李學(xué)飛

【摘 要】將我院在2012年10月-2014年10月期間收治的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者88例分為觀察組和對照組，對比分析兩組患者的臨床療效。結(jié)果表明，在對原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者實(shí)施治療的過程中，中醫(yī)針灸治療的運(yùn)用可以改善患者的臨床癥狀，提高臨床治療的效果，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，具有較為理想的效果和安全性，值得臨床推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)針灸治療；西藥治療；原發(fā)性三叉神經(jīng)痛；不良反應(yīng)

三叉神經(jīng)痛可以分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，其中原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的發(fā)病率相對較高，疼痛更為劇烈，是我國臨床上更為常見的一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，同時，也是神經(jīng)科比較難治的疾病之一，嚴(yán)重的影響著患者的生活和健康[1-2]。本文選取我院在2012年10月～2014年10月期間收治的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者88例為實(shí)驗的對象，對中醫(yī)針灸治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床療效進(jìn)行了觀察和分析，并取得了較為理想的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2012年10月～2014年10月期間收治的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者88例為實(shí)驗的對象，其中男性患者有46例，女性患者有42例， 患者平均年齡為（48.6±5.3）歲，平均病程為（2.43±0.78）年，排除繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛和有嚴(yán)重肝、腎、心疾病和妊娠及哺乳期的患者，按照患者的入院順序分為觀察組（n=44）和對照組（n=44），兩組患者在性別、年齡以及病程和排除標(biāo)準(zhǔn)等基本情況上無明顯差異，具有可比性（p>0.05）。

1.2 方法

（1）觀察組患者給予中醫(yī)針灸治療：治療的主要穴位有神庭、合谷、外關(guān)、天柱、完骨、風(fēng)池、印堂、人中，同時，根據(jù)患者的疼痛情況選擇局部配穴，第一支疼痛選擇陽白、絲竹空、頭臨泣、攢竹，第二支疼痛選擇太陽、四百、上關(guān)，第三支疼痛選擇下關(guān)、大迎、地倉，采用1.5～2.0寸28號毫針，采用針刺瀉法，以施針之后出現(xiàn)酸、麻、脹感和觸電樣為參考標(biāo)準(zhǔn)，每次留針20分鐘，每天施針1次，間隔行針2次，每30次為一個療程。

（2）對照組患者給予西藥治療，治療的藥物選擇卡馬西平，每天3習(xí)，每次的劑量為200mg，治療30天為一個療程，兩組患者均在治療1個療程后觀察其病情的變化以及不良反應(yīng)的發(fā)生情況。

1.3 觀察指標(biāo)

患者治療效果評定標(biāo)準(zhǔn)：患者治療后疼痛癥狀完全消失，面部感覺和功能均恢復(fù)正常，且3個月內(nèi)無復(fù)發(fā)的現(xiàn)象為痊愈；患者治療后疼痛癥狀基本消失，面部感覺和功能有所改善，3個月內(nèi)偶有復(fù)發(fā)，但是復(fù)發(fā)次數(shù)明顯減少為好轉(zhuǎn)；患者治療后癥狀沒有改善甚至加重，疼痛發(fā)作的次數(shù)略有減少或者增多為無效；有效率=痊愈+好轉(zhuǎn)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次實(shí)驗研究中所得數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和分析均采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件完成。兩組計量資料的處理均采用卡方分析，組兩組樣本的均數(shù)運(yùn)用t檢驗，如果P<0.05則表明數(shù)據(jù)處理結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

（1）觀察組有患者44例，其治療有效率為97.7%；對照組有患者44例，其治療有效率為90.9%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。詳見表1。

（2）觀察組有患者44例，其中發(fā)生不良反應(yīng)的患者有2例，經(jīng)過對癥治療后消失，其不良反應(yīng)發(fā)生率為4.5%；對照組有患者44例，其中發(fā)生不良反應(yīng)的患者有6例，經(jīng)過對癥治療后消失，其不良反應(yīng)發(fā)生率為13.6%，兩組患者均無嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生，觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

原發(fā)性三叉神經(jīng)痛對患者的生活質(zhì)量造成了較為嚴(yán)重的影響，臨床上治療這一疾病常用的方法為西醫(yī)手術(shù)配合藥物治療，但是患者的依賴性較大，無法滿足患者的需要，應(yīng)該對更好的治療方法進(jìn)行分析[3]。

中醫(yī)上認(rèn)為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要是因為三陽經(jīng)絡(luò)受邪較多而導(dǎo)致的，主要有內(nèi)傷和外感兩種發(fā)病原因。在對這一疾病實(shí)施治療的過程中應(yīng)該以“以微針調(diào)其氣血、通其經(jīng)脈”為依據(jù)。中醫(yī)針灸治療的運(yùn)用可以通過對神庭、合谷、外關(guān)、天柱、完骨、風(fēng)池、印堂、人中等穴位的刺激達(dá)到“氣致病所”的目的，以獲得最佳的治療效果，被廣泛的應(yīng)用于臨床治療的過程中[4-5]。在本次試驗研究中，觀察組患者治療有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率等情況均明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。

綜上所述，在對原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者實(shí)施治療的過程中，中醫(yī)針灸治療的運(yùn)用可以改善患者的臨床癥狀，提高臨床治療的效果，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，具有較為理想的效果和安全性，值得臨床推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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