口腔正畸治療牙周病致前牙位移的臨床療效分析

楊新

【摘 要】目的：分析討論口腔正畸治療牙周病致前牙位移的臨床療效。 方法：隨機(jī)選取2017年7月～2018年8月在我院接受口腔正畸治療的40例牙周病致前牙位移患者，患者作為本次臨床研究對象，均對其實施口腔正畸治療和牙周病治療，對比患者治療前后的總體效果以及患者治療滿意度情況。 結(jié)果：患者治療后的前牙覆蓋（2.3±0.2）mm、出血指數(shù)（23.6±3.8）%、牙周袋深度（3.1±0.1）mm、牙槽骨高度（5.2±0.1）mm，均高于治療前的前牙覆蓋（6.5±0.4）mm、出血指數(shù)（97.4±10.2）%、牙周袋深度（5.6±0.3）mm、牙槽骨高度（5.5±0.2）mm;患者治療后的咀嚼功能評分為（74.5±3.8）分、牙齒美觀程度評分為（82.6±5.9）分、積極感受評分為（83.4±7.0）分、總體健康程度評分為（82.4±4.1）分，均高于治療前的咀嚼功能評分為（56.2±5.8）分、牙齒美觀程度評分為（70.3±2.1）分、積極感受評分為（63.5±4.2）分、總體健康程度評分為（69.4±2.0）分;治療總滿意度為95%。即P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)論：口腔正畸治療牙周病致前牙位移的總體臨床療效顯著，值得在醫(yī)學(xué)實踐上進(jìn)一步的推廣使用。

【關(guān)鍵詞】口腔正畸;牙周病;前牙位移;臨床療效;牙齒松動

【中圖分類號】R783.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）13--02

口腔正畸治療牙周病致前牙位移，可以有效改善患者的前牙位移問題，患者牙周恢復(fù)較好，生活質(zhì)量得以提升，患者對院方治療的滿意度評價也較高，因而臨床療效顯著[1]。

1 患者臨床資料與一般方法

1.1 患者臨床資料 隨機(jī)選取2017年7月～2018年8月在我院接受口腔正畸治療的40例牙周病致前牙位移患者，患者作為本次臨床研究對象?；颊吲R床檢查均符合醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)，搜集分析患者的臨床資料，40例患者中包括22例男性患者和18例女性患者，其中最小年齡為29周歲、最大年齡為62周歲，患者的平均年齡范圍（42.6±4.2）周歲，牙周病致前牙位移病程最短的半年，病程最長的為21個月，平均病程為（12.5±1.0）年，對患者BIM身體指數(shù)進(jìn)行檢測統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，最小BIM指數(shù)為18kg/㎡、最大BIM指數(shù)為25kg/㎡，平均BIM指數(shù)為（22.3±1.3）kg/㎡。40例牙周病致前牙位移患者中有10例患者是前牙傾斜、11例前牙發(fā)生扭轉(zhuǎn)，11例患者是前牙呈扇狀散開發(fā)生移位，另外還有8例患者出現(xiàn)不同程度的前牙擁擠、前牙伸長、牙間縫隙寬等臨床癥狀。對全部患者的臨床資料包括性別、年齡、病程、疾病類型、臨床癥狀等進(jìn)行比較分析后發(fā)現(xiàn)并無明顯對比差異，即P>0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義，不會對臨床實驗結(jié)果產(chǎn)生影響。

1.2 一般方法 對患者的生理指標(biāo)和生活習(xí)慣等進(jìn)行詢問、記錄和分析，重點剖析牙周病致前牙位移患者的病因，患者經(jīng)系統(tǒng)化的臨床檢查和X線確診后，均對其實施口腔正畸治療[2]?？谇徽委熐氨３只颊叩目谇磺鍧?，尤其是牙周組織要徹底清潔，患牙的牙根部位置要注意平整，并將不良修復(fù)體予以去除。對患者實施抗生素治療，改善其病癥癥狀后開始實施口腔正畸治療。在口腔正畸治療中使用方絲弓進(jìn)行牙齒矯正，并對患者的前牙部分使用改良后的保持器進(jìn)行固定，用鈦鎳絲初步排齊牙齒。對上下牙部分使用多曲唇弓進(jìn)行適當(dāng)壓低，提高牙齒的支撐強(qiáng)度?？谇徽委煹恼Σ煌?，持續(xù)治療時間一般在6～10個月，注意定期觀察患者的牙周情況，并及時清洗和處理其牙周組織[3-5]。

1.3 評價指標(biāo) 對40例牙周病致前牙位移患者在口腔正畸治療中的臨床表現(xiàn)和實際情況進(jìn)行觀察，從前牙覆蓋、出血指數(shù)、牙周袋深度、牙槽骨高度等方面評估患者治療前后的咀嚼功能，從咀嚼功能、牙齒美觀程度、積極感受、總體健康程度評分比較患者臨床治療前后的總體生活質(zhì)量水平（采用百分制，評分越高，則質(zhì)量水平越高。）;統(tǒng)計、計算患者臨床治療滿意度情況，滿意度等級為滿意、較滿意、不滿意三個等級，總滿意度=滿意率+較滿意率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本次臨床研究中的數(shù)據(jù)資料和文本信息等均使用SPSS19.0版本的統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)一處理，卡方檢驗、分析計數(shù)資料，計量資料則是用（）進(jìn)行表示，在實施t檢驗后，如果P<0.05，則實驗比較的差異具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者治療前后咀嚼功能對比 40例牙周病致前牙位移患者口腔正畸治療前，前牙覆蓋（6.5±0.4）mm、出血指數(shù)（97.4±10.2）%、牙周袋深度（5.6±0.3）mm、牙槽骨高度（5.5±0.2）mm，咀嚼功能較差;口腔正畸治療后，患者前牙覆蓋（2.3±0.2）mm、出血指數(shù)（23.6±3.8）%、牙周袋深度（3.1±0.1）mm、牙槽骨高度（5.2±0.1）mm，咀嚼功能顯著提高。P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 患者治療前后生活質(zhì)量對比 患者口腔正畸治療前，咀嚼功能評分為（56.2±5.8）分、牙齒美觀程度評分為（70.3±2.1）分、積極感受評分為（63.5±4.2）分、總體健康程度評分為（69.4±2.0）分，總體生活質(zhì)量水平不高;經(jīng)口腔正畸治療后，患者咀嚼功能評分為（74.5±3.8）分、牙齒美觀程度評分為（82.6±5.9）分、積極感受評分為（83.4±7.0）分、總體健康程度評分為（82.4±4.1）分，總體生活質(zhì)量水平顯著提高。P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.3 患者治療滿意度分析 40例牙周病致前牙位移患者經(jīng)口腔正畸治療后，對院方的治療滿意20例、較滿意18例、不滿意2例，總體滿意度為95%?；颊呔C合評價高，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

牙周病致前牙位移不僅會損害牙齒的美觀程度，給患者心理上帶來消極影響，同時還會影響到患者的咀嚼功能，大大降低患者的生活質(zhì)量水平[6]。應(yīng)用口腔正畸治療牙周病致前牙位移可以有效改善患者的牙周問題，使牙周病致前牙位移的癥狀得以改善，病情有所緩解，實施正畸治療后，患者的咀嚼功能和生活質(zhì)量評分顯著提高，總體治療滿意度高，臨床療效顯著。

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