王巖

【摘 要】目的：研究系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于呼吸內(nèi)科患者中的效果。方法：以我院2018年1月20日至2018年10月5日70例呼吸內(nèi)科患者為研究對(duì)象，采取動(dòng)態(tài)隨機(jī)分組，對(duì)照組及觀察組各35例，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組予以系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)。觀察兩組呼吸頻率、心率及不良事件情況。結(jié)果：干預(yù)后，觀察組呼吸頻率、心率指標(biāo)分別為（20.33±0.86）次/min、（87.42±2.61）次/min，低于對(duì)照組，P<0.05;觀察組不良事件發(fā)生概率為2.86%，低于對(duì)照組，但兩者差異性不大，P>0.05。結(jié)論：系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于呼吸內(nèi)科患者中，效果顯著。

【關(guān)鍵詞】系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù);呼吸內(nèi)科;不良事件

【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）13--02

近幾年來(lái)，呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)生概率不斷增高，影響因素較多，包括生活環(huán)境、壓力、習(xí)慣等，此類疾病病程較長(zhǎng)[1]，病情極易反復(fù)發(fā)作，難以徹底治愈，患者不僅要承受生理痛苦，還會(huì)引發(fā)一系列負(fù)面心理，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量、身體健康，在予以有效治療的同時(shí)，護(hù)理干預(yù)措施對(duì)病情發(fā)展意義重大。本文旨在分析系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于呼吸內(nèi)科患者中的效果。

1 資料及研究方法

1.1 資料 于2018年1月20日至2018年10月5日抽取我院呼吸內(nèi)科患者70例，平均分為兩組（動(dòng)態(tài)隨機(jī)法）。對(duì)照組（共35例）：年齡平均（50.38±2.74）歲，最大65歲，最小41歲，男女比21：14，病程（1.13±0.24）年。觀察組（共35例）：年齡平均（50.12±2.50）歲，最大63歲，最小38歲，男女比19：16，病程（1.02±0.17）年兩者基礎(chǔ)資料比較，對(duì)比差別微弱，P>0.05。

1.2 研究方法 對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，加強(qiáng)臨床觀察，及時(shí)處理異常狀況，遵醫(yī)囑配合各項(xiàng)護(hù)理操作，合理使用藥物，保證個(gè)人衛(wèi)生，病房干凈整潔，定期通風(fēng)。

觀察組予以系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)，主要在于：①心理干預(yù)，主動(dòng)告知患者疾病知識(shí)，包括治療原則、預(yù)后、注意事項(xiàng)等，促使其了解心理對(duì)病情發(fā)展的重要意義，以成功案例展示、心理暗示、注意力轉(zhuǎn)移、音樂(lè)療法等，緩解患者不良情緒，耐心解答其心中疑問(wèn)，消除錯(cuò)誤認(rèn)知，盡量滿足其需求，提高患者配合度及治療信心。②呼吸道干預(yù)，保證病房環(huán)境溫濕度適宜，定期消毒，營(yíng)造安靜、溫馨環(huán)境，及時(shí)清理呼吸道分泌物，確保呼吸道暢通，采取翻身拍背、吸痰、霧化吸入等操作，必要時(shí)采取吸氧，生理鹽水清潔口腔，預(yù)防感染發(fā)生?；颊呖梢?jiàn)不同程度呼吸困難等表現(xiàn)，嚴(yán)重威脅生命安全，應(yīng)及時(shí)予以機(jī)械通氣或吸氧等操作，首先保證氣道通暢，清理分泌物。③飲食干預(yù)，患者通常呼吸負(fù)荷較大，需消耗較多能量，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)飲食指導(dǎo)，以清淡易消化為原則，增加高熱量、高蛋白食物，少食多餐，密切注意患者進(jìn)餐表現(xiàn)，如呼吸困難，應(yīng)立即停止進(jìn)餐，消除危險(xiǎn)因素后繼續(xù)進(jìn)食。

1.3 實(shí)驗(yàn)指標(biāo) 觀察兩組呼吸頻率、心率及不良事件情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué) 計(jì)量資料（呼吸頻率、心率）以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，行T檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料（不良事件概率）以百分比表示，行卡方檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)以SPSS21.00軟件處理，兩者對(duì)比價(jià)值高以P<0.05表示。

2 結(jié)果

2.1 兩組呼吸頻率、心率對(duì)比 兩組干預(yù)前呼吸頻率、心率差異性不大，P>0.05，干預(yù)后，觀察組指標(biāo)分別為（20.33±0.86）次/min、（87.42±2.61）次/min，低于對(duì)照組，P<0.05，如表1所列。

2.2 兩組不良事件發(fā)生情況對(duì)比 在不良事件發(fā)生情況方面，觀察組數(shù)據(jù)為2.86%，低于對(duì)照組，但兩者差異性不大，P>0.05，如表1所列。

3 討論

呼吸內(nèi)科患者以肺部、器官及胸腔組織為主要病灶，此類疾病復(fù)發(fā)性高，病情發(fā)展快，可造成呼吸器官衰竭等嚴(yán)重后果，治療以藥物、手術(shù)等方式為主，臨床發(fā)現(xiàn)，及時(shí)予以有效護(hù)理干預(yù)，可在很大程度上促使病情盡快康復(fù)，降低不良事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[2～3]。

本文觀察組采取系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者行為、語(yǔ)言進(jìn)行觀察，疏導(dǎo)其不良情緒，主動(dòng)為其普及疾病知識(shí)，提高患者認(rèn)知，通過(guò)成功案例展示、心理暗示、注意力轉(zhuǎn)移、音樂(lè)療法等，消除不良情緒，提高患者配合度及治療信心，另外，病房環(huán)境應(yīng)溫濕度適宜、安靜溫馨，加強(qiáng)呼吸道護(hù)理，及時(shí)清理分泌物，行翻身拍背、吸痰、霧化吸入等操作。機(jī)械通氣或吸氧等操作前，首先保證氣道通暢。在飲食方面，應(yīng)以清淡易消化為原則[4～5]，增加高熱量、高蛋白食物，少食多餐，一旦出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即停止進(jìn)餐，盡快消除危險(xiǎn)因素。

此次結(jié)果可見(jiàn)，干預(yù)后，觀察組呼吸頻率、心率指標(biāo)分別為（20.33±0.86）次/min、（87.42±2.61）次/min，低于對(duì)照組，P<0.05;在不良事件發(fā)生情況方面，觀察組僅出現(xiàn)1例感染，低于對(duì)照組，但兩組數(shù)據(jù)差異性不大，可能與樣本容量有一定關(guān)系。

綜上所述，系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于呼吸內(nèi)科患者中，臨床價(jià)值較高，可有效改善預(yù)后效果，保證臨床安全性。

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