孫益民
【摘 要】隨著社會(huì)的發(fā)展,我國的醫(yī)療技術(shù)水平也有了很大的提高。但是腦卒中依然是人類三大死亡的原因之一。腦卒中對患者的影響可謂是巨大的,它不僅有著較高的發(fā)病率,它還有著較高的致殘率。它不僅能夠使患者喪失正常的勞動(dòng)能力,喪失基本的自理能力,對家庭和社會(huì)來說都造成了一定的生活負(fù)擔(dān)。為了能夠更好的對于腦卒中患者給予神經(jīng)康復(fù)的治療,本文對此進(jìn)行了深度的分析與探討,具體的討論情況如下瑣事。
【關(guān)鍵詞】效果分析;腦卒中患者;神經(jīng)康復(fù)治療
【中圖分類號】R4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號】1005-0019(2019)13-0-01
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,我國的醫(yī)療事業(yè)也有了很大的提高,許多疾病的治愈率也提高了不少,這不僅是患者的福音,這也是社會(huì)的福音。但是還有一些疾病并沒有治愈的方法,只能夠加以改善。在這些疾病中,腦卒中對患者的影響也是十分壞的。在眾多的腦卒中患者中,有很大一部分患者生活不能自理喪失,大部分腦卒中患者喪失一定的勞動(dòng)能力,給家庭和社會(huì)帶來了一定的負(fù)面負(fù)擔(dān)。為了能夠盡可能地為患者進(jìn)行一些康復(fù)性的治療,通過大量的臨床數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),給予精神康復(fù)治療腦卒中的治療效果比較明顯,因此,我對這種治療方法進(jìn)行了分析探討,具體的情況如下文所示。
一、腦卒中的具體情況
1、腦卒中的發(fā)病原因
對于腦卒中,通俗的說法就是腦中風(fēng),是一種急性的腦血管疾病。它是由于血管突然的崩裂,或者是血管堵塞而造成的腦部供血不足,從而造成腦部組織損傷的一種急性腦部疾病。一般的腦卒中分為兩種一種是出血性腦卒中,另一種是缺血性腦卒中。但是從大量的臨床數(shù)據(jù)中看出,缺血性的腦卒中的發(fā)病率要高于出血性的腦卒中發(fā)病率,一般能夠達(dá)到60%到70%左右。除此之外,頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈狹窄或閉塞的情況下,很容易造成缺血性的腦卒中。在眾多患者中,大多數(shù)發(fā)病患者的年齡主要集中在40歲左右,男性患者要比女性患者多。腦卒中也是眾多疾病中死亡率較高的一個(gè)疾病,除此之外,他對患者的正常生活影響還是十分大的,很容易造成患者,生活不能自理給家庭和社會(huì)帶來負(fù)面影響。
2、生活中容易造成腦中風(fēng)的不良生活方式
隨著我國生活質(zhì)量的逐漸提高,食物也變得多種多樣起來。但是,由于人們不健康的生活方式,又不愿意運(yùn)動(dòng),很容易造成肥胖高血壓,高血脂等情況,這些不健康的生活狀態(tài),很容易引起腦卒中的發(fā)病率。除此之外,吸煙過量,酗酒等不健康的生活方式,同樣也會(huì)引發(fā)腦卒中的發(fā)生。因此為了降低腦卒中的發(fā)病率,我們應(yīng)當(dāng)有一種健康的生活方式。
3、腦卒中的臨床癥狀
大量的臨床數(shù)據(jù)得知,腦子中的臨床癥狀一般是臉部、胳膊或者腿部的一側(cè)突然感到無力,突然暈倒,沒有主觀的意識(shí)。大部分人在昏厥后產(chǎn)生肢體麻木、口眼歪斜或者半身不遂等現(xiàn)象,不光如此,除了這些現(xiàn)象之外,還伴隨著神志迷茫、說話或理解困難;單眼或雙眼視物困難;行路困難、眩暈、失去平衡或協(xié)調(diào)能力;無原因的嚴(yán)重頭痛;昏厥等癥狀。這些癥狀不僅對患者來說是極其痛苦的同時(shí),它還影響患者的正常生活方式,對患者的家庭,以及社會(huì)都帶來了很多的不良影響。
二、腦卒中精神治療的具體措施
1、幫助患者調(diào)整合適的體位
