王小芳

【摘 要】目的：闡述、探討知信行模式改善老年高血壓病病人自我護(hù)理能力及血壓控制的效果。方法：選取筆者所在醫(yī)院2016年3月-2017年9月收治的100例老年高血壓病患者為研究對(duì)象，參照隨機(jī)數(shù)字法，將其化為2組。對(duì)比組采取常規(guī)護(hù)理手段，研究組采取知信行模式護(hù)理手段，對(duì)比兩組護(hù)理能力、血壓控制效果。結(jié)果：兩組患者干預(yù)前后自我護(hù)理能力對(duì)比，兩組患者護(hù)理前后血壓控制效果對(duì)比，研究組均優(yōu)于對(duì)比組。結(jié)論：老年高血壓病病人，知信行模式可切實(shí)改善自我護(hù)理能力，強(qiáng)化血壓管控，應(yīng)用效果顯著，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】知信行模式;老年高血壓病;自我護(hù)理能力;血壓控制;改善效果

【中圖分類號(hào)】R473.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）13--01

老年群體內(nèi)高血壓屬于參見疾病，且集中為慢性病癥，會(huì)導(dǎo)致心腦血管疾病。就老年高血壓病，目前臨床還未形成有效的根治方式[1]。但在臨床治療階段，通過采取有效的護(hù)理措施，可實(shí)現(xiàn)患者血壓的有效控制，以此有效防治高血壓病癥的出現(xiàn)[2]。選取筆者所在醫(yī)院2016年3月-2017年9月收治的100例老年高血壓病患者為研究對(duì)象，闡述、探討知信行模式改善老年高血壓病病人自我護(hù)理能力及血壓控制的效果，詳細(xì)闡述如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取筆者所在醫(yī)院2016年3月-2017年9月收治的100例老年高血壓病患者為研究對(duì)象，參照隨機(jī)數(shù)字法，將其化為2組。本文研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，且患者及家屬均知情，自愿參與本次研究。研究組50例患者，男性患者15例，女性患者35例，患者年齡為60-74歲，患者平均年齡為（65.41±4.15）歲，患者病程為1.5年-15年，患者平均病程為（7.6±3.5）年;對(duì)比組50例患者，男性患者25例，女性患者25例，患者年齡為61-74歲，患者平均年齡為（64.56±3.56）歲，患者病程為1.5年-16年，患者平均病程為（7.7±3.2）年。研究組患者與對(duì)比組患者在性別、年齡、病程等一般資料對(duì)比中，組間數(shù)據(jù)差異如統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具備可比性。

1.2護(hù)理方式

對(duì)比組采取常規(guī)護(hù)理手段，護(hù)理內(nèi)容包括：健康教育、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。

研究組采取知信行模式護(hù)理手段，護(hù)理內(nèi)容包括：1.疾病知識(shí)健康宣教，組建知信行模式護(hù)理小組，并集中編寫護(hù)理干預(yù)方案，明確健康教育內(nèi)容。分析病人就高血壓相關(guān)知識(shí)的掌握程度，提供飲食指導(dǎo)、作息指導(dǎo);2.培育患者自我信念，促使患者能夠定期監(jiān)測(cè)血壓，積極開展血壓控制，分析不同階段的血壓控制成效，要求家屬多給予患者關(guān)心、鼓勵(lì)，為患者提供親情、社會(huì)支持;3.行為干預(yù)，就病人不健康行為，家屬及護(hù)理人員需要及時(shí)糾正，促使患者改正不健康行為，以此實(shí)現(xiàn)醫(yī)囑執(zhí)行力的提升，就自我管理中的問題，配備有效的改進(jìn)措施。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比兩組患者干預(yù)前后自我護(hù)理能力，對(duì)比兩組患者護(hù)理前后血壓控制效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

為保障實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)性，研究資料的有效性，本文所有試驗(yàn)數(shù)據(jù)均使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理。以 =0.05，P<0.05作為數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)計(jì)學(xué)界定，斷定組間數(shù)據(jù)差異學(xué)意義。計(jì)數(shù)資料為[n（%）]，用 檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料為 ，用t檢驗(yàn)數(shù)據(jù)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者干預(yù)前后自我護(hù)理能力對(duì)比

對(duì)比研究組患者與對(duì)比組患者，護(hù)理干預(yù)前與護(hù)理干預(yù)后6個(gè)月，患者自我護(hù)理能力，最終結(jié)果顯示，研究組的評(píng)分高于對(duì)比組。組間數(shù)據(jù)對(duì)比，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，如下表1所示。

2.2 兩組患者護(hù)理前后血壓控制效果對(duì)比

對(duì)比研究組患者、對(duì)比組患者護(hù)理干預(yù)前，護(hù)理干預(yù)后6個(gè)月的血壓控制情況，血壓測(cè)量階段，患者嚴(yán)格禁茶、咖啡、煙酒等，以此保障測(cè)量結(jié)果的精準(zhǔn)性?；颊哽o坐5min，采取坐位形式，測(cè)量3次血壓，取其平均值。最終結(jié)果顯示， 兩組患者護(hù)理前后血壓控制效果對(duì)比，研究組明顯優(yōu)于對(duì)比組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，如下表2所示。

3 討論

就老年群體而言，高血壓屬于危機(jī)老年群體健康與安全的慢性疾病，目前臨床醫(yī)學(xué)未能形成有效的高血壓治療手段[3]。據(jù)相關(guān)報(bào)道顯示，通過采取有效護(hù)理干預(yù)手段，可提升患者護(hù)理能力，改善高血壓患者的生活質(zhì)量，以此實(shí)現(xiàn)血壓的有效控制[4-5]。

綜上所述，就老年高血壓病病人，知信行模式可切實(shí)改善自我護(hù)理能力，強(qiáng)化血壓管控，應(yīng)用效果顯著，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

楊會(huì)娜.KTH整合式護(hù)理對(duì)妊娠期高血壓自我效能及妊娠結(jié)局的影響[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2018，23（11）：163-165.

胡艷芬，李翠瓊，吳毅琴.知信行模式改善老年高血壓病病人自我護(hù)理能力及血壓控制的效果[J].全科護(hù)理，2018，16（07）：800-801.

陳娟. 保護(hù)動(dòng)機(jī)干預(yù)模式對(duì)社區(qū)中老年高血壓患者自我管理行為的影響[D].安徽醫(yī)科大學(xué)，2017，16（17）：156-157.

江紅芳.知信行健康教育模式在老年高血壓合并糖尿病病人中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理，2016，14（26）：2790-2792.

陳蘊(yùn)知. 知信行問卷在代謝綜合征患者中的應(yīng)用研究[D].浙江大學(xué)，2015，45（12）：911-913.