符婷
肺心病不單單是一種呼吸系統(tǒng)疾病,更是一種全身性疾病,病患展現(xiàn)出的臨床癥狀為右心室肥大、心肺功能障礙等。通常情況下,這些癥狀產(chǎn)生因素往往由慢性支氣管、阻塞性肺氣腫、支氣管擴(kuò)張等造成。相對(duì)而言,慢性肺心病病情進(jìn)展比較遲緩,發(fā)展僅有幾十年,老年群體是慢性肺心病發(fā)生的群體之一。隨著人們健康意識(shí)的提升,肺心病護(hù)理成為了人們重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容。
1 肺心病護(hù)理內(nèi)容有哪些?
針對(duì)肺心病病患而言,需要結(jié)合病患實(shí)際情況,給其提供專業(yè)的心理護(hù)理以及藥物護(hù)理,并適當(dāng)對(duì)肺心病病患心理狀態(tài)進(jìn)行疏導(dǎo),讓自己根據(jù)自己所處的環(huán)境進(jìn)行適當(dāng)改變,快速的適應(yīng)生活環(huán)境。實(shí)際上,不僅僅肺心病,任何疾病護(hù)理內(nèi)容有需要從以下幾個(gè)方面入手。
1.1 一般護(hù)理
應(yīng)該保障病房?jī)?nèi)部環(huán)境的整潔和安靜,嚴(yán)格按照探視制度要求,防止讓病患在情緒上產(chǎn)生較大波動(dòng)。室內(nèi)空氣清新,保證室內(nèi)濕度和溫度的均衡性,嚴(yán)禁在病房?jī)?nèi)吸煙。應(yīng)該適當(dāng)?shù)淖尣』继ь^,活動(dòng)一下身體,雙下肢下垂,減少回心血量。
1.2 心理護(hù)理
在心理護(hù)理過(guò)程中,需要把護(hù)理要點(diǎn)告知給病患,消除病患緊張心理和不安情緒。對(duì)病患進(jìn)行心理疏導(dǎo),提升病患戰(zhàn)勝病魔的信心,引導(dǎo)病人應(yīng)用放松技術(shù)。
1.3 保持呼吸道通暢 在病患清醒的情況下,協(xié)助病患翻身,定期給病患拍背。對(duì)于痰液粘稠病患,則需要提供霧化吸入,多喝水,便于痰液排出。
1.4 氧療的護(hù)理 由于肺心病治療時(shí)間漫長(zhǎng),針對(duì)慢行CO2潴留病人持續(xù)低流量吸氧1-2L/MIN。氧濃度控制在25-30﹪。病患因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間處于吸氧狀態(tài),吸入干冷氧氣之后,將會(huì)給氣道濕化帶來(lái)影響,造成病患痰液無(wú)法及時(shí)排除。為了防止上述現(xiàn)象的出現(xiàn),需要在濕化瓶中適當(dāng)?shù)奶砑娱_(kāi)水,并保證開(kāi)水溫度把控在60攝氏度上下。在氧療過(guò)程中,需要定期更換濕化瓶以及導(dǎo)管,保證各個(gè)導(dǎo)管流通順暢性。每天需要對(duì)管道和濕化瓶消毒處理,觀察病患生命體征和發(fā)病狀況,定期進(jìn)行血?dú)夥治觥?/p>
2 肺心病的護(hù)理措施都有哪些?
