任曉紅

【摘 要】 目的：探究?jī)?yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)在老年慢性支氣管炎護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：將2015年1月至2018年1月本院收治的70例老年慢性支氣管炎患者納入到本次研究中，在其知情同意的基礎(chǔ)上按照隨機(jī)分組法進(jìn)行分組處理，其中對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，研究組采用優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)，對(duì)兩組患者獲得的護(hù)理效果（咳嗽、咳痰、喘息、氣促及肺部濕啰音的消失時(shí)間）進(jìn)行觀察。結(jié)果：經(jīng)護(hù)理，研究組老年患者咳嗽、咳痰、喘息、氣促、肺部濕啰音各疾病癥狀消失時(shí)間皆要比對(duì)照組短，兩組比較，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)在老年慢性支氣管炎的護(hù)理中應(yīng)用效果確切，可縮短患者疾病癥狀消失時(shí)間，使患者得以盡快康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)化護(hù)理;老年;慢性支氣管炎

慢性支氣管炎的發(fā)生和年齡、空氣污染、感染、吸煙等因素都存在著密切的相關(guān)性，發(fā)病緩慢且病程長(zhǎng)，會(huì)因受到感染而加重癥狀，并多于晨起、夜間時(shí)有嚴(yán)重的咳嗽、咳痰和喘息表現(xiàn)，對(duì)于老年患者來(lái)說(shuō)，更是影響其晚年生活的一種常見(jiàn)疾病[1]。為進(jìn)一步提高老年患者的治療效果與生活質(zhì)量，本院積極采取優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)，將所得效果闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2015年1月至2018年1月本院收治的70例老年慢性支氣管炎患者納入到本次研究中，在其知情同意的基礎(chǔ)上按照隨機(jī)分組法進(jìn)行分組處理，每組各有35例患者。其中對(duì)照組男性有20例、女性15例，年齡為60～78歲，平均年齡（68.7±5.6）歲，病程為4～20年，平均病程（11.8±1.2）年;研究組中有男性患者18例和女性患者17例，年齡為63～80歲，平均年齡（69.5±5.8）歲，病程為3～18年，平均病程（10.6±0.7）年。對(duì)兩組患者的一般資料進(jìn)行比對(duì)，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法，熱情接待患者、向其主動(dòng)介紹院區(qū)環(huán)境，進(jìn)行疾病知識(shí)宣教、告知護(hù)理要點(diǎn)等，通過(guò)心理疏導(dǎo)減輕其負(fù)性情緒，合理進(jìn)行飲食的安排等等。研究組患者在此基礎(chǔ)上采取優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)。

1.2.1 藥物應(yīng)用的優(yōu)質(zhì)護(hù)理 臨床對(duì)該病的治療主要是通過(guò)采用抗生素控制感染，而在用藥醫(yī)療時(shí)，應(yīng)輔以相應(yīng)的優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)，在嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥的基礎(chǔ)上，針對(duì)性的結(jié)合患者個(gè)體情況來(lái)考慮用藥的適宜與否，排除對(duì)藥物的過(guò)敏性因素，并在患者用藥期間，持續(xù)對(duì)其表現(xiàn)情況進(jìn)行觀察，注意其體溫和病情的變化，耐心傾聽(tīng)患者主訴，并結(jié)合癥狀改善對(duì)用藥劑量做出適當(dāng)調(diào)整。

1.2.2 吸氧操作的優(yōu)質(zhì)護(hù)理 在患者伴有呼吸困難等癥狀發(fā)生時(shí)，應(yīng)對(duì)其采取吸氧治療，緩解其呼吸困難的癥狀。在患者吸氧治療的過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)予以周密的巡視，并及時(shí)對(duì)吸氧量做出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，觀察其治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生情況。注意對(duì)吸氧管的運(yùn)行情況進(jìn)行檢查，以免出現(xiàn)脫落或者是堵塞等情況。

