荊本勝 于美玉

【摘要】隨著時代的發(fā)展，我國醫(yī)療行業(yè)呈現(xiàn)出良好的發(fā)展局勢，人們對醫(yī)院各項服務提出了更高的要求。在臨床醫(yī)學中采用檢驗手段有利于疾病的診斷、治療及預后效果的觀察，在臨床醫(yī)學中發(fā)揮出重要作用。為確保檢驗結(jié)果準確性的提升，醫(yī)務人員應加強對檢驗質(zhì)量的控制管理，確保各項環(huán)節(jié)的有序進行。本文將對醫(yī)院臨床檢驗質(zhì)量控制進行分析研究。

【關鍵詞】醫(yī)院檢驗；影響因素；控制研究

【中圖分類號】R821.4+1

【文獻標志碼】A

【文章編號】

1005-0019（2019）16-054-01

影響臨床檢驗質(zhì)量的因素眾多，若不加強管理便會對檢驗結(jié)果造成不良影響，據(jù)此醫(yī)務人員應對臨床檢驗工作加強管理，從而得出精確的診斷結(jié)果，詳情如下：

1資料與方法

11一般資料

本次將對2017年9月～2018年9月間我院接受臨床檢驗的450例患者展開回顧性分析，在所有患者中女性患者為191例，男性患者為259例，患者平均年齡655歲。其中血分析檢驗次數(shù)為242次、生化檢驗次數(shù)為155次、便分析檢驗次數(shù)為100次、尿沉渣檢驗次數(shù)為135次。

12方法

（1）檢驗準備工作：為確保臨床檢驗的有效實施，應做好檢驗準備工作，為確保血液檢驗的開展，囑咐患者在血液采集前一個星期禁止攝入高脂肪、高糖分食物，并養(yǎng)成良好的生活習慣；在血液標本采集前6h應引導患者進行有氧運動；在血液標本采集前10～12h，應禁食。

（2）標本采集工作：在血液標本采集中，還應按相關規(guī)范來進行，避免在輸液肢上采集血液標本。

（3）標本處理：根據(jù)檢驗規(guī)范要求對標本進行科學保存、處理，避免將其置于陽光下，當標本采集完畢后立即將其送檢。

在臨床檢驗中，可采用尿分析、像鏡檢、全自動生化分析、血球分析儀等設備開展檢驗工作，確保數(shù)據(jù)處理統(tǒng)計與相關要求的一致性。

13檢驗失誤判定方法

在臨床檢驗中結(jié)果一旦發(fā)生異常，應對其進行二次檢驗，對檢驗失誤合理判斷。其次采集標本存在損毀、遺失、污染等情況也屬于檢驗失誤情況。

2結(jié)果

21對檢驗準備階段和標本采集階段檢驗失誤原因分析

22標本處理檢驗階段失誤原因分析

23影響臨床免疫檢驗質(zhì)量的多因素回歸分析結(jié)果研究

3討論

為確保臨床檢驗工作的有效實施，醫(yī)務人員應對臨床檢驗質(zhì)量加強控制管理，對整個檢驗過程嚴格監(jiān)督，確保臨床檢驗的規(guī)范進行。據(jù)筆者研究，影響臨床檢驗質(zhì)量的因素相對較多，若不及時控制便會影響到檢驗結(jié)果的準確性。

31醫(yī)學檢驗質(zhì)量控制研究

（1）分析前質(zhì)量控制

為提高檢驗結(jié)果的有效性，首先應對分析前質(zhì)量控制加強管理，主要環(huán)節(jié)包括：檢查項目的選擇、患者準備工作、標本的采集等?；诜治銮百|(zhì)量控制管理中，檢驗人員應對檢驗項目的選擇加以重視，并引導患者做好檢驗前工作，確保送檢標本的合格性。在標本轉(zhuǎn)運過程中，檢驗人員應將標本轉(zhuǎn)送處理制度落實到位，做好標本接收登記工作。

（2）分析中質(zhì)量控制

與此同時還應對分析中質(zhì)量加以控制，在具體實施中應做好標本確認、核對申請單、維護管理儀器等各項工作，在標本檢驗前應對相關信息一一核對，判斷血液標本脂血、離心血清合格與否。通過對檢驗儀器的維護，確保其在良好的狀態(tài)下運行。

（3）分析后質(zhì)量控制

最后還應加強分析后質(zhì)量控制管理，確保各項結(jié)果的準確性。

通過本次研究不難發(fā)現(xiàn)，檢驗準備階段中檢驗失誤率的發(fā)生相對更高，受患者因素影響較大。在檢驗準備過程中，如若檢驗人員為按相關要求來進行，例如：在臨床檢驗工作開展前進食飲水、開展相關運動，這些因素均會影響到臨床檢驗結(jié)果，針對這一現(xiàn)象應在患者進食后4～6h開展采集工作。在具體實施中還應加強健康宣教力度，對采集相關問題，以及各種注意事項向患者詳細介紹，確保采集標本的有效性。

除此以外臨床檢驗其他階段也會導致檢驗失誤的發(fā)生，例如：標本處理方式不當、標本采集不合格、標本保存地點及時間不當，這些因素均會對血液標本凝固、血液標本溶血造成影響，對生化檢驗工作的開展十分不利。為了提高臨床檢驗結(jié)果的準確性，檢驗人員應對標本質(zhì)量控制工作予以完善，在標本采集前與患者保持良好的交流與溝通，將“三查七對”措施一一落實，確保標本采集的規(guī)范進行，為后續(xù)工作的開展奠定基礎。

與此同時醫(yī)療機構(gòu)還應對檢驗儀器與設備加強維護管理，通過培訓幫助檢驗人員掌握更多的檢驗技能以及設備使用性能，對檢驗環(huán)境合理布置，對室內(nèi)溫度加以調(diào)節(jié)，為檢驗工作的開展奠定重要基礎。當臨床檢驗完成后，還應對檢驗結(jié)果展開嚴格復查，以防影響檢驗結(jié)果的準確性。

總而言之，對臨床醫(yī)學檢驗質(zhì)量加強管理可促進檢驗結(jié)果準確性的提升，為疾病診斷提供有效的依據(jù)。

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