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      胎動不安的中醫(yī)護理干預(yù)

      2019-07-09 18:21:32梁惠桃覃周韋黃香菊
      特別健康·下半月 2019年10期
      關(guān)鍵詞:中醫(yī)護理音樂療法艾灸

      梁惠桃 覃周韋 黃香菊

      【摘要】目的:探討中醫(yī)護理干預(yù)在胎動不安的應(yīng)用效果。方法:選擇2018年2月-2018年1.2月收治胎動不安產(chǎn)婦68例,使用隨機分組法將其分對照組與觀察組,對照組患者給予傳統(tǒng)護理,觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上給予中醫(yī)護理干預(yù)。結(jié)果:觀察組患者并發(fā)癥的發(fā)生率低于對照組患者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<005)。結(jié)論:護理人員通過專業(yè)幫助、緩解癥狀、調(diào)整心態(tài),可提高保胎成功率,對臨床工作有著重要的意義。

      【關(guān)鍵詞】艾灸;音樂療法;胎動不安;中醫(yī)護理

      【中圖分類號】R2.49

      【文獻標識碼】A

      【文章編號】2095-6851(2019)10-150-02

      胎動不安是指產(chǎn)婦在妊娠過程中,由于沖任氣血不調(diào)或不和,導(dǎo)致胎元不固,以至于妊娠期間出現(xiàn)胎動下墜、腰酸腹痛,甚至是陰道少量流血等癥狀,類似于先兆流產(chǎn),是婦科較為常見的一類疾病。導(dǎo)致胎動不安發(fā)生的主要原因與患者自身的脾胃虧損、氣血虛弱以及不攝血養(yǎng)胎有關(guān)[1],并且早期的孕婦均有不用程度的早孕反應(yīng)如 :惡心、嘔吐、頭暈等。在中醫(yī)范疇 , 早期先兆流產(chǎn)被認為是由于血瘀、氣血兩虛引發(fā)體內(nèi)失調(diào)而引發(fā)[2]。本次研究應(yīng)用中醫(yī)護理干預(yù) , 獲得了良好的效果 , 現(xiàn)報告如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 選擇2018年2月-2018年1.2月中醫(yī)科病房收治胎動不安產(chǎn)婦60例作為研究對象 ,將患者隨機分為對照組和觀察組 , 每組30例。對照組:年齡25~34歲, 平均3007±265歲;孕周5~10周, 平均662±1.37周。觀察組:年齡26~35歲, 平均3043±2.37歲;孕周6~10周, 平均697±1.25周。兩組患者年齡、孕周等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義 (P>005), 具有可比性。

      1.2 方法

      對照組患者給予傳統(tǒng)護理,研究組患者再對照組的基礎(chǔ)上給予中醫(yī)護理干預(yù)。

      傳統(tǒng)護理:1)心理護理:先兆流產(chǎn)孕婦常因擔(dān)心胎兒安危而伴有焦慮、抑郁等負性心理,護理人員應(yīng)采用親切溫和的語言給予患者安慰,取得患者的信任,并向患者講解不良心態(tài)對保胎的影響,幫助其疏導(dǎo)不良情緒,并教會患者自我心理調(diào)節(jié)的方法,使其以良好的心態(tài)積極配合[3]。部分胎動不安患者有多次流產(chǎn)史,導(dǎo)致患者易出現(xiàn)焦慮、抑郁等負面情緒,患者若長時間處于負面情緒下,對妊娠過程也有一定的影響,因而護理人員必須加強對患者的心理護理,多關(guān)心患者,了解患者的內(nèi)心所想,對于擔(dān)憂的患者,可為其講解臨床上治療效果較好的案例[1]。2)健康教育:大多患者對先兆流產(chǎn)及保胎知識充滿了未知,因此護理人員應(yīng)采用通俗易懂的語言向患者及家屬講解先兆流產(chǎn)的相關(guān)知識、保胎的流程及方法、相關(guān)注意事項等,提高患者對疾病的認知水平[4]。3)飲食護理:妊娠期間飲食應(yīng)清淡均衡營養(yǎng)豐富,多補充牛奶、 瘦肉、 魚類、 肝類、 新鮮蔬菜水果等。 忌食生冷、 寒涼、 滑利、 辛辣刺之品。臨床上藥膳療法一般以補益為主,尤以健脾補腎為重,以糯米、 黨參、 艾葉、 妒魚、 山藥、 桑寄生、 核桃等,可多食新鮮蔬菜、水果,保持大便通暢,如廁勿久蹲努責(zé),避免增加腹壓[5]。

