曹穎

摘 要：在調(diào)查研究的過程中我們發(fā)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院日常管理之中檔案管理工作占有十分重要的地位，因為科學和規(guī)范化的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生檔案管理能夠進一步推動衛(wèi)生院的發(fā)展和進步。但是，仔細研究就會發(fā)現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生檔案管理工作中依然存在很多問題，尤其是在新形勢之下檔案管理工作中存在的問題導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的檔案管理工作無法充分發(fā)揮其作用。本文主要針對一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理的具體情況來分析在新形勢之下改善檔案管理現(xiàn)狀的對策。

關鍵詞：鄉(xiāng)鎮(zhèn)；衛(wèi)生院；檔案管理；新形式

作為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位，檔案管理工作對于單位整體發(fā)展有著非常重要的推動作用，但從現(xiàn)狀來看，檔案管理軟件及硬件建設不配套，一定程度上制約了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理工作。針對這種情況，在新時代、新形勢下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須盡快將檔案管理工作納入醫(yī)院整體規(guī)劃，從提高管理能力和提升服務水平方面入手，不斷的改進和完善檔案管理工作中的短板，注重與全院黨建、行政管理、醫(yī)療業(yè)務等工作的融合，統(tǒng)一安排、統(tǒng)一部署、統(tǒng)一落實，保證檔案管理工作有序開展，充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理的作用，體現(xiàn)檔案管理的價值，從而促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康發(fā)展。

1 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理工作現(xiàn)狀

1.1 管理意識不足，管理觀念陳舊

日常工作中，多數(shù)基層醫(yī)療機構(gòu)尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在一個比較普遍的現(xiàn)象就是重視醫(yī)療業(yè)務，但對醫(yī)院檔案管理的重要性認識不足，主要原因是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是專業(yè)性較強的業(yè)務單位，人才局限性較大，由于管理精力有限，對檔案管理專業(yè)人才重視不夠，這主要是因為衛(wèi)生院管理層還沒有認識到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理工作對于整個衛(wèi)生院發(fā)展起到的重大作用。另一方面就是認為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實際的檔案管理工作其實也就是保管病歷檔案及會計檔案，同時簡單的收集一些文書檔案即可，并沒有根據(jù)檔案的類型以及特征來進行整理或者是歸檔，在這種情況之下衛(wèi)生院檔案的利用頻率較低，而這些問題都會在很大程度上限制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康發(fā)展。還有一部分人員認為檔案管理工作對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院意義不大的主要原因是因為他們受到傳統(tǒng)思想的影響，再加上一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)濟能力有限，對檔案管理資金投入力度不夠，導致檔案管理的硬件和軟件設施不規(guī)范、措施不全面，檔案管理人員流動性較大的同時沒有正確的檔案管理觀念，最終會導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的檔案管理工作出現(xiàn)邊緣化的問題。

1.2 管理制度缺乏，管理方式落后

在開展日常檔案管理工作的過程中，通過與其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院溝通交流，發(fā)現(xiàn)很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院并沒有根據(jù)實際情況建立相應的檔案管理體制，因此很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在進行檔案管理時會出現(xiàn)比較混亂的現(xiàn)象。在這種情況之下鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的檔案資料就沒有得到充分的利用，還會在很大程度上影響到整個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的資源利用和健康發(fā)展。另外一個問題就是一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的檔案管理相對比較落后，方式方法簡單粗放，而傳統(tǒng)的手工操作檔案管理在容易出錯的同時也無法滿足現(xiàn)代化檔案管理的要求，加之管理體系的不完善也會導致檔案管理工作體制越來越松散。在檔案管理工作的過程中如果沒有做到協(xié)同合作，就會在很大程度上限制檔案的實際利用率，如不盡快規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理，大量病歷檔案、文書檔案及專業(yè)檔案因保管不善造成損毀、重要資料丟失等因素造成工作斷層，同時，也會加重今后整理檔案的工作量。

