姜愛卿 趙春玲 胡明明

【摘 要】目的：評價細節(jié)管理融入消毒供應室護理管理中的效果。方法：選擇我院消毒供應室2017年1-12月未實施細節(jié)管理階段作為對照組、2018年1-12月實施細節(jié)管理階段作為觀察組。對比2組工作質量評分以及患者滿意度。結果：觀察組回收清洗質量、滅菌質量、包裝質量、無菌物品存放質量評分以及護理總滿意度均高于對照組，P<0.05。結論：消毒供應室護理管理工作中融入細節(jié)管理可以明顯提高科室工作質量以及患者滿意度。

【關鍵詞】細節(jié)管理；消毒供應室；護理管理

Abstract：Objective To evaluate the effect of detail management in nursing management of disinfection supply room. METHODS： Detail management was not implemented in the disinfection and supply department of our hospital from January to December 2017 as the control group， and detailed management was implemented from January to December 2018 as the observation group. The work quality score and patient satisfaction were compared between the two groups. Result： The recovery and cleaning quality， sterilization quality， packaging quality， storage quality score of sterile articles and total satisfaction degree of nursing in the observation group were higher than those in the control group （P<0.05）. CONCLUSION： The integration of detail management in the nursing management of disinfection supply room can significantly improve the quality of work and patients'satisfaction.

【中圖分類號】R472 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）15-0-01

消毒供應室是醫(yī)院特殊部門，承擔各科室重復使用診療器械、器具、物品的清洗、消毒、滅菌、保存等工作，此科室也是病原微生物的聚集場所，工作差錯直接影響醫(yī)療安全、患者安全，嚴格規(guī)范科室工作流程是減少醫(yī)療事故、患者安全風險的關鍵。相關資料指出，細節(jié)管理的融入可以進一步提高消毒供應室工作質量[1]?；诖耍疚木臀以合竟夜ぷ髦腥谌爰毠?jié)管理的價值進行實驗研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料 實驗對象為消毒供應室工作人員，總計20名；護理人員年齡介于28-55歲，年齡均值（33.50±2.50）歲；學歷情況：?？?名，本科17名，碩士1名；工作時間1-30年，均值（8.5±2.30）年。2017年常規(guī)管理階段作為此次實驗的對照組，2018年融入細節(jié)管理階段作為此次實驗觀察組，護理人員基本資料上無差異，P>0.05。

1.2 方法

對照組——執(zhí)行醫(yī)院消毒供應室常規(guī)管理。

觀察組——醫(yī)院消毒供應室常規(guī)管理的基礎上融入細節(jié)管理。（1）一清。消毒供應室護理人員自成小組，并選擇1名工作經驗豐富、溝通能力強、團結度高、責任心強的護士長任組長，小組組長負責消毒供應室護理人員衛(wèi)生法規(guī)等相關知識教育培訓、劃分工作責任，使護理人員更加明確自身工作范疇、注意事項、常見問題、規(guī)避方法等，日常工作中能夠嚴格按規(guī)章制度操作。（2）二查。檢查工作包括工作流程上的檢查以及工作人員自我檢查兩個方面。工作流程檢查，進行整體工作流程的檢查、細化，查找工作不足、問題發(fā)生風險等。自我檢查，護理人員工作執(zhí)行期間嚴格對照培訓內容、要求，進行日常工作著裝、護具等各個環(huán)節(jié)自我檢查，針對檢查中發(fā)生的問題加以改進。（3）三驗。驗收主要側重三方面，即工作自我驗收、質控小組驗收以及科室驗收。小組護理工作人員在完成工作任務后需進行自我驗收，驗收中記錄發(fā)生的問題并進行改進；質控小組對送出物品進行驗收，驗收合格后才能進入下一步流程；通過定期和各科室溝通，了解科室對工作中的反應問題，并及時進行匯報、改進處理。

1.3 觀察指標 記錄消毒供應室護理工作人員回收清洗、滅菌、包裝以及無菌物品存放質量評分，總分均為100分，分數(shù)越高說明護理工作人員工作質量越佳。另外，選擇100例患者進行護理工作滿意度問卷調查。

1.4 統(tǒng)計學方法 護患實驗觀察指標數(shù)據結果以統(tǒng)計學軟件包——SPSS19.0計算?；颊咦o理滿意度調查結果以%形式展開，X2值檢驗；回收清洗、滅菌、包裝、無菌物品存放護理工作質量評分以 形式展開，進行t值檢驗。指標結果P<0.05，表示數(shù)據差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 工作質量評分比較 觀察組、對照組消毒供應室護理工作人員日常工作中回收清洗、滅菌、包裝、無菌物品存放護理工作質量評分結果見表1。指標評分經統(tǒng)計學計算，P均<0.05。

3 討論

消毒供應室主要工作職責是醫(yī)療器械、無菌物品供應，所以工作執(zhí)行情況