馮麗梅
【摘要】目的:幽門螺桿菌陽(yáng)性消化性潰瘍患者在治療時(shí)應(yīng)用雷貝拉唑進(jìn)行治療所取得的效果分析。方法:本文作者選擇的研究對(duì)象均為本院在2017年4月至2018年4月所收治的90例幽門螺桿菌陽(yáng)性消化性潰瘍患者,將所有患者按照隨機(jī)方法分為奧美拉唑組和雷貝拉唑組,每組患者均為45例,分別對(duì)兩組患者選擇采用奧美拉唑以及雷貝拉唑進(jìn)行治療,評(píng)價(jià)兩組患者治療所取得的效果。結(jié)果:治療1周以后,雷貝拉唑治療組患者的治療效果明顯比奧美拉唑好,治療4周以后再進(jìn)行相關(guān)的胃鏡檢查,奧美拉唑組的潰瘍愈合率為75.56%(34/45),雷貝拉唑組治療潰瘍愈合率為93.33%(42/45),雷貝拉唑治療的潰瘍愈合率明顯高于奧美拉唑組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。結(jié)論:對(duì)于幽門螺桿菌陽(yáng)性消化性潰瘍患者在治療的時(shí)候,臨床上患者應(yīng)用雷貝拉唑進(jìn)行治療,效果優(yōu)于奧美拉唑,可以幫助患者改善臨床體征,提升患者潰瘍愈合率。
【關(guān)鍵詞】雷貝拉唑;幽門螺桿菌;消化性潰瘍
消化性潰瘍是臨床上一種高發(fā)病癥,這種病情一般發(fā)生在患者胃部以上和十二指腸部位,屬于一種慢性潰瘍病癥[1]。臨床上多年的研究證實(shí),幽門螺桿菌和消化性潰瘍發(fā)病具有密切的關(guān)聯(lián),患者出現(xiàn)幽門螺桿菌感染會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)消化性潰瘍病癥,同時(shí)胃酸分泌和胃粘膜保護(hù)功能出現(xiàn)衰弱,也會(huì)導(dǎo)致患者并發(fā)消化性潰瘍[2]。在臨床上對(duì)消化性潰瘍進(jìn)行治療時(shí),主要的原則就是消滅幽門螺桿菌,控制患者的感染和胃酸分泌,所以本文作者針對(duì)于此進(jìn)行分析,主要調(diào)查雷貝拉唑藥物治療幽門螺桿菌消化性潰瘍的效果,并將主要研究情況進(jìn)行如下的報(bào)告。
1資料與方法
1.1一般資料
本文研究對(duì)象為本院收治的幽門螺桿菌陽(yáng)性消化性潰瘍患者,調(diào)查時(shí)間為2017年4月至2018年4月,選擇90例患者作為研究對(duì)象,按照隨機(jī)方法將所有患者分為奧美拉唑組和雷貝拉唑組,每組患者均為45例。奧美拉唑組當(dāng)中男女比例為23∶22,患者的最大年齡為62歲,最小年齡為17歲,平均年齡(41.2±10.4)歲;雷貝拉唑組當(dāng)中,男女比例為24∶21,患者最大年齡為64歲,最小年齡為20歲,平均年齡(42.3±10.2)歲。所有患者均被確診為幽門螺桿菌陽(yáng)性消化性潰瘍,診斷符合診斷標(biāo)準(zhǔn)。雷貝拉唑組患者的病程為(1.2±0.2)年,奧美拉唑組患者的病程為(1.2±0.3)年。兩組患者均在知情同意書上簽字,本研究獲得本院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組患者的一般資料進(jìn)行檢驗(yàn),兩組患者之間無顯著差異(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
本文所有患者在治療的過程中均選擇采用阿莫西林和甲硝唑進(jìn)行基礎(chǔ)性治療,阿莫西林用量為0.1g,每日為患者進(jìn)行2次給藥,甲硝唑的使用劑量為0.4g,每日同樣為患者進(jìn)行兩次治療。在此基礎(chǔ)之上對(duì)于本文的奧美拉唑組采用奧美拉唑進(jìn)行治療,選擇奧美拉唑20mg為患者給藥,每日對(duì)患者進(jìn)行2次給藥;雷貝拉唑組在基礎(chǔ)性治療的基礎(chǔ)上選擇雷貝拉唑進(jìn)行治療,雷貝拉唑劑量為10mg,每日為患者給藥2次。本研究所有患者連續(xù)治療4周作為1個(gè)療程,對(duì)于治療的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。
1.3觀察指標(biāo)
對(duì)于所有患者治療結(jié)束以后的潰瘍治愈率進(jìn)行評(píng)價(jià),如果患者治療之后,患者的反酸情況得到緩解,患者上腹疼痛、噯氣、燒心等相關(guān)癥狀得到消失,說明患者治療顯效;如經(jīng)過治療后,患者的反酸狀況得以緩解,患者的上腹疼痛、噯氣、燒心等相關(guān)的臨床癥狀得以改善,這說明患者治療好轉(zhuǎn);如果經(jīng)過治療之后,患者的反酸狀況得到一定改善,上腹燒心、疼痛和噯氣等相關(guān)狀況沒有明顯的變化,說明患者治療無效。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
對(duì)于本文所有患者的潰瘍愈合率等計(jì)數(shù)資料用%表示,P<0.05表示差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。注:本文采用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為IBMSPSS26.0。
2結(jié)果
治療1周以后雷貝拉唑治療組患者的治療效果明顯比奧美拉唑好,治療4周以后再進(jìn)行相關(guān)的胃鏡檢查,奧美拉唑組的潰瘍愈合率為75.56%(34/45),雷貝拉唑組治療潰瘍愈合率為93.33%(42/45),雷貝拉唑治療的潰瘍愈合率明顯高于奧美拉唑組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
3討論
消化性潰瘍?cè)谂R床上是一種十分常見的消化系統(tǒng)病癥,這種病情的發(fā)病率較高,如果不對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)有效的治療,患者將會(huì)長(zhǎng)期處于潰瘍的狀態(tài)下,那么就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)消化道穿孔,甚至是出血和癌變,對(duì)患者的生命安全產(chǎn)生較大威脅[3]。臨床在對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)的時(shí)候,常常采用藥物治療,但是藥物治療存在著較大的分歧,主要表現(xiàn)在藥物的選擇上。現(xiàn)在主要側(cè)重于為患者選擇質(zhì)子泵抑制劑、阿莫西林和克拉霉素等相關(guān)藥物進(jìn)行干預(yù),這種藥物能夠在一定程度上對(duì)幽門螺桿菌的陽(yáng)性產(chǎn)生干預(yù)作用[4-5]。而本研究在治療的過程當(dāng)中,均為患者選擇采用阿莫西林和甲硝唑作為基礎(chǔ)治療藥物,從結(jié)果中可以看出,雷貝拉唑組患者的治療效果要優(yōu)于奧美拉唑組,證明了雷貝拉唑治療的意義。綜上所述,對(duì)于幽門螺桿菌陽(yáng)性消化性潰瘍患者在治療的時(shí)候,臨床上患者應(yīng)用雷貝拉唑進(jìn)行治療,效果優(yōu)于奧美拉唑,可以幫助患者改善臨床體征,提升患者潰瘍愈合率。
參考文獻(xiàn)
[1]薛彥萍.消化性潰瘍患者幽門螺桿菌感染狀況及影響因素分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2015,45(01):98-99.
[2]尹丹萍,張玉強(qiáng),鞏霞,等.HP感染及口服非甾體抗炎藥與消化性潰瘍并發(fā)出血之間的關(guān)系研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,03(34):6710-6711.
[3]張玲霞,張瀝,劉永國(guó),等.幽門螺桿菌細(xì)胞毒素相關(guān)蛋白A與胃十二指腸潰瘍關(guān)系的病例對(duì)照研究[J].世界華人消化雜志,2015,08(07):733-736.
[4]吳育美,李繼昌,馬醫(yī)安,等.幽門螺桿菌感染并發(fā)消化性潰瘍的危險(xiǎn)因素及預(yù)防對(duì)策分析[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2017,17(08):1502-1504.
[5]武秀媛.幽門螺桿菌感染與慢性胃炎和消化性潰瘍的關(guān)系[J].山西醫(yī)藥雜志,2015,39(02):162-163.