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      自制便秘膏配合中醫(yī)穴位按摩在便秘中的護理效果

      2019-07-09 22:25:58李靜
      中外女性健康研究 2019年12期
      關(guān)鍵詞:西藥治療便秘

      李靜

      【摘要】目的:探討自制便秘膏配合中醫(yī)穴位按摩在便秘中的護理效果。方法:選取2016年12月至2018年12月在本院接受治療,同時留存有完整治療與護理干預(yù)信息的83例便秘患者的醫(yī)療數(shù)據(jù)進行整理并作為研究的基礎(chǔ)資料,隨機拋擲硬幣將患者分為對照組(n=41)與觀察組(n=42)。對照組患者給予聚乙二醇4000散治療,觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施自制便秘膏配合中醫(yī)穴位按摩治療,對比兩種治療方法的效果。結(jié)果:觀察組的整體有效率為97.6%,對照組的整體有效率為85.4%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為2.4%,對照組的并發(fā)癥發(fā)生率為17.1%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:在便秘的治療中采用自制便秘膏配合中醫(yī)穴位按摩方式,與單純的西藥治療相比,具有整體有效率高且并發(fā)癥發(fā)生率低的優(yōu)勢。

      【關(guān)鍵詞】便秘;自制便秘膏;中醫(yī)穴位按摩;西藥治療

      便秘是臨床上較為常見的一種胃腸道疾病,臨床上對于便秘的治療多以藥物干預(yù)為主。近年來,中醫(yī)治療理念在便秘干預(yù)中的應(yīng)用越來越廣泛[1],其中,中醫(yī)穴位按摩在治療便秘上較為多見,本院近年來提出了自制便秘膏配合中醫(yī)穴位按摩干預(yù)的方式,并在臨床上取得了較好的效果,現(xiàn)對自制便秘膏配合中醫(yī)穴位按摩在臨床上的應(yīng)用方式方法與價值進行如下報道。

      1資料與方法

      1.1一般資料

      選取2016年12月至2018年12月在本院接受治療,同時留存有完整治療與護理干預(yù)信息的83例便秘患者的醫(yī)療數(shù)據(jù)進行整理并作為研究的基礎(chǔ)資料,隨機拋擲硬幣將患者分為對照組(n=41)與觀察組(n=42)。其中觀察組:男性、女性患者各25例、17例,平均年齡(40.35±3.30)歲,平均病程(4.02±0.40)d,平均體質(zhì)量(55.60±2.60)kg;對照組男性、女性患者各25例、16例,平均年齡(40.70±3.35)歲,平均病程(4.20±0.45)d,平均體質(zhì)量(56.02±2.67)kg。兩組一般資料無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05),具有可比性。

      1.2方法

      對照組患者給予聚乙二醇4000散治療,配合實施常規(guī)護理,如健康飲食指導(dǎo)、情緒干預(yù)、日常生活注意事項宣教等。

      觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施自制便秘膏配合中醫(yī)穴位按摩治療,自制便秘膏藥方:厚樸、桃仁、紅花、木香、番瀉葉、枳實、大黃各20g,元明粉10g,香油20mL,將其調(diào)制成膏狀以穴位貼敷方法貼敷于神闕穴,每日1次,每次保留6~8h。中醫(yī)穴位按摩方法:用一指禪推法選取大橫、天樞、中腕等穴位進行辨證按摩,每穴位每次按摩1min,以患者出現(xiàn)局部酸脹為強度判斷標準;隨后,摩腹(順時針)約10min。操作過程中必須做到力度柔和與均勻,隨時觀察患者的反應(yīng),若出現(xiàn)不良反應(yīng)現(xiàn)象應(yīng)當及時暫停操作。每日早晚各按摩1次,連續(xù)按摩3d。

      1.3評價指標

      根據(jù)患者的治療效果與并發(fā)癥發(fā)生率等指標進行評價。其中治療效果分為:痊愈,是指患者的便秘病癥消失;有效,是指患者的便秘病癥得到了一定的改善;無效,是指患者的便秘病癥未減輕或出現(xiàn)惡化現(xiàn)象。