      中醫(yī)護理:1)音樂療法:選擇溫馨。安靜、舒適、色彩和光線柔和的環(huán)境,患者在治療前3~5分鐘要閉目養(yǎng)神,平心靜氣,去舒適體位,每日一次,每次30分鐘。:2)艾灸療法:通過中醫(yī)辨證,根據(jù)患者癥狀選取腎俞、足三里、太溪等穴位進行艾灸,每日一次,每次20~30分鐘。

      2 結(jié)果

      對比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率, 觀察組患者總發(fā)生率2.333%, 對照組為5033%, 觀察組患者并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險低于對照組患者, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義 (P<005) , 見表1。

      3 討論

      音樂療法是通過生理和心理兩方面的途徑來治療疾病。良性的音樂能提高大腦皮質(zhì)的興奮性, 可以改善患者的情緒, 有助于消除環(huán)境及心理因素所造成的緊張、焦慮、憂郁等不良心理狀態(tài)。由于羽調(diào)為冬音, 屬水, 主藏, 通于五臟中的作強之官——腎。因羽調(diào)具有養(yǎng)陰、保腎藏精的作用, 故能補腎安胎。音樂療法可以穩(wěn)定患者情緒, 分散患者注意力, 積極配合醫(yī)護人員的治療和護理, 從而提高療效[6]。在 《本草從新》 中記載:“艾葉苦辛,純陽之性、可通十二經(jīng),理氣血、暖子宮、調(diào)經(jīng)安胎?!卑氖侵嗅t(yī)針灸療法中的一種,主要是將艾葉制成的艾條或艾柱點燃,對患者的穴位進行熏烤,從而達到保健預(yù)防治療目的的一種治療方法,其作用原理是通過艾熱刺激人體的穴位,通過激發(fā)穴位的經(jīng)氣,對人體內(nèi)紊亂的生理以及生活工作進行調(diào)整,最終達到預(yù)防疾病、治療疾病的目的[7]。中醫(yī)認為胎動不安與脾腎虧虛、氣血不足有關(guān)。通過艾灸相應(yīng)的穴位,可有效地將艾草中的有效成分進入體內(nèi),對穴位產(chǎn)生刺激作用,可有效補益氣血、固本培元、調(diào)理脾胃,促進氣血運行,從而止痛、散寒祛邪,有效糾正患者因脾胃虧損、氣血虛弱以及不攝血養(yǎng)胎所致的胎動不安癥狀。胎動不安患者的主要護理需求,會體現(xiàn)在心理和生理需求兩方面,護理人員應(yīng)注意觀察患者的心理、生理需求,了解患者的疾病狀態(tài)及心理狀態(tài),通過專業(yè)幫助、緩解癥狀、調(diào)整心態(tài)。因此,患者可積極配合護理工作,提高保胎成功率,促進和諧的護患關(guān)系,保證護理工作順利開展,對臨床工作有著重要的意義。

      參考文獻:

      [1] 郭紅.艾灸足三里對胎動不安的護理體會[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2019,35(05):167+170

      [2] 李潔鳳,范廣冰,歐映君,胡雪欣.艾灸療法加中藥穴位貼敷輔助治療早期先兆流產(chǎn)的效果分析[J].中國實用醫(yī)藥,2018,1.3(19):1.15-1.16束方蓮.

      [3] 護理干預(yù) 對54例先兆流產(chǎn)孕婦保胎期間療效觀察[J].大家健康(中旬版),2015,(12):188-189.

      [4] 仲艷,董清華,王梅娟.優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在先兆流產(chǎn)孕婦保胎期間的應(yīng)用效果[J].中外女性健康研究,2018(14):170-171

      [5] 包正英.先兆流產(chǎn)患者的中醫(yī)護理[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(35):176-177

      [6] 李靜穎,葉利群,陳穎穎.中藥穴位貼敷聯(lián)合羽調(diào)音樂治療腎虛型早期先兆流產(chǎn)40例[J].浙江中醫(yī)雜志,2017,52(04):263.

      [7] 郭紅.艾灸足三里對胎動不安的護理體會[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2019,35(05):167+170.

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