有兩種體位是有助于腦卒中患者康復(fù)的。第一中鵜位就是仰臥良肢體擺放,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)協(xié)助患者將頭位固定于枕頭上,并且調(diào)整患者頭部的方向,將患者的頭部轉(zhuǎn)向患病的一側(cè)。護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)將患者的雙側(cè)肩關(guān)節(jié)固定于枕頭上,將患者偏癱的那一側(cè)身體上肢固定于枕頭上和軀干保持呈90度角伸直,在這期間,也應(yīng)當(dāng)盡量的保持肘、腕、指關(guān)節(jié)伸直。除了這一種臥床體位之外,還有一種偏癱側(cè)側(cè)臥的臥床體位方式。這種方式應(yīng)當(dāng)將頭部固定,軀干部分應(yīng)當(dāng)略為后仰,在背后和頭部之前應(yīng)當(dāng)放一個(gè)軟枕進(jìn)行固定。對于偏癱的側(cè)肩關(guān)節(jié),應(yīng)當(dāng)采取向前瓶身內(nèi)旋的方式,患病的部位應(yīng)當(dāng)和軀干成90度的夾角,肘關(guān)節(jié)部位應(yīng)當(dāng)盡量的伸直,并且手掌向上。對于他們的下肢來說,應(yīng)當(dāng)使下肢關(guān)節(jié)略微彎曲,對于健康的上肢來說,應(yīng)當(dāng)放在身上或者枕頭上,對于健康的下肢來說,應(yīng)當(dāng)保持踏步的姿勢。護(hù)理人員也應(yīng)當(dāng)幫助患者讓患者的膝關(guān)節(jié)以及踝關(guān)節(jié)處于略微彎曲的狀態(tài),讓患者感覺到舒適。這兩種體位都有助于腦卒中患者的血液流通,同時(shí)也讓患者的身體處于最舒適的狀態(tài),有助于患者的康復(fù)。
2、 適當(dāng)?shù)拇采嫌?xùn)練
通過具體的診療方式可以得出患者的肌力所在的等級。護(hù)理人員可以根據(jù)患者的肌力從而來確定患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)強(qiáng)度的床上訓(xùn)練。當(dāng)患者的肌力在3級以下時(shí),應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)以及協(xié)助患者進(jìn)行各關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng),Bobath雙手插握等運(yùn)動(dòng)。除此之外,護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)協(xié)助患者完成翻身及床上左右移動(dòng),也可以通過橋式運(yùn)動(dòng)來強(qiáng)調(diào)肩關(guān)節(jié)前伸、上臂外旋及髖關(guān)節(jié)的控制,并練習(xí)腕、踝關(guān)節(jié)的背伸運(yùn)動(dòng),提高各關(guān)節(jié)穩(wěn)定性及控制能力。護(hù)理人員指導(dǎo)患者的抗痙攣運(yùn)動(dòng)也是十分必要的,它對患者的治療也有很多好處??到鹛m運(yùn)動(dòng)包括肩外展、外旋、腕背屈、手指伸展、足背伸、足趾伸展及根腱牽拉運(yùn)動(dòng)。從而有助于患者肢體的康復(fù),從而加快血液的流通,有助于患者的恢復(fù)。 當(dāng)患者的肌力在4級時(shí),患者的情況會(huì)比三級患者好很多。也更容易進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。與此同時(shí),護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)協(xié)助患者保持站立平衡。在進(jìn)行站立平衡的訓(xùn)練時(shí),應(yīng)當(dāng)先保持患者坐立姿勢,指導(dǎo)患者偏癱上肢及軀干保持前傾,身體的重心應(yīng)當(dāng)位于雙腳之間,健側(cè)上肢于床沿作支撐,逐漸抬起臀部,使髖關(guān)節(jié)接膝關(guān)節(jié)伸展而站立;待站立平衡練習(xí)熟練后進(jìn)行平地步行功能訓(xùn)練,著重練習(xí)患者膝關(guān)節(jié)屈肌、踝背屈肌訓(xùn)練,對痙攣期患者著重練習(xí)痙攣肌肉放松訓(xùn)練,再逐漸過渡到上下樓梯訓(xùn)練。如此循序漸進(jìn)的訓(xùn)練步驟,十分有利于患者的恢復(fù)。
三、總結(jié)
疾病往往是無情的,對于位于前三的腦卒中疾病來說,它不僅給患者身體上的折磨,他還給了患者很多心理上的折磨,不僅影響了患者正常的生理行為,同時(shí)還對患者的家庭有很大的影響。為了能夠改善這一狀況,我對此進(jìn)行了分析和探討,并且發(fā)現(xiàn)給患者進(jìn)行精神康復(fù)治療是對患者有很大幫助的,因此,為了更好的幫助患者,有助于患者的身體恢復(fù)以及健康,這種方式應(yīng)當(dāng)?shù)玫綇V泛的推廣和使用。
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