張國英

【摘 要】目的：探討在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院實施全科護理的方法以及效果。方法：將本院2018年1月至2018年12月收治的患者共計70例作為研究對象，隨機分成兩組，其中對照組35例患者接受一般護理，研究組35例患者接受全科護理，比較兩組患者護理后的生活質(zhì)量以及護理滿意度評分情況。結(jié)果：經(jīng)過相應(yīng)的護理之后，研究組患者的各項生活質(zhì)量評分均顯著高于對照組，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;護理滿意度方面，研究組評分平均為（95.4±2.3）分，對照組僅為（76.3±3.4）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院收治的患者給予全科護理，有助于改善患者生活質(zhì)量，提升護理滿意度，有較好的應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院;全科護理;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R89【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）13--01

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院為基層醫(yī)療機構(gòu)，主要面向廣大鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民，隨著人們健康意識的提升，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的工作量不斷增加。此類醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)模較小，醫(yī)療設(shè)施以及科室設(shè)置都不完善，且醫(yī)護人員數(shù)量較少，因此工作人員負擔(dān)較重，而人們對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求不斷提高，也對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)護人員的整體素質(zhì)提出了更高要求[1]。護理服務(wù)是人們評價醫(yī)療機構(gòu)整體服務(wù)質(zhì)量的重要標準，同時良好的護理服務(wù)對于促進患者身心健康也有重要意義。本研究探討了在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院實施全科護理的方法以及效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本院2018年1月至2018年12月收治的患者中選擇70例，其中以呼吸系統(tǒng)疾病患者居多。

隨機分成兩組：

（1）研究組35例，男20例，女15例，年齡28-79歲，平均（52.1±2.3）歲;疾病類型包括支氣管炎16例，肺炎13例，其他6例。

（2）對照組35例，男21例，女14例，年齡25-78歲，平均（51.0±2.8）歲;疾病類型包括支氣管炎17例，肺炎13例，其他5例。

兩組患者一般資料無統(tǒng)計學(xué)意義，可比。

1.2 方法

對照組患者結(jié)合病情給予一般性護理，如監(jiān)測病情，指導(dǎo)用藥等。研究組患者接受全科護理，內(nèi)容如下：

1.2.1 環(huán)境護理

患者入院后，護理人員主動帶患者熟悉住院環(huán)境，介紹醫(yī)護人員以及病房管理制度、相關(guān)注意事項等，讓患者盡快適應(yīng)陌生的環(huán)境[2]。做好病情的清潔消毒工作，保持室內(nèi)空氣清新。對于呼吸系統(tǒng)疾病患者，應(yīng)當避免在室內(nèi)擺放植物，禁止使用羽毛制品等。有條件的情況下對室內(nèi)溫濕度進行合理調(diào)節(jié)，做好患者的防寒保暖，防止感冒。

1.2.2 健康教育

耐心主動的向患者及家屬進行患者疾病相關(guān)知識、治療期間配合要點、注意事項、預(yù)后等情況的介紹，對醫(yī)院的現(xiàn)有醫(yī)療條件進行客觀陳述，告知治療方案的優(yōu)缺點等，使患者有相應(yīng)的思想準備，并對醫(yī)護人員工作更加理解和信任[3]。給患者及家屬發(fā)放健康知識手冊，并耐心解答他們提出的各種疑問，使患者及家屬對病情以及治療等知識有正確全面的認知。

1.2.3心理護理

呼吸系統(tǒng)疾病病情容易反復(fù)發(fā)作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院收治的此類患者較多?；颊唛L期受到病情的困擾，身體上的不適會對患者心理上產(chǎn)生多種不良影響，如焦慮、煩躁等等，并且會使患者的治療信心受到影響，降低治療的依從性，從而限制治療效果以及預(yù)后效果的提升。為此，在對患者護理期間，護理人員應(yīng)當多與患者進行溝通，了解患者的心理動態(tài)、內(nèi)心顧慮等，結(jié)合患者實際情況進行疏導(dǎo)，讓患者充分認識到積極配合治療以及保持良好心態(tài)的重要性。同時教會患者調(diào)節(jié)情緒的方法，使患者能夠消除消極情緒，保持積極情緒。另外多向患者列舉治療效果較好的案例，并可請療效較好的患者現(xiàn)身說法，使患者樹立起戰(zhàn)勝疾病的信念。

1.2.4 生活護理

告知患者良好的生活習(xí)慣對于提升治療效果，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)有重要意義，指導(dǎo)患者糾正不良生活習(xí)慣，如吸煙、酗酒、熬夜等等，并加強身體鍛煉，不斷提升身體素質(zhì)，提升抗病能力。飲食方面應(yīng)當營養(yǎng)均衡，保持飲食的清淡，盡量少食用或不食用辛辣刺激性食物。盡量少到人員聚集的場所，尤其是在流感高峰季節(jié)，更應(yīng)當注意，以防感染病菌誘發(fā)疾病。

1.3 觀察指標

（1）兩組患者護理后的生活質(zhì)量評分，使用健康調(diào)查簡表（SF-36），從生理功能、社會功能、情感職能、精神健康幾方面進行評價，得分越高則患者的生活質(zhì)量越好。

（2）兩組患者的護理滿意度情況，使用本院自制的滿意度調(diào)查問卷進行評分，滿分100分，分數(shù)越高說明患者的滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)處理工具使用SPSS18.0軟件，（）表示計量資料，檢驗方式為t檢驗，P<0.05代表組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理后的生活質(zhì)量比較

經(jīng)過相應(yīng)的護理之后，研究組患者的生理功能評分為（18.5±2.2）分，社會功能評分為（8.4±1.1）分，情感職能評分為（17.8±3.6）分，精神健康評分為（9.0±0.8）分;對照組患者以上各項指標的評分分別為（15.2±2.0）分、（6.8±1.0）分、（14.1±1.9）分、（7.3±0.7）分。兩組患者以上各項指標比較，差異均存在顯著的統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者的護理滿意度比較

經(jīng)過統(tǒng)計，研究組護理滿意度評分平均為（95.4±2.3）分，對照組僅為（76.3±3.4）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論：

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院承擔(dān)著基礎(chǔ)治療以及護理工作，雖然規(guī)模小，但是工作人員的工作強度較大，使得護理過程中容易出現(xiàn)服務(wù)不周、工作疏忽等情況，引起患者及家屬的不滿。為了給患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)，本院對患者給予了全科護理，內(nèi)容包括環(huán)境護理、心理護理、健康教育、生活護理等。結(jié)果表明相比于接受一般護理的患者而言，接受全科護理的患者生活質(zhì)量更好，護理滿意度更高。這提示在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院開展全科護理具有較高的應(yīng)用價值，是提升護理質(zhì)量的重要措施。

參考文獻

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吳春俠，王計鳳.全科護理在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的應(yīng)用效果觀察[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2018，2（12）：230-231.

許君.全科護理在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的應(yīng)用效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2015，19（29）：4111-4112.