民國名醫(yī)張錫純：用藥很另類效果響當(dāng)當(dāng)

董騫

民國時期的中醫(yī)大家張錫純?yōu)橹形鲄R通學(xué)派的代表人物。在其著作《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中，有一些藥物的獨特使用方法令人印象深刻，不再局限于水煎等常規(guī)用法，雖然另類，卻是高效方便的治療方法。

白術(shù)做餅療泄瀉

一婦人年三十許，泄瀉半載，百藥不效，脈象濡弱，右關(guān)尤甚。知其脾胃虛也，俾用生白術(shù)軋細焙熟，再用熟棗肉六兩，和為小餅，爐上炙干，當(dāng)點心服之，細細嚼咽，未盡劑而愈。

——《醫(yī)學(xué)衷中參西錄·白術(shù)解》

分析：白術(shù)，味苦、甘，性溫，有健脾益氣、燥濕利水之效，為健脾第一要藥。臨床入湯劑，常用炒白術(shù)以期達到收斂補益之效。張錫純將生白術(shù)軋粉，加入棗肉泥做成小餅，用以治療脾虛久瀉，療效甚顯。正如張錫純所言，可用生白術(shù)100克，打成細粉，根據(jù)口感配比加入大棗肉，做成小餅，每餐食之，效佳。

山藥蒸煮更滋補

一婦人年三十許，泄瀉數(shù)月不止，病勢垂危，倩人送信于其父母。其父將往瞻視，詢方于愚，言從前屢次延醫(yī)治療，百藥不效。俾用生山藥軋細，煮粥服之，日三次，兩日痊愈，又服數(shù)日，身亦康健。

——《醫(yī)學(xué)衷中參西錄·山藥解》

分析：山藥，味甘，歸脾經(jīng)，可補肺脾腎陰，久服聰明耳目，但又云：“滑瀉者多以煮粥飲之，以其汁黏留戀腸胃收斂之效彰;他病多用生者煮汁飲之，不可炒用?！彼幚韺W(xué)研究表明，經(jīng)過炒制后，山藥的蛋白質(zhì)被破壞，而蒸煮尚可保留功用。故這一常用法應(yīng)結(jié)合現(xiàn)代藥理研究加以使用，切忌因使用不當(dāng)影響療效。

嚼生甘草得“土氣”

門生李子博言，曾有一孺子患腹痛，用暖臍膏貼之，后其貼處潰爛，醫(yī)者謂多飲甘草水可愈。復(fù)因飲甘草水過多，小便不利，身腫腹脹，再延他醫(yī)治之，服藥無效。其地近火車站，火車恒裝卸甘草，其姊攜之拾甘草嚼之，日以為常，其腫脹竟由此而消。

——《醫(yī)學(xué)衷中參西錄·甘草解》

分析：生食甘草是較容易讓人接受的一種使用方法。甘草，味甘，性微溫，“得土氣最全”，能解毒，可調(diào)和諸藥，在允許且可行的范圍內(nèi)被廣泛用于各種方劑中。書中記載，患者通過咀嚼生甘草消除自身腫脹。甘草味甘，嚼起來口感宜人?？诮栏什蒺B(yǎng)生，確實有可行之處，但應(yīng)分清生熟用之分，切勿亂用。