1.2.3 日常生活的優(yōu)質(zhì)護(hù)理 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)患者的生活提供有效的、便于患者實(shí)施的生活指導(dǎo)。叮囑患者應(yīng)做適量的運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)其呼吸系統(tǒng)的良好恢復(fù)，提高其抗寒能力及免疫能力。由于煙草所產(chǎn)生的有害氣體會(huì)對(duì)其氣道產(chǎn)生傷害，所以必須要戒煙。疾病得到緩解之后，進(jìn)行深呼吸的有效訓(xùn)練，并積極、正確的排痰，避免痰液在呼吸道中長(zhǎng)時(shí)間的聚集而對(duì)呼吸道造成損傷。叮囑患者應(yīng)盡量遠(yuǎn)離污染嚴(yán)重、含有大量粉塵的地區(qū)，避免發(fā)生感染。

1.2.4 環(huán)境的優(yōu)質(zhì)護(hù)理 想要保持患者呼吸道的正常功能，必須要著力營(yíng)造良好的環(huán)境。室內(nèi)空氣的清新有益于預(yù)防呼吸道系統(tǒng)感染。所以，在患者住院治療期間，應(yīng)對(duì)室內(nèi)溫度進(jìn)行調(diào)整，保證適宜的室內(nèi)外溫差，盡量減少對(duì)患者呼吸道的刺激。

1.2.5 心理的優(yōu)質(zhì)護(hù)理 語(yǔ)氣要溫婉，所用語(yǔ)言要通俗易懂，多增加病房巡視次數(shù)，從而與患者實(shí)現(xiàn)更好的溝通交流，在交談過(guò)程中及時(shí)且準(zhǔn)確的把握住患者內(nèi)心情況，并針對(duì)性的予以心理疏導(dǎo)，幫助患者盡快消除其心中苦悶。對(duì)治療方案進(jìn)行詳細(xì)的介紹，使其做到心中有數(shù)，消除心理的不安。對(duì)預(yù)后和以往成功治愈的案例進(jìn)行介紹，幫助患者樹立起抵抗疾病的意志。

1.3 統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

對(duì)兩組患者經(jīng)護(hù)理后的咳嗽、咳痰、喘息、氣促及肺部濕啰音等疾病癥狀消失時(shí)間進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

計(jì)量數(shù)據(jù)皆以（±s）的形式描述，并采用t檢驗(yàn)，錄入到SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行分析。當(dāng)P<0.05時(shí)表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察比較兩組患者護(hù)理后各疾病癥狀的消失情況，分別為咳嗽、咳痰、喘息、氣促及肺部濕啰音的消失時(shí)間，研究組與對(duì)照組比較，上述各疾病癥狀消失時(shí)間均明顯短于對(duì)照組，組間比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

3 討論

慢性支氣管炎的臨床治愈難度較大，且其發(fā)病初期臨床癥狀表現(xiàn)并不顯著，而且治療過(guò)程中極易反復(fù)，難以根治，對(duì)老年慢性支氣管炎患者來(lái)說(shuō)，更直接、嚴(yán)重的影響到其生活質(zhì)量[2]。除予以該類疾病患者臨床積極治療之外，輔以有效的護(hù)理舉措也是非常重要的。良好護(hù)理服務(wù)的實(shí)施不僅能夠幫助患者減輕其疾病癥狀，而且能夠促進(jìn)其快速的康復(fù)。優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)是一種以患者為中心的新型護(hù)理方式，是對(duì)常規(guī)護(hù)理方法的升級(jí)與完善，通過(guò)實(shí)施在心理、生理上的優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)，為患者提供更為細(xì)致、全面的護(hù)理，較之于常規(guī)護(hù)理來(lái)說(shuō)更為個(gè)體化、更具針對(duì)性[3]。由本次研究結(jié)果也顯示：經(jīng)護(hù)理，研究組老年患者咳嗽、咳痰、喘息、氣促、肺部濕啰音等各疾病癥狀消失時(shí)間皆要比對(duì)照組短，兩組比較，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義確切（P<0.05）?？梢?jiàn)，通過(guò)優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)，能有效幫助患者盡快緩解其疾病癥狀，加快其康復(fù)速率。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)在老年慢性支氣管炎的護(hù)理當(dāng)中應(yīng)用效果確切，可縮短患者疾病癥狀消失時(shí)間，使患者盡快康復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 武艷華，楊艷紅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢性支氣管炎患者負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（12）：42-45.

[2] 吳限.老年慢性支氣管炎護(hù)理中優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)的臨床效果[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2017，15（01）：232-233.

[3] 程紅，唐勇，胡斌，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)老年慢性支氣管炎患者生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（08）：37-39.