趙林偉,劉 萍
(新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第七師131團(tuán)醫(yī)院,新疆 伊犁 833200)
胃潰瘍是一種常見的消化道疾病,常發(fā)生于十二指腸、食管以及胃部等位置,主要臨床表現(xiàn)為上腹部疼痛,同時(shí)胃出血是其常見的并發(fā)癥,進(jìn)而可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)黑便或嘔血等癥狀,從而危及患者生命[1]。臨床主要采取奧美拉唑進(jìn)行治療,且療效較好,但目前已有文獻(xiàn)指出再聯(lián)合鋁碳酸鎂進(jìn)行治療能夠進(jìn)一步提高臨床療效[2],我院就此進(jìn)行了對(duì)比性研究,發(fā)現(xiàn)與文獻(xiàn)報(bào)道結(jié)果相符,現(xiàn)對(duì)本次研究的詳細(xì)內(nèi)容報(bào)告如下。
選取2017年12月~2018年12月我院進(jìn)行治療的胃潰瘍合并胃出血患者82例作為研究樣本,根據(jù)患者入院順序進(jìn)行數(shù)字編號(hào),并設(shè)定奇數(shù)號(hào)患者為探究組(n=41)、偶數(shù)號(hào)患者為參照組(n=41)。探究組患者的年齡40~68歲,平均(52.3±5.4)歲,男23例,女18例;參照組患者的年齡41~67歲,平均(53.0±5.3)歲,男21例,女20例;所有患者均被明確告知本次研究的相關(guān)內(nèi)容并在知情同意書上簽字確認(rèn),前述分組的兩組患者在年齡、性別比例等一般資料方面無顯著差異,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),故本次分組研究具有比較價(jià)值。
兩組患者均接受奧美拉唑治療,口服奧美拉唑腸溶膠囊(由悅康藥業(yè)集團(tuán)有限公司生產(chǎn)的奧美拉唑腸溶膠囊;20 mg*14粒;國(guó)藥準(zhǔn)字H20056577),每日1~2次,每次1粒,于晨起或早晚吞服。探究組患者在此基礎(chǔ)上加以鋁碳酸鎂咀嚼片(由山東鑫齊藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的鋁碳酸鎂咀嚼片;0.5 g*16片;國(guó)藥準(zhǔn)字H20074156)治療,每日3次,每次1~2片,于餐后1~2 h或睡前或胃部不適時(shí)咀嚼服用。兩組患者均連續(xù)用藥8周。
對(duì)兩組患者治療后的臨床療效進(jìn)行評(píng)價(jià),標(biāo)準(zhǔn)如下:①痊愈,患者臨床癥狀如上腹部疼痛、胃出血等情況消失,未見不良反應(yīng);②顯效,患者臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn),無不良反應(yīng)或有輕微不良反應(yīng);③無效,患者臨床癥狀達(dá)不到痊愈或有效的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。治療總有效率=(痊愈樣本量+顯效樣本量)/該組樣本量*100%。
以SPSS 22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,以x2檢驗(yàn)并采用率(%)進(jìn)行表示,若P<0.05,則表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
經(jīng)過治療,探究組患者的治療總有效率為95.1%,參照組為85.4%,組間差異比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),其對(duì)比詳情參見表1。
表1 兩組患者臨床療效對(duì)比情況 [n(%)]
奧美拉唑是一種脂溶性弱堿性藥物,為質(zhì)子泵抑制劑,能夠在酸性環(huán)境中濃集,并對(duì)胃黏膜壁細(xì)胞頂端膜構(gòu)成的分泌性微管以及胞質(zhì)內(nèi)的管狀泡起到特異性作用,從而有效的減少胃液中的酸含量,對(duì)胃潰瘍合并胃出血患者的病情進(jìn)行良好的緩解[3]。但單獨(dú)應(yīng)用奧美拉唑容易出現(xiàn)口干、嘔吐、腹脹以及輕度惡心等不良反應(yīng),對(duì)患者治療期間的生活質(zhì)量具有一定的不良影響。鋁碳酸鎂是一種具有良好的中和胃酸、保護(hù)胃黏膜的藥物,其抗酸作用持久、起效快且作用過程溫和,并能促使胃黏膜內(nèi)表皮生長(zhǎng)因子的釋放,從而起到良好的保護(hù)胃黏膜的作用,同時(shí)鋁碳酸鎂的不良反應(yīng)少且輕微,因此是一種具有理想的治療胃潰瘍合并胃出血的藥物[4]。在我院本次研究中,通過采取奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂的方式治療胃潰瘍合并胃出血,探究組患者的治療總有效率高達(dá)95.1%,遠(yuǎn)高于參照組85.4%的治療總有效率,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),這一結(jié)果顯示出該治療方式良好的臨床應(yīng)用效果,值得對(duì)其進(jìn)行推廣。