鄭凱

（重慶市榮昌區(qū)昌元街道農(nóng)業(yè)服務(wù)中心，重慶榮昌 402460）

1 發(fā)病情況及臨床癥狀

2018年11月，應(yīng)重慶市榮昌區(qū)某養(yǎng)豬戶要求，前往診治。該養(yǎng)殖戶共養(yǎng)3頭母豬，年產(chǎn)55～60頭仔豬。發(fā)病豬為長白豬與榮昌豬雜交所產(chǎn)仔豬，42日齡、雄性、10.53 kg。母豬胎產(chǎn)仔豬12頭，其中2頭仔豬采食或運動時能明顯看到陰囊處有膨大、突起，未閹割。

2 診斷及治療

2.1 問診、視診、觸診、聽診

仔豬左側(cè)陰囊增大，觸診可摸到睪丸、疝內(nèi)容物及疝氣孔，局部無紅、腫、熱、痛感。提舉仔豬后肢，擠壓疝內(nèi)容物可回至腹腔，陰囊縮小，放下仔豬后又恢復(fù)至原有程度，聽診有腸道蠕動音，診斷為腹股溝陰囊疝氣（圖1）。

圖1 左側(cè)陰囊增大，可觸摸到睪丸、腸道及疝氣孔

2.2 單切口手術(shù)治療腹股溝陰囊疝氣附帶去勢

仔豬術(shù)前禁食1 d，保證清潔飲水，槽式保定架后高前低仰臥保定仔豬，溫肥皂水清洗患部，刮毛，按照酒精—碘伏—酒精的消毒順序清理術(shù)部。手術(shù)切口在仔豬倒數(shù)第一個乳頭腹中線偏疝囊方2 cm處，鈍性分離疝囊，找到疝氣孔，檢測疝內(nèi)容物是否粘連，將疝內(nèi)容物及疝囊移入腹腔。手術(shù)人用中指和食指堵住疝氣孔，“8”字縫合疝氣孔；助手將仔豬雙側(cè)睪丸擠壓至腹股溝管處，切開鞘膜，擠出睪丸，切斷精索并摘掉睪丸。同樣方法取出對側(cè)睪丸，結(jié)節(jié)縫合皮膚切口（圖2、圖 3）。

圖2 分離腹股溝管

圖3 “8”字縫合疝氣孔，切除睪丸

2.3 術(shù)后護理

將術(shù)后仔豬隔離飼喂，防止其劇烈運動，如攀跨、跳躍、追逐等，保持環(huán)境清潔干燥，避免糞便污染切口，口服或肌肉注射適量抗菌藥物防止感染。術(shù)后7 d內(nèi)控制仔豬采食量，少食多餐。術(shù)后10日拆線。

3 分析討論

豬疝氣與日齡、性別、閹割、遺傳等因素有關(guān)，多發(fā)于仔豬。根據(jù)疝氣發(fā)生部位不同，可分為臍疝、腹股溝陰囊疝、腹壁疝、會陰疝和膈疝，臨床中以臍疝、腹股溝陰囊疝氣和腹壁疝最常見。仔豬疝氣病會降低豬的料肉比，給散養(yǎng)戶和養(yǎng)殖場帶來較大影響。腹股溝陰囊疝和臍疝常為先天性，或與臍帶結(jié)扎不當有關(guān)，腹壁疝氣常由閹割或外傷引起。

臨床診斷該病并不困難，主要從仔豬全身或局部癥狀進行分析。在診斷仔豬臍疝時應(yīng)注意與臍部膿腫、腫瘤的區(qū)別；診斷腹壁疝時應(yīng)注意與血腫、淋巴外滲、膿腫、精索靜脈腫、陰囊積水、腫瘤的區(qū)別；注意腹股溝陰囊疝與睪丸炎、附睪炎、腫瘤相區(qū)別；腹壁疝常在破裂口有炎性滲出和腫脹，指壓有痕。

臨床中常用外科手術(shù)治療該病，保守療法僅適用于初發(fā)、疝孔較小、未粘連的疝氣。手術(shù)治療時，因病豬多為食源性，禁止使用全身麻醉藥，常采取局部麻醉或不使用麻醉藥，保定后直接手術(shù)，如豬體重過大，保定不實，直接影響手術(shù)效果。因此，飼養(yǎng)者應(yīng)在飼養(yǎng)過程中多觀察仔豬，做到對疝氣病豬早發(fā)現(xiàn)早治療。建議在患疝氣病豬體重10～15 kg時手術(shù)最佳。臨床中常規(guī)治療豬腹股溝陰囊疝氣和去勢需要3個切口，本次手術(shù)采用1個切口同時完成治療仔豬陰囊疝和去勢，減少仔豬疼痛和傷口感染機會，利于傷口愈合，值得推廣。