1.3 管理隊伍尚未形成，專業(yè)管理人員素質(zhì)偏低

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的檔案管理工作中，我們發(fā)現(xiàn)檔案管理工作之所以沒有完全發(fā)揮作用是因為缺少比較專業(yè)的檔案管理人才，比較普遍的一個現(xiàn)象就是很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的檔案管理工作者基本上都是由該院的辦公室人員兼任，基本屬于一人同時擔任了多份職責。再加上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理人員流動性較大，在檔案管理工作的交接上就會出現(xiàn)很大的問題，而這一點也會在很大程度上影響到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理工作的正常開展。另一方面就是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對檔案管理人員缺乏專業(yè)化、系統(tǒng)性培訓，投入力度不夠，尤其是在新形勢之下檔案管理人員的檔案管理知識以及管理手段普遍比較落后，已經(jīng)越來越無法適應現(xiàn)代鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理的實際需要。必須清楚的認識到，一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理工作效率相對低下，會在很大程度上影響到檔案資源的充分利用，兼職管理檔案，會造成檔案管理范圍片面，更沒有充足的時間和精力去投入到全院的檔案管理工作之中。以上這些問題都會在很大程度上影響到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理工作的有效開展。

2 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理工作的改善對策

2.1 提高對檔案管理工作的重視，改善管理觀念

有效開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的檔案管理工作，首要任務是轉(zhuǎn)變管理層的思想意識，只有認識到檔案管理工作對整個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的意義和作用，才能真正推動檔案管理工作。因此鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的檔案管理層在未來的發(fā)展之中就必須要將該項工作作為一項基礎性工作來抓，把檔案資源看作是一筆比較寶貴的財富。另一方面，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理人員在工作中一定要加強責任意識，妥善保管重要資料，同時，加強全院職工對檔案管理工作重要性的認識，及時收集工作資料，定期上交檔案室。另外還要將該項工作納入到衛(wèi)生院的日常工作之中，并且不斷加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理的投資力度，充分完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理的基礎設施和辦公建設。

2.2 建立健全管理制度，改善管理方式

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理工作的過程之中，必須要結(jié)合新形勢之下檔案管理的特征來建立和健全檔案管理制度，有效指導檔案管理工作正常開展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理制度必須要包括一些比較日常的業(yè)務建設規(guī)模以及檔案管理人員的考核機制等方面，同時在具體實行的過程中不斷完善和補充才能保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理制度與實際工作相適應，從某種程度上來說，規(guī)范了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理人員的工作行為才能有效的提高檔案管理的質(zhì)量。另一方面就是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理工作可以有效的利用現(xiàn)代科學技術來趕上檔案管理的方式，通過現(xiàn)代化的檔案管理設備來取代比較傳統(tǒng)的人工操作。

2.3 加強管理隊伍建設，提高管理人員綜合素質(zhì)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須要結(jié)合實際情況對檔案管理人員進行專業(yè)的培訓，同時根據(jù)檔案管理工作的實際需要來聘用一些比較專業(yè)的檔案管理人才，在此基礎之上要不斷的健全和完善檔案管理人員的評價體系才能有效的指導他們的日常工作。需要注意的是，在開展培訓的過程中必須要結(jié)合不同崗位的檔案管理人員聘請不同的培訓人員，而檔案管理的專業(yè)培訓內(nèi)容就主要包括涉及到檔案管理的法律法規(guī)以及專業(yè)知識和技能等。通過一系列正規(guī)化、專業(yè)化培訓，夯實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理工作基礎，帶動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理工作提檔升級。

3 結(jié)語

綜上所述，新形勢之下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的檔案管理工作必須要依靠現(xiàn)代化的管理方式和管理制度以及人才管理才能獲得更好的發(fā)展，而如果沒有一套比較科學的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理工作規(guī)劃作為支撐和依據(jù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就無法合理利用檔案做出科學的決策。因此，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理人員在未來必須要充分利用各項資源來進一步提高檔案管理的水平。

參考文獻

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