張冬梅　朱懷玲

[摘要] 目的 探討分析細(xì)節(jié)管理融入消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中的效果。方法 2016年8月—2018年6月該院消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中融入細(xì)節(jié)管理，包括成立護(hù)理監(jiān)理小組、增強(qiáng)護(hù)理安全意識(shí)、采用細(xì)節(jié)護(hù)理等，同時(shí)統(tǒng)計(jì)分析細(xì)節(jié)管理前后的效果。結(jié)果 細(xì)節(jié)管理融入后醫(yī)護(hù)人員對(duì)消毒供應(yīng)室的滿意度高于細(xì)節(jié)管理融入前;融入細(xì)節(jié)管理后科室醫(yī)護(hù)人員的安全問(wèn)題辨識(shí)、差錯(cuò)防范意識(shí)、以及服務(wù)意識(shí)等護(hù)理質(zhì)量均高于融入細(xì)節(jié)管理前科室醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理質(zhì)量;兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中融入細(xì)節(jié)管理的效果極好，有利于提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)消毒供應(yīng)室的滿意度，有利于提升科室醫(yī)護(hù)人員的安全問(wèn)題辨識(shí)、差錯(cuò)防范意識(shí)、以及服務(wù)意識(shí)等護(hù)理質(zhì)量。因此，細(xì)節(jié)管理可以在消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 細(xì)節(jié)管理;護(hù)理管理;消毒供應(yīng)室

[中圖分類(lèi)號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）04（b）-0047-02

消毒供應(yīng)室主要負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)部不同醫(yī)療器具的消毒處理，消毒供應(yīng)室也是不同病原微生物的易發(fā)之地。如果消毒工作沒(méi)有做到位，就會(huì)增加院內(nèi)感染發(fā)生的幾率。該院為了提升護(hù)理質(zhì)量、降低感染發(fā)生幾率，2016年8月—2018年6月特在消毒供應(yīng)室的護(hù)理管理中融入了細(xì)節(jié)管理，經(jīng)觀察研究發(fā)現(xiàn)，其效果極好。具體的研究分析報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

該院消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中融入細(xì)節(jié)管理。為了分析消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中融入細(xì)節(jié)管理的效果，特對(duì)融入細(xì)節(jié)管理前后的護(hù)理質(zhì)量、以及醫(yī)護(hù)人員對(duì)消毒供應(yīng)的滿意度進(jìn)行調(diào)查。因此在融入細(xì)節(jié)管理前后抽取1 000名醫(yī)護(hù)人員作為該次的研究對(duì)象，調(diào)查分析研究對(duì)象對(duì)消毒供應(yīng)室融入細(xì)節(jié)管理后的滿意度。研究對(duì)象：年齡在23～55歲，平均年齡（35.41±2.52）歲;男526名，女474名。研究對(duì)象邏輯思維清楚;研究對(duì)象在研究前均已知情并同意參與調(diào)查。

1.2? 細(xì)節(jié)管理方法

（1）成立質(zhì)控小組，加強(qiáng)消毒供應(yīng)室工作人員的安全意識(shí)。質(zhì)控小組可以由護(hù)士長(zhǎng)、以及責(zé)任組長(zhǎng)共同搭建，定期或是不定期地對(duì)不同環(huán)節(jié)的護(hù)理質(zhì)量做監(jiān)理督查，要善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，對(duì)于出現(xiàn)的問(wèn)題要第一時(shí)間反饋，后期要做好監(jiān)督，讓每一個(gè)人都重視護(hù)理質(zhì)量，都從日常工作的一言一行中落實(shí)護(hù)理質(zhì)量[1]。另外一方面，可以進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，定期組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)護(hù)理工作相關(guān)制度和健康知識(shí)。剛?cè)肼毜男伦o(hù)士要做好崗前培訓(xùn)，讓其了解消毒供應(yīng)室的相關(guān)健康知識(shí)以及注意事項(xiàng)，為了新入職護(hù)士更好地掌握相關(guān)健康知識(shí)，需要對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容做考核，增強(qiáng)護(hù)理人員的安全意識(shí)。讓護(hù)理人員在工作中兼顧安全與質(zhì)量。

（2）保證清洗流程規(guī)范化。①在進(jìn)行物品回收的時(shí)候要嚴(yán)格依照有關(guān)制度進(jìn)行，針對(duì)收回的器械要做好分類(lèi)、以及裝筐工作，清洗方法要結(jié)合器械性能選擇。對(duì)于清洗消毒好的器械第一時(shí)間應(yīng)該送入包裝室，分類(lèi)工作要在包裝室里面開(kāi)展。此外，要做好有關(guān)物品清潔度、性能、以及干燥度等的核查，嚴(yán)格審查清洗物品是否合格達(dá)標(biāo)，對(duì)于不合格不達(dá)標(biāo)的物品要返回做重新處理，直至達(dá)標(biāo)為止[2]。②在進(jìn)行物品包裝時(shí)候，要規(guī)范化操作，結(jié)合器械的實(shí)際情況選用相應(yīng)的容器、合適的包裝材料等。包裝時(shí)候，要做好器械的檢查工作，例如清洗質(zhì)量、物品性質(zhì)、數(shù)量等。③消毒時(shí)候應(yīng)該嚴(yán)格流程化操作，使用達(dá)標(biāo)的壓力蒸汽滅菌器，保證滅菌質(zhì)量。無(wú)菌物品發(fā)放時(shí)候要做好記錄、核查工作。

（3）收送過(guò)程的規(guī)范化。送物車(chē)以及回收車(chē)要分開(kāi)應(yīng)用，為了避免混亂，要做好標(biāo)志。做好送物和回收車(chē)的消毒工作，將其放入固定位置，送物人員不能接觸污染物品，回收人員不能接觸無(wú)菌物品[3]。

1.3? 觀察指標(biāo)

主要對(duì)融入細(xì)節(jié)管理前、后醫(yī)護(hù)人員對(duì)消毒供應(yīng)室的滿意情況、以及科室醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理質(zhì)量情況進(jìn)行觀察。醫(yī)護(hù)人員對(duì)消毒供應(yīng)室的滿意情況主要由專業(yè)人員對(duì)融入前、融入后醫(yī)護(hù)人員對(duì)消毒供應(yīng)室的滿意情況進(jìn)行記錄。滿意度=（非常滿意+滿意）/1 000×100.0%?？剖裔t(yī)護(hù)人員的護(hù)理質(zhì)量主要由專業(yè)人員對(duì)融入前、融入后科室醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行記錄。護(hù)理滿意度由專業(yè)人員結(jié)合兩組患者護(hù)理的實(shí)際情況進(jìn)行記錄。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，采用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料[n（%）]，用t檢驗(yàn)計(jì)量資料（x±s），P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 醫(yī)護(hù)人員對(duì)消毒供應(yīng)室的滿意情況

細(xì)節(jié)管理融入后醫(yī)護(hù)人員對(duì)消毒供應(yīng)室的滿意度高于細(xì)節(jié)管理融入前醫(yī)護(hù)人員對(duì)消毒供應(yīng)室的滿意度（P<0.05）。說(shuō)明在消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中融入細(xì)節(jié)管理，有利于提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)消毒供應(yīng)室的滿意度。見(jiàn)表1。

2.2? 科室醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理質(zhì)量情況

融入細(xì)節(jié)管理后科室醫(yī)護(hù)人員的安全問(wèn)題辨識(shí)、差錯(cuò)防范意識(shí)、以及服務(wù)意識(shí)等護(hù)理質(zhì)量均高于融入細(xì)節(jié)管理前科室醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理質(zhì)量（P<0.05）。說(shuō)明在消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中融入細(xì)節(jié)管理，有利于提升科室醫(yī)護(hù)人員的安全問(wèn)題辨識(shí)、差錯(cuò)防范意識(shí)、以及服務(wù)意識(shí)等護(hù)理質(zhì)量。見(jiàn)表2。

3? 討論

隨著人們生活水平的提高，患者在治愈疾病的同時(shí)，也希望得到更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。醫(yī)院為了提高患者的滿意度，更好地保障患者安全，減少患者在院內(nèi)的感染幾率，就需要將日常工作中的各個(gè)細(xì)節(jié)都做到位。因此在消毒供應(yīng)室的護(hù)理管理中融入細(xì)節(jié)管理就尤為重要。經(jīng)過(guò)對(duì)前來(lái)就診的患者進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)，細(xì)節(jié)管理融入后醫(yī)護(hù)人員對(duì)消毒供應(yīng)室的滿意度高于細(xì)節(jié)管理融入前;融入細(xì)節(jié)管理后科室醫(yī)護(hù)人員的安全問(wèn)題辨識(shí)、差錯(cuò)防范意識(shí)、以及服務(wù)意識(shí)等護(hù)理質(zhì)量均高于融入細(xì)節(jié)管理前科室醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理質(zhì)量（P<0.05）。

綜上所述，在消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中融入細(xì)節(jié)管理的效果極好，有利于提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)消毒供應(yīng)室的滿意度，有利于提升科室醫(yī)護(hù)人員的安全問(wèn)題辨識(shí)、差錯(cuò)防范意識(shí)、以及服務(wù)意識(shí)等護(hù)理質(zhì)量。因此，細(xì)節(jié)管理在消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中有著較高的推廣價(jià)值。

[參考文獻(xiàn)]

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