功能得到明顯的改善、相關(guān)臨床癥狀和體征基本消除的為明顯有效;患者的肺通氣功能在一定程度上得到了改善且臨床體征和癥狀都有一定程度的好轉(zhuǎn)為有效;患者的肺通氣功能改善效果不好切其他臨床癥狀和體征都沒有改善或加重的為無效。對患者出現(xiàn)的不良癥狀、緩解時間進行密切的關(guān)注并記錄。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

以SPSS17.0統(tǒng)計軟件分析數(shù)據(jù)，對患者不良反應(yīng)的緩解時間以及肺通氣、動脈通氣時間以（均數(shù)±標準差）的方式給予表示，組間比較采用t檢驗，對患者的治療療效以及不良反應(yīng)情況出現(xiàn)情況以（n，%）表示，組間比較采用χ2檢驗，P>0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

1）對患者治療前后的各項指標進行對比后發(fā)現(xiàn)，治療效果為明顯有效的為56例、有效的為44例，對患者治療的總有效率達到了100.00%。

2）從不良癥狀的發(fā)生情況來看，經(jīng)過治療后患者的不良癥狀發(fā)生率為0.00%。

3）在患者接受治療后咳嗽、咳痰、氣喘、氣促等不良癥狀都有了明顯的緩解，患者的肺通氣、動脈血氣分析指標都有明顯的好轉(zhuǎn)。

以上全部對比，均呈現(xiàn)出P<0.05，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

伴隨著生活水平的不斷提高，人們出現(xiàn)了越來越多不良的生活習(xí)慣[4]，我們所賴以生存的生態(tài)環(huán)境在逐漸遭到破壞，導(dǎo)致了各類疾病的層出不窮。慢阻肺伴呼吸衰竭就是這樣一種呼吸系統(tǒng)的慢性疾病，最常出現(xiàn)在老年人身上。該疾病有較長的治療過程以及易反復(fù)發(fā)作的特點，患者發(fā)作時間會根據(jù)病情的發(fā)展情況而定，但肺部通氣的功能障礙則會越來越嚴重[5]，可能會出現(xiàn)患者的呼吸衰竭的情況，對患者的生命安全造成較大的威脅。

結(jié)合本次研究來看，對慢阻肺伴呼吸衰竭混著進行科學(xué)、合理的護理干預(yù)，對患者的治療效果具有非常大的提高并能夠降低其身體不適的發(fā)生率，對降低患者及其家屬的經(jīng)濟壓力也有一定的幫助。

參考文獻：

陳璐璐，閆均，趙靜.慢阻肺伴呼吸衰竭患者霧化吸入的選擇及護理分析[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2014（15）：173-174.

虞改雪.慢阻肺伴呼吸衰竭患者霧化吸入的選擇及護理觀察[J].中外健康文摘，2014（25）：258-258.

李素萍，劉云萍，王靜，等.霧化吸入對慢阻肺伴呼吸衰竭患者血氧飽和度的影響及對策[J].中國實用護理雜志，1998，7（1）：19-20.

何曉艷，葉方英，陳英.霧化吸入治療慢阻肺伴呼吸衰竭患者護理效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2018（2）：86-87.

馮香珍.綜合護理干預(yù)用于慢阻肺伴呼吸衰竭霧化吸入患者護理中的作用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（9）：59-60.