心理護(hù)理干預(yù)在康復(fù)期精神分裂癥患者中的應(yīng)用方法及效果觀察

銀栓娣

【摘 要】目的：探討康復(fù)期精神分裂癥患者給予心理護(hù)理干預(yù)的效果。方法：選擇2017年7月-2018年7月在本院接受治療的康復(fù)期精神分裂癥患者40例，患者隨機(jī)分為兩組，常規(guī)組患者給予常規(guī)治療措施，干預(yù)組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理干預(yù)，評(píng)價(jià)兩組患者焦慮和抑郁情況，評(píng)價(jià)患者陽(yáng)性癥狀評(píng)分和陰性癥狀評(píng)分。結(jié)果：在焦慮抑郁方面，干預(yù)組SAS評(píng)分和SDS評(píng)分明顯更好（P<0.05）;在PANSS評(píng)分方面，相比于常規(guī)組患者，干預(yù)組患者PANSS評(píng)分明顯更低（P<0.05）。結(jié)論：康復(fù)期精神分裂癥患者給予心理護(hù)理干預(yù)，能夠改善患者不良情緒，提高治療效果，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理干預(yù);康復(fù)期精神分裂癥患者;應(yīng)用方法;效果

【中圖分類號(hào)】R749.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）13--01

精神分裂癥屬于精神疾病的一種，在臨床較為常見(jiàn)，患者存在幻覺(jué)、思維障礙、情感障礙等表現(xiàn)，不僅影響患者正常工作和生活，甚至給患者家庭帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)和壓力[1]。當(dāng)前臨床上在精神分裂癥患者臨床治療中以藥物治療方式為主，幫助患者實(shí)現(xiàn)對(duì)病情的有效控制，當(dāng)前醫(yī)學(xué)界在精神分裂癥研究方面重視度越來(lái)越高，在常規(guī)治療技術(shù)上給予心理護(hù)理干預(yù)，可以取得非常好治療效果。本文選擇近年來(lái)在本院接受治療康復(fù)期精神分裂癥患者進(jìn)行研究，探討康復(fù)期精神分裂癥患者給予心理護(hù)理干預(yù)的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年7月-2018年7月在本院接受治療的康復(fù)期精神分裂癥患者40例，患者隨機(jī)分為兩組，常規(guī)組患者20例，年齡18-68歲，平均（42.7±3.6）歲，男性11例，女性9例，平均病程（7.4±2.2）年，干預(yù)組患者20例，年齡19-68歲，平均（43.2±3.3）歲，男性與女性分別12例、8例，平均病程（7.3±2.4）年，兩組患者各資料對(duì)比差異不顯著（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組

常規(guī)組患者給予常規(guī)治療措施，結(jié)合患者病情給予相應(yīng)治療藥物。

1.2.2 干預(yù)組

干預(yù)組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者開(kāi)展健康教育，幫助患者明確精神分裂癥病因，告知患者心理護(hù)理干預(yù)的療效，使患者能夠理性面對(duì)疾病，積極主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員治療，做好對(duì)患者心理疏導(dǎo)，加強(qiáng)與患者家屬的溝通，詳細(xì)了解患者喜好，與患者溝通過(guò)程中注意聆聽(tīng)，拉近與患者之間距離，解答患者存在的疑惑。組織患者進(jìn)行專業(yè)教育，發(fā)放健康手冊(cè)，患者及其家屬自由提問(wèn)，由專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)，告知患者服藥必要性，隨意停藥的危害，獲取患者積極主動(dòng)配合。在空閑時(shí)間可播放舒緩音樂(lè)，幫助患者放松，轉(zhuǎn)移患者注意力，促進(jìn)患者病情的康復(fù)，早上可組織患者跳廣場(chǎng)舞等活動(dòng)，為患者提供自由交流平臺(tái)，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行監(jiān)督，增強(qiáng)患者人際交往能力，同時(shí)注意患者生活自理能力的鍛煉。

1.3 觀察指標(biāo)

使用SAS焦慮自評(píng)量表和SDS抑郁自評(píng)量表評(píng)價(jià)兩組患者焦慮和抑郁情況，使用PANSS陽(yáng)性和陰性癥狀量表評(píng)價(jià)患者陽(yáng)性癥狀評(píng)分和陰性癥狀評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中所有試驗(yàn)數(shù)據(jù)均運(yùn)用SPSS20.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，其計(jì)量資料通過(guò)t來(lái)進(jìn)行檢驗(yàn)。P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者焦慮抑郁評(píng)分情況

常規(guī)組SAS評(píng)分（39.6±3.6）分、SDS評(píng)分（37.7±3.2）分，干預(yù)組SAS評(píng)分（29.4±3.9）分、SDS評(píng)分（31.6±3.5）分，干預(yù)組SAS評(píng)分和SDS評(píng)分明顯更好（P<0.05）。

2.2 兩組患者PANSS評(píng)分情況

相比于常規(guī)組患者，干預(yù)組患者PANSS評(píng)分明顯更低（P<0.05），具體情況見(jiàn)下表1：

3 討論

當(dāng)前我國(guó)精神分裂癥患者人數(shù)高達(dá)1800萬(wàn)，近年來(lái)精神分裂癥發(fā)生率有明顯上升趨勢(shì)，醫(yī)學(xué)界越來(lái)越重視該疾病的研究，但是當(dāng)前尚未明確其發(fā)病機(jī)制和病因[2]。精神分裂癥患者臨床癥狀復(fù)雜，患者存在有思維、情感和意志等多個(gè)方面問(wèn)題，同時(shí)不同患者還存在有較大的個(gè)體性差異，不同患者其臨床表現(xiàn)存在有一定的差異。世界衛(wèi)生組織評(píng)估精神分裂癥患病率0.38%-0.84%，相比于農(nóng)村地區(qū)，城鎮(zhèn)精神分裂癥發(fā)生率更高。精神分裂癥患者起病緩慢，病情隱匿，往往得不到重視[3]。當(dāng)前臨床上將精神分裂癥根據(jù)臨床表現(xiàn)劃分為單純型、偏執(zhí)型、緊張型等不同類型，為了實(shí)現(xiàn)對(duì)患者病情的有效控制，多選擇藥物治療方式，幫助患者恢復(fù)正常生活，這種治療方式雖然能夠一定程度上緩解患者臨床癥狀，但是很多患者仍存在有一定程度上的心理障礙，很難幫助患者完全康復(fù)[4]。當(dāng)前醫(yī)院為了提高精神分裂癥患者臨床治療有效性，在藥物治療基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理干預(yù)，從患者角度出發(fā)，為患者提供針對(duì)性的醫(yī)療服務(wù)，使患者不良心理情緒得到緩解和改善，提高疾病治療方面積極主動(dòng)性。

本次研究表明，在焦慮抑郁方面，常規(guī)組SAS評(píng)分（39.6±3.6）分、SDS評(píng)分（37.7±3.2）分，干預(yù)組SAS評(píng)分（29.4±3.9）分、SDS評(píng)分（31.6±3.5）分，干預(yù)組SAS評(píng)分和SDS評(píng)分明顯更好（P<0.05）;在PANSS評(píng)分方面，相比于常規(guī)組患者，干預(yù)組患者PANSS評(píng)分明顯更低（P<0.05）。

綜上所述，康復(fù)期精神分裂癥患者給予心理護(hù)理干預(yù)，能夠改善患者不良情緒，提高治療效果，值得推廣應(yīng)用。

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