范海燕
【摘 要】目的:在骨科人工關(guān)節(jié)置換患者臨床護(hù)理工作中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式,觀察其臨床效果。方法:從2017年11月~2018年11月之間收治的行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)患者中選擇60例作為研究對(duì)象,隨機(jī)將其分成觀察組與對(duì)照組,對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理模式,觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式,比較兩組疼痛緩解時(shí)間、拆線時(shí)間與關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度,統(tǒng)計(jì)兩組護(hù)理滿意度。結(jié)果:觀察組疼痛緩解時(shí)間、拆線時(shí)間、關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度均明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異明顯,P<0.05;觀察組護(hù)理滿意度為96.7%,對(duì)照組為66.7%,差異明顯,P<0.05。結(jié)論:對(duì)骨科人工關(guān)節(jié)置換患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,可取得比較理想的護(hù)理效果,提升護(hù)理滿意度與患者生活質(zhì)量,值得在臨床護(hù)理工作中推廣。
【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);骨科;人工關(guān)節(jié)置換
【中圖分類號(hào)】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2019)13--01
對(duì)于行走障礙如創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引發(fā)的不穩(wěn)、畸形或疼痛等,臨床上經(jīng)常采用人工置換術(shù)進(jìn)行治療。據(jù)相關(guān)研究顯示[1],在骨科關(guān)節(jié)置換術(shù)過程中提供良好的護(hù)理服務(wù),可以加快患者的術(shù)后康復(fù),獲得滿意的護(hù)理效果。本次研究選擇60例骨科行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者為研究對(duì)象,對(duì)其實(shí)施常規(guī)護(hù)理與優(yōu)質(zhì)護(hù)理,對(duì)比二者的臨床效果。
1 資料與方法
1.1 研究對(duì)象 遴選2017年11月~2018年11月之間收治60例行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)患者,隨機(jī)分成觀察組(n=30)與對(duì)照組(n=30),觀察組女性11例,男性19例,年齡在24歲~66歲之間,平均為(44.28±5.48)歲,對(duì)照組女性12例,男性18例,年齡在26歲~65歲之間,平均為(44.39±5.21)歲。組間各項(xiàng)臨床資料包括患者性別、年齡等比較,有差異但無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05。
1.2 方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理模式,為患者提供安靜、舒適的室內(nèi)環(huán)境,保持病房?jī)?nèi)空氣流通,定期監(jiān)測(cè)各項(xiàng)生命體征等。觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式,具體內(nèi)容包括:①心理護(hù)理:人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是骨科的大型手術(shù),其患者多數(shù)為老年人,所以患者面臨著巨大的心理壓力,因此應(yīng)主動(dòng)與患者溝通、交流,為患者講解該術(shù)式的注意事項(xiàng),列舉成功案例,幫助其消除緊張、不安、恐懼等不良心理,提升其配合治療的依從性;②專業(yè)化護(hù)理:按照分組編號(hào)的方式實(shí)施護(hù)理,護(hù)理工作落實(shí)到每個(gè)人頭上,每名護(hù)士負(fù)責(zé)患者5~6例,每組均配備責(zé)任護(hù)師。在護(hù)理工作中,做好術(shù)前宣教指導(dǎo):術(shù)前1天責(zé)任護(hù)師指導(dǎo)患者洗浴后用洗必泰濕巾擦拭全身,術(shù)晨再次洗必泰全身擦拭。1~2d幫助患者翻身,并按摩因受壓而發(fā)麻部位,床頭稍高一些。髖關(guān)節(jié)術(shù)后患者應(yīng)使患肢呈10-15度屈曲外展,注意觀察工關(guān)節(jié)是否固定妥當(dāng)。多食用一些容易消化的、富含鈣質(zhì)的食物,注意多飲水。
1.3 效果評(píng)估 患者出院之前填寫滿意度問卷,最低分是0分,最高分是100分,非常滿意>90分,滿意為70~90分,<70分為不滿意。總滿意度=(非常滿意+滿意)/總數(shù)×100%。對(duì)比兩組疼痛緩解時(shí)間、拆線時(shí)間與關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度。
1.4 數(shù)據(jù)分析處理 文中患者護(hù)理滿意度等計(jì)數(shù)資料均表示為(n,%),采用卡方檢驗(yàn),患者疼痛緩解時(shí)間、拆線時(shí)間等計(jì)量資料表示為(),采用t檢驗(yàn),各項(xiàng)數(shù)據(jù)分析與處理采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0,最終結(jié)果如為P<0.05為差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
觀察組與對(duì)照組疼痛緩解時(shí)間分別為(1.46±0.24)d、(2.47±0.32)d,差異明顯,t=13.830,P<0.05;觀察組與對(duì)照組拆線時(shí)間分別為(12.97±2.04)d、(16.87±3.09)d,差異明顯,t=5.769,P<0.05;觀察組與對(duì)照組關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度分別為(126.00±6.00)°、(107.00±7.00)°,差異明顯,t=11.287,P<0.05。觀察組護(hù)理滿意度為96.7%(29/30),非常滿意25例,滿意4例,不滿意1例,對(duì)照組護(hù)理滿意度為66.7%(20/30),非常滿意9例,滿意11例,不滿意10例,差異明顯,x2=9.017,P<0.05。
3 討論
人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是指利用外科手術(shù)方式在人體內(nèi)植入人工關(guān)節(jié),以代替患病關(guān)節(jié)的功能,幫助患者緩解關(guān)節(jié)疼痛,盡快恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。隨著近年來醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展,骨科人工關(guān)節(jié)置換術(shù)目前取得很大的進(jìn)步。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示[2],現(xiàn)在全球每年接受該術(shù)式的患者已高達(dá)50萬人,可見該術(shù)式已經(jīng)成為臨床治療關(guān)節(jié)疾病的重要治療方法。雖然實(shí)施人工關(guān)節(jié)置換術(shù)可以明顯提升患者生活質(zhì)量,但是對(duì)患者身體造成的損傷也比較大,需要患者面臨較高風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率也非常高,因此臨床上護(hù)理工作的開展面臨著很大的困難[3]。
本次研究中觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,結(jié)果顯示觀察組疼痛緩解時(shí)間、拆線時(shí)間與關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度等指標(biāo)均明顯優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05,觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組,P<0.05,可見與常規(guī)護(hù)理模式相比,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在人工關(guān)節(jié)置換術(shù)患者的臨床護(hù)理工作中應(yīng)用效果更為明顯。據(jù)相關(guān)研究顯示,對(duì)于人工關(guān)節(jié)置換患者治療與康復(fù)來說,為其實(shí)施有效的臨床護(hù)理服務(wù),將起到非常重要的作用,本次研究的結(jié)果也說明這一點(diǎn)。
從以上內(nèi)容中可以看出,在人工關(guān)節(jié)置換患者臨床護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式,可以顯著提升患者護(hù)理滿意度,提升患者生活質(zhì)量,同時(shí)可以有效縮短臨床康復(fù)時(shí)間,獲得比較理想的護(hù)理效果,可以在骨科臨床上進(jìn)一步推廣。
參考文獻(xiàn)
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杜琰霞.中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在人工關(guān)節(jié)置換患者中的應(yīng)用效果[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2018,37(01):117-118.
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