如何應(yīng)對(duì)胃癌引起的便秘？

我今年26歲，兩年前行胃癌手術(shù)，現(xiàn)在出現(xiàn)直腸狹窄、便秘，有什么辦法可以助排便嗎？飲食上需要注意什么呢？

成都 李先生

李先生：

胃癌屬于消化系統(tǒng)中最常見(jiàn)的一種惡性腫瘤，早期胃癌患者經(jīng)手術(shù)或者晚期胃癌經(jīng)化療，都有可能會(huì)削弱機(jī)體的免疫功能，使胃腸蠕動(dòng)功能減弱，加上胃癌之后，患者活動(dòng)減少，食物過(guò)于精細(xì)而引起便秘。要想解決這種情況，不飲茶是必須注意的，因?yàn)椴枞~中的鞣酸與蛋白質(zhì)結(jié)合之后可以減緩胃腸蠕動(dòng)，這樣就會(huì)延長(zhǎng)食物在胃腸道內(nèi)的滯留時(shí)間，從而加重便秘。

胃癌便秘患者應(yīng)合理膳食，可多選擇富含纖維素的食物，如紅薯、玉米面、新鮮蔬菜、香蕉、梨、核桃仁等；每天至少要飲2000毫升白開(kāi)水。另外，每天喝1杯溫?zé)岬臋幟仕?，?duì)便秘也頗有益。

胃癌化療后便秘時(shí)，患者可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，特別是適當(dāng)?shù)挠醒蹂憻?，如散步、打太極拳等。臥床患者可進(jìn)行腹部按摩，可以自己主動(dòng)按摩，也可以由家人操作：將一手掌放在肚臍正上方，用拇指及四指指腹從右至左沿結(jié)腸走向按摩以促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

哪些人不適合服用阿膠？

我今年42歲，自幼有點(diǎn)貧血，斷斷續(xù)續(xù)調(diào)理過(guò)，但因?yàn)闆](méi)有長(zhǎng)期堅(jiān)持，效果也不是很好。去年聽(tīng)說(shuō)阿膠補(bǔ)血效果很好，便自己買(mǎi)來(lái)做成阿膠糕，每天吃1塊。慢慢的月經(jīng)正常了，人也感覺(jué)精神了許多，但胃口開(kāi)始變差，總感覺(jué)肚子脹脹的。詢(xún)問(wèn)中醫(yī)后是脾胃不和，現(xiàn)經(jīng)調(diào)理情況已經(jīng)改善。我想知道我這種情況會(huì)是服用阿膠引起的嗎？一直聽(tīng)說(shuō)有的人不能服用阿膠，那么哪種情況不能服用阿膠呢？

杭州 程女士

程女士：

阿膠性味甘平，歸肺、肝、腎經(jīng)，有補(bǔ)血止血、滋陰潤(rùn)肺之效，自古都被奉為治療血虛的要藥。盡管阿膠堪稱(chēng)滋補(bǔ)上品，可強(qiáng)身健體，增強(qiáng)免疫力，但須根據(jù)個(gè)人情況辨證使用，決不能盲目跟風(fēng)。即使使用后有效果，也要防范過(guò)猶不及，以下4類(lèi)人更是應(yīng)對(duì)阿膠“敬而遠(yuǎn)之”：

脾胃虛寒者 阿膠有味厚、生濕、膩滯的特點(diǎn)，易影響消化系統(tǒng)或使有胃腸疾患者雪上加霜。

經(jīng)期婦女 阿膠養(yǎng)血、止血，若在經(jīng)期煎服會(huì)使月經(jīng)不暢，導(dǎo)致經(jīng)期紊亂。如果確有補(bǔ)血、調(diào)氣、養(yǎng)顏之需，也應(yīng)等月經(jīng)結(jié)束后再考慮使用。

體內(nèi)濕邪較重者 表現(xiàn)為口干口黏、胃脘滿(mǎn)悶、四肢酸重、頭昏乏力、舌唇厚膩、脈滑。此類(lèi)人不宜用阿膠滋補(bǔ)，因其滋膩、厚味而易致濕邪內(nèi)陷，難以祛除。

體內(nèi)有淤血者 表現(xiàn)為皮膚晦暗、伴有淤斑淤點(diǎn)，或舌體有淤斑淤點(diǎn)。因阿膠特有的止血作用，會(huì)使淤血不除，甚至血淤更重。

此外，在感冒、咳嗽、腹瀉時(shí)應(yīng)停服阿膠，不然易使病情遷延難愈。按傳統(tǒng)習(xí)慣，服用阿膠期間還須忌口，如忌生冷食物、蘿卜、濃茶等。

您的情況應(yīng)是阿膠滋膩而致中焦脾胃不和，水谷精微難以吸收，故而出現(xiàn)脾失健運(yùn)、濕邪困脾等癥狀。建議后期若要繼續(xù)使用阿膠，還需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用。