多文晴
前些日子,干部病房收治了一位特殊的百歲老爺爺。說(shuō)特殊,是因?yàn)榇舜卫蠣敔斪≡旱脑蛱厥?。?jù)了解,老爺爺平時(shí)胳膊痛、腿痛了經(jīng)常貼塊止痛膏藥給自己治療,然而這次貼止痛膏藥不靈了,不僅沒(méi)能治好病,反而導(dǎo)致他右腿破潰,險(xiǎn)些釀成大禍。
據(jù)統(tǒng)計(jì),在我國(guó)沒(méi)用過(guò)膏藥的老年人很少。家中的老年人,可能隨時(shí)會(huì)用到外敷膏藥,尤其是常年患頸、肩、腰、腿痛等慢性病的老人,喜歡用貼膏藥來(lái)緩解疼痛。膏藥是家中的常備藥物,具有療效好、見(jiàn)效快、使用方便等優(yōu)點(diǎn)。說(shuō)起貼膏藥的注意事項(xiàng),人們卻不是很了解,其實(shí)使用外敷膏藥也是有很多講究的。
專家提醒:家有老年人,應(yīng)在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下正確使用止痛膏藥。老年人使用止痛膏藥時(shí)要注意以下幾點(diǎn):
1.急性損傷應(yīng)在24小時(shí)后貼膏藥
平時(shí)運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)時(shí)不慎造成肌肉挫傷或韌帶拉傷時(shí),不要立即貼膏藥。這是因?yàn)槿梭w組織受到損傷后,會(huì)出現(xiàn)反應(yīng),24小時(shí)內(nèi)達(dá)到頂峰。如果此時(shí)貼膏藥,其活血作用會(huì)使局部血液循環(huán)加速,血管內(nèi)滲出液體增多,加重局部腫脹疼痛。正確的方法是先冷敷,然后涂抹雙氯芬酸鈉(扶他林),24小時(shí)后再貼膏藥。
2.貼膏藥前應(yīng)將患處皮膚洗凈擦干,保持干燥和干凈
皮膚表面如果有破損、潰爛,不要貼膏藥,否則會(huì)引起感染。貼之前要將被貼部位的皮膚用溫水擦洗干凈,待晾干再貼,這樣有助于發(fā)揮藥效。
3.有些部位不能貼膏藥
在面部特別是近眼處、口鼻處等不宜貼膏藥。另外,如果要貼的部位汗毛較多,最好先用醫(yī)用剃刀將汗毛刮掉后再貼膏藥。帶著毛發(fā),一是影響藥物吸收,二是粘不住,三是揭膏藥時(shí)帶起毛發(fā)易引起疼痛。
4.過(guò)敏體質(zhì)者不能貼膏藥
貼上膏藥后,如果10分鐘左右感到被貼部位皮膚出現(xiàn)發(fā)癢、灼熱、刺痛,甚至邊緣起皮疹,說(shuō)明對(duì)膏藥過(guò)敏,此時(shí)應(yīng)立即揭掉膏藥,改用其他方法治療。否則皮膚容易過(guò)敏出現(xiàn)皮疹,貼上后不僅不利于藥物吸收,反而會(huì)帶來(lái)皮膚問(wèn)題。一些老年人,覺(jué)得膏藥剛剛貼上,揭掉浪費(fèi),強(qiáng)忍著不適而不揭膏藥,往往會(huì)造成嚴(yán)重的皮膚問(wèn)題。
5.貼膏藥時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)
一般一劑膏藥貼的時(shí)間不超過(guò)24小時(shí),否則不僅藥物已經(jīng)失去效用,而且對(duì)皮膚有害。
有的老年人連續(xù)使用膏藥幾天不予更換,不僅致膏藥黏附于皮膚上不易取下,而且藥物失去了效用,還會(huì)妨礙毛孔通透、阻止汗液排出、加重皮膚負(fù)擔(dān),尤其是患有糖尿病的老年人。
6.貼敷膏藥方法要正確
膠布膏藥如傷濕止痛膏、麝香追風(fēng)膏等,應(yīng)用廣泛,使用時(shí)只需將其薄膜撕下,直接貼于病變部位即可。天氣寒冷時(shí),橡皮膏藥往往不易粘貼,這時(shí)可將膏藥貼好后再用熱水袋外敷一下,以便粘貼牢固,增強(qiáng)治療效果。
使用固態(tài)膏藥,如黑膏藥類時(shí),應(yīng)先用微火或置于熱鍋上加溫,先行烘烤,注意加溫時(shí)溫度不宜過(guò)高,以免燙傷皮膚或使膏藥外溢。等烘烤后的膏藥不燙皮膚時(shí)再貼于患處,貼敷時(shí)要用手按壓幾分鐘以幫助貼牢,在關(guān)節(jié)活動(dòng)處貼時(shí),可加用繃帶以防脫落。
7.貼膏藥起皰后盡量不要擠破
如果貼過(guò)膏藥的皮膚紅腫起皰,首先盡量不要將水皰擠破,可用消毒紗布敷在上面,讓水皰自然消退。如果水皰過(guò)大,可用無(wú)菌針頭從水皰下端將其挑破,將液體放出,或到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行處理。
8.正確揭取膏藥有妙招
膏藥不易取下時(shí),切不可硬性撕扯,可用棉簽蘸上嬰兒潤(rùn)膚油或橄欖油輕輕探到膏藥與皮膚接觸的一面,膏藥充分吸收油脂后就會(huì)自然脫落。揭膏藥之前先用溫水潤(rùn)濕膏藥表面然后再揭,皮膚不會(huì)感到疼痛?;蛘咴谙丛钑r(shí)揭膏藥,也不會(huì)感到疼痛。
9.膏藥的保存方法
尚未用完的膏藥要密封,置于陰涼干燥處,以防藥物揮發(fā);如天氣炎熱,可置于冰箱冷藏。