針對(duì)肺心病病患而言,采取這樣的護(hù)理措施,促進(jìn)肺心病護(hù)理水平的提升,是當(dāng)前相關(guān)部門(mén)重點(diǎn)思考的內(nèi)容。眾所周知,肺心病一般發(fā)生在老年群體中,在這種情況下,需要定期對(duì)老年群體進(jìn)行宣傳教育,讓其掌握基礎(chǔ)護(hù)理方式。具體如下:
2.1 心理護(hù)理
因?yàn)榉涡牟〔』奸L(zhǎng)時(shí)間忍受著病情的折磨,時(shí)常會(huì)出現(xiàn)不良情緒。再加上疾病無(wú)法得到順利根治,導(dǎo)致病患逐漸喪失治療信息。要想讓病患給予配合,順利完成護(hù)理工作,需要定期和病患交流,根據(jù)病患實(shí)際情況,談一些比較感興趣的話題,縮短病患和醫(yī)療人員之間間距,采用便于病患接受的語(yǔ)言向其闡述肺心病發(fā)生因素、治療對(duì)策等,把部分病患積極配合獲取的治療結(jié)果告知給病患,提升病患抵抗病魔的信心。除此之外,鼓勵(lì)病患家屬多給予病患關(guān)心和關(guān)愛(ài),多與病患交流,利用積極的語(yǔ)言開(kāi)導(dǎo)病患,讓病患可以感受到醫(yī)院及家人的關(guān)心,讓其在精神上得到支持,將病患中的消極情緒進(jìn)行消除,讓其堅(jiān)信只有堅(jiān)持治療,配合醫(yī)療人員,都能獲取一定成果。
2.2 生活護(hù)理
針對(duì)肺心病病患而言,在飲食方面需要進(jìn)行科學(xué)引導(dǎo),采用比較容易懂的語(yǔ)言將病患需要注意的飲食清楚解釋,引導(dǎo)病患合理飲食,例如叮囑病患在飲食過(guò)程中,盡可能食用含鹽量少的事物,防止鈉水潴留現(xiàn)象出現(xiàn),讓水腫等癥狀得到緩解。針對(duì)腎功能受到損傷的病患,需要對(duì)水的攝入量進(jìn)行吧監(jiān)控,對(duì)利尿劑應(yīng)用后效果不理想的病患,要求其對(duì)自身水分?jǐn)z入量加以那空,防止發(fā)生水中毒等并發(fā)癥的出現(xiàn)。對(duì)于一些存在厭食現(xiàn)象的病患,需要叮囑其食用一些比較清淡、且容易消化的事物,讓其食欲有所提升。除此之外,還要保證病房?jī)?nèi)部環(huán)境的整潔性,確保病患可以在一個(gè)比較干凈的環(huán)境中居住,做好病房?jī)?nèi)部溫度和濕度的把控,加強(qiáng)紫外線消除,定期通風(fēng),保證病房?jī)?nèi)部空氣流通。
2.3 呼吸道護(hù)理
針對(duì)老年慢性肺心病而言,在接受治療過(guò)程中,需要采取一些措施對(duì)病患呼吸道感染進(jìn)行防護(hù),基于此,加強(qiáng)護(hù)理管理。首先,給病患合理供氧。在給氧的過(guò)程中,需要采用鼻導(dǎo)管等方式,保證氧氣濃度處于穩(wěn)定狀態(tài),同時(shí)病患可以接受該濃度;科學(xué)把控氧氣流量,也就是將其控制在1-2L/min;合合理控制吸氧時(shí)間,也就是病患吸氧時(shí)間不得低于 15h/d。其次,保證呼吸道處于通暢的狀態(tài)。采用霧化吸入等港式將病患體內(nèi)的痰液進(jìn)行濕化處理,定期給病患拍背,并采取上體位引流方式,讓病患快速的把痰液排出。與此同時(shí),引導(dǎo)病患適當(dāng)提升飲水量。最后,定時(shí)引導(dǎo)病患翻身,在掌握醫(yī)囑內(nèi)容的情況下,需要給病患合理服用一些抗生素。對(duì)病患24小時(shí)內(nèi)出入量情況進(jìn)行記錄,對(duì)感染。其他并發(fā)癥情況進(jìn)行防護(hù)。
2.4 治療護(hù)理
在采用藥物治療過(guò)程中,需要做好病患實(shí)際情況觀察工作,特別是關(guān)注抗炎藥大量服用之后病患口腔中是否存在真菌感染等現(xiàn)象。在使用強(qiáng)心劑等藥物過(guò)程中,對(duì)病患心率情況密切觀察,防止病患發(fā)生不良反應(yīng),如果存在不良反應(yīng),應(yīng)該及時(shí)把病患具體癥狀告知給醫(yī)療人員,協(xié)助醫(yī)療人員及時(shí)處理。除此之外,根據(jù)醫(yī)囑服務(wù)病患服務(wù)益肺補(bǔ)腎藥物,讓病患臨床治療效果得到提升。如果病患出現(xiàn)煩躁不安等狀況,應(yīng)該及時(shí)和醫(yī)療人員聯(lián)系,切勿隨意使用安眠、鎮(zhèn)靜劑以免誘發(fā)或加重肺性腦病。