      1.4統(tǒng)計學(xué)方法

      利用SPSS20.0軟件進行數(shù)據(jù)處理,計數(shù)資料以%表示,采用χ2檢驗。當P<0.05時差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2結(jié)果

      2.1治療效果對比

      觀察組的整體有效率為97.6%,對照組的整體有效率為85.4%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

      2.2并發(fā)癥發(fā)生率

      觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為2.4%,對照組的并發(fā)癥發(fā)生率為17.1%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

      3討論

      便秘是臨床上較為常見的疾病,其誘發(fā)因素較多,如飲食不健康、中毒或者是因某些疾病而引發(fā)[2]。在便秘的治療上,部分癥狀較輕的患者可無需用藥干預(yù),若病情嚴重則需進行針對性的藥物或中醫(yī)治療。目前,臨床上多以藥物治療為主,藥物治療具有見效快、治療方法簡單等優(yōu)勢,大量的臨床實踐表明,藥物治療也存在整體治療有效性不足與并發(fā)癥發(fā)生率較高的特點,由此降低了患者的接受度[3]。為進一步改善對便秘的綜合治療效果,近年來本院提出了采用中醫(yī)理論干預(yù)的方式。本院提出的自制便秘膏由多種中藥組成,其中,厚樸可下氣寬中、消積導(dǎo)滯,桃仁可潤腸通便、活血祛瘀、止咳平喘,番瀉葉為刺激性瀉藥,通過腸粘膜和神經(jīng)從刺激腸蠕動,枳實、大黃等具有性寒、心包經(jīng)、味苦、歸脾胃等特點,臨床上具有瀉下攻積、涼血解毒、利濕退黃以及清熱瀉火等功效;諸藥合用從而起到消除便秘的效果?,F(xiàn)代藥理學(xué)分析指出,大黃、厚樸、桃仁、紅花、木香、番瀉葉等藥物合用,對于健胃利膽、改善腸道蠕動具有綜合促進作用。在藥物治療的過程中同時實施穴位按摩治療,從而以刺激穴位的方式來輔助便秘的治療。例如,天樞穴屬足陽胃經(jīng)、大橫屬足太陰脾經(jīng),上述穴位的按壓可調(diào)節(jié)患者體內(nèi)的陰陽平衡、升清降濁,并同腑氣進一步起到對胃腸功能的恢復(fù)。有研究顯示,穴位按摩對于提升便秘治療效果具有促進意義,在臨床上具有較高的應(yīng)用價值[4]。本研究結(jié)果顯示,觀察組的整體有效率為97.6%,對照組的整體有效率為85.4%;觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為2.4%,對照組的并發(fā)癥發(fā)生率為17.1%。有研究顯示,以大黃為主的膏藥結(jié)合穴位按摩治療,能夠提高慢性便秘治療的有效性,并且治療過程具有較高的安全性[5],與本研究結(jié)果基本一致。

      綜上所述,在便秘的治療中采用自制便秘膏配合中醫(yī)穴位按摩方式,與單純的西藥治療相比,具有整體有效率高且并發(fā)癥發(fā)生率低的優(yōu)勢,值得應(yīng)用。

      參考文獻

      [1]陳惠珍,林美專,陳桂娥,等.穴位按摩配合辨證施膳在中風(fēng)后便秘的護理效果觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2015,10(18):242-243.

      [2]黃金媛,雷龍鳴,沈燕舞,等.穴位按摩在急性期腰痛病病人便秘護理中的應(yīng)用[J].護理研究,2016,30(27):3386-3388.

      [3]駱紅勇,張巍娜.自制通便膏貼敷神闕穴聯(lián)合腹部推拿療法治療骨折術(shù)后便秘效果觀察[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥,2018,25(11):24-25.

      [4]黃春佩.穴位按摩聯(lián)合穴位貼敷對慢性心衰合并便秘的護理療效觀察[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2015,60(15):101-102.

      [5]巫秋珍,糜娜,皮哲.大黃膏穴位貼敷配合按摩治療慢性便秘30例[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育,2015,13(20):80-82.

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