周 園

（包頭朝聚眼科醫(yī)院，內蒙古 包頭 014060）

眼袋很容易暴露出一個人的年齡，甚至可能會讓人看起來要比實際年齡還要衰老，尤其在老年人中，人們會格外在意自己的年齡，一個人的衰老最開始就是從眼部開始的。所以老年患者應該使用眼袋整形手術，并且使用常規(guī)科學的安全的手術方式，可以將老年人生理和心理的危害降到最低。本次實驗研究的是傳統(tǒng)下瞼皮膚入路法手術和新穎的四步法眼部整形術的應用效果差別，并對實驗結果進行分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年10月～2018年10月收治的40例老年患者，將患者隨機平均分為觀察組和實驗組。其中對照組中女18例，男2例年，年齡52～80歲，平均（62.23±8.17）歲。并且所有患者均自愿參與本次研究[1]；觀察組患者男3例，女17例，年齡51～79歲，平均（62.78±7.86）歲。

1.2 實驗方法

所有患者均使用平臥體位，并且均由主治醫(yī)生制定相關的手術計劃。

觀察組：觀察組的患者使用四步法眼袋去除手術：（1）使用2% 的利多卡因對患者進行麻醉[2]。（2）在患者合適的部選擇合適的手術切口，分離患者的眼輪匝肌和眼部皮膚。（3）打開患者的眶隔，將患者的多余的脂肪和皮膚切除，收緊患者的眶隔并對傷口進行縫合。（4）在手術創(chuàng)口處用絲線將眼部的外眥韌帶懸吊在眼眶的骨膜上，然后將眼輪匝肌收緊。（5）通過主治醫(yī)師與患者的交談配合，進一步切除患者多余的皮膚，然后止血并縫合創(chuàng)口，以避免患者術后感染和并發(fā)癥的發(fā)生。并且應該盡量避免對患者使用抗生素，同時應該注意患者的眼部衛(wèi)生[3]。

對照組：采用傳統(tǒng)的下瞼皮膚入路法進行眼部整形，手術前使用2%的利多卡因進行相關部位的麻醉。由主治醫(yī)生尋找合理的手術切口，進一步將眼部皮膚和眼輪匝肌進行分離，隨后打開框隔將患者多余的脂肪和皮膚切除，切除過程中注意醫(yī)護人員要動作輕柔，最后將患者的傷口縫合。

1.3 評判標準

顯效：患者的下瞼皮膚恢復情況良好，相比手術前變得緊致，患者眼部無感染和并發(fā)癥的出現，并且眼部無不適的感覺。有效：患者的下瞼皮膚基本恢復緊致，以前的松弛現象也基本消失，患者眼部無感染和并發(fā)癥的出現，并且眼部也基本沒有不適的感覺。無效：患者的下瞼皮膚無恢復，或患者出現傷口感染、并發(fā)癥。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS I8.0統(tǒng)計軟件進行數據的統(tǒng)計分析。

2 結 果

由患者眼部整形效果對比分析可得，對觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率和患者的眼部整形總有效率均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 眼部整形效果對比（n，%）

3 討 論

眼袋的出現會導致眼部皮膚失去光澤和彈性，導致眼部皮膚的松弛。老年人常見的臨床表現為下瞼皮膚臃腫下垂，進而影響五官的整體美觀。從另一方面來說眼袋問題還容易引發(fā)患者的白內障等眼部疾病，還有可能會影響患者的視力。隨著科技的發(fā)展，最科學、最有效的去除眼袋的方法是做眼部整形手術，本次實驗通過對比傳統(tǒng)的下瞼皮膚入路法手術和四步法眼袋整形術，結果顯示，四步法眼袋整形術具有很好的整形效果，并且患者的感染率和并發(fā)癥率均比較低。四步法分的具體四步為隔脂肪切除疝出框；框隔加固；外眥韌帶懸吊；切除多余皮膚。

綜上所述，四步法眼袋整形術具有很好的整形效果，并且相比于傳統(tǒng)的手術方法，更加安全有效，很適合在老年人中使用，值得在臨床中推廣使用。