李小林
【中圖分類號】R181.3+2
【文獻標(biāo)識碼】A
【文章編號】2095-6851(2019)10-056-01
腰椎肩盤突出的治療方法主要是分為兩大類,一類是非手術(shù)治療(包括牽引,藥物,物理治療等),一類是手術(shù)治療。
1 非手術(shù)治療
1.1 牽引治療:牽引治療又分為骨盆持續(xù)牽引法,大力水平短暫牽引法和機械牽引法三個主要治療方法。
1.1.1 骨盆持續(xù)牽引法
患者臥于硬床上,使用骨盆牽引帶將患者的腰部固定,然后將牽引帶的兩側(cè)牽引繩通過滑輪棒重物放在床腳處(重物為5-10kg),將床腳抬高,進行不間斷的牽引,根據(jù)患者的牽引效果可以逐步加重,一般情況下一個月左右,患者的病情就會出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。
1.1.2 大力水平短暫牽引法
患者平臥硬床上,將胸部和骨盆通過牽引衣進行固定。將牽引的力增加到100斤左右,持續(xù)半個小時,這樣就可以使?fàn)恳δ軌虬讶说捻g帶拉松,做完一次牽引后,患者可休息幾天,再進行下一次牽引。
1.1.3 機械牽引
使用一些機械電動手段對患者進行牽引,這種牽引法比較先進,牽引繩和牽引帶會根據(jù)患者的情況進行牽引力的設(shè)置,電動床也可以進行輔助的物理治療,具有比較好的效果。
1.2 藥物治療:腰椎間盤突出的藥物治療法主要是通過治療性藥物和緩解性藥物兩種治療辦法,因為腰椎間盤的結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜,一般藥物治療作用有限,所以進行藥物治療時,主要是考慮緩解治療,常見的緩解治療方法有止痛藥,還有一些具有止痛功能的中藥等。
1.3 物理治療:治療腰間盤突出除了使用牽引治療、藥物治療的辦法外,還有一些其他的治療方式,例如手法治療、理療、經(jīng)皮電刺激等治療辦法。
1.3.1 手法治療
首先,使用醫(yī)療按摩手法對患者的腰和膀胱部位的重點穴位進行按摩,主要是承山、環(huán)跳等穴位。其次,使用后伸旋轉(zhuǎn)手法或坐位旋轉(zhuǎn)復(fù)位手法對患者進行手法治療。
1.3.2 理療
理療主要是通過專用的治療儀進行治療,這些治療儀主要有超短波、微波、磁振熱、偏振光、電腦中頻等治療儀。該治療儀的原理是將一些正常的電流經(jīng)過轉(zhuǎn)化,變成電脈沖,誘導(dǎo)人體產(chǎn)生一些生理反應(yīng),就可以達到鎮(zhèn)痛、消炎、消腫的作用同時,我們還可以將藥物轉(zhuǎn)化為藥物電離子,通過電脈沖結(jié)合,迅速進入人體,達到一個良好的治療效果。
1.3.3 經(jīng)皮電刺激
該治療辦法的原理是,將低頻脈沖電流經(jīng)過皮膚進入人體,起到鎮(zhèn)痛作用。
2 手術(shù)治療
腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療方法比較多,需要根據(jù)患者的實際情況進行針對性的手術(shù),手術(shù)治療方法主要分為兩類,分別是傳統(tǒng)開放性手術(shù)及近年來發(fā)展迅速的微創(chuàng)手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)是對傳統(tǒng)的手術(shù)的繼承與發(fā)展,它們都有前后側(cè)方等不同方向的入路,互有優(yōu)缺點,比如傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷較大是它的缺點,但術(shù)野清晰,可以處理復(fù)雜病變是它的優(yōu)點;微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快是它的優(yōu)點,但學(xué)習(xí)曲線陡峭,難于處理復(fù)雜病變卻又是它的缺點。手術(shù)治療適用于腰椎間盤突出癥比較嚴重的患者,例如,當(dāng)經(jīng)過正規(guī)非手術(shù)治療半年以上,癥狀還沒有改善的患者,就需要根據(jù)醫(yī)生的建議及時進行手術(shù)治療,手術(shù)治療的效果十分明顯,同時可以有效地鏟除病灶,但是,患者也需要注意,手術(shù)治療也可能對身體的一些機能造成一定的影響,手術(shù)治療的費用也比較昂貴,同時存在一定的風(fēng)險。所以,當(dāng)患者患有腰椎間盤突出癥時,一定要及早盡量采用正規(guī)非手術(shù)治療方法,當(dāng)非手術(shù)治療方法無效時,需要根據(jù)醫(yī)生建議及時采取手術(shù)治療,手術(shù)治療方式需根據(jù)不同病情,聽取醫(yī)生建議。
結(jié)語
腰椎間盤突出癥是隨著社會的發(fā)展,人們生活壓力的增大,患病人數(shù)越來越多的一種疾病。當(dāng)人們患有腰椎間盤突出癥時,就需要根據(jù)自己的實際情況和病情,選擇相應(yīng)的治療手段,腰椎間盤突出的治療方式和治療手段比較多,這對于患者帶來了很大的便利性。在日常生活中,由于人們經(jīng)常在電腦前工作,缺乏有效鍛煉,會造成腰椎間盤突出癥的隱患。所以,為了預(yù)防腰椎間盤突出,建議人們一定要多鍛煉,多運動,不能久坐。注意休息,不能經(jīng)常熬夜,可以多和朋友們進行一定的戶外聚會,保持一個健康的身體和積極陽光的心態(tài),這對于腰椎鍵盤突出的預(yù)防具有很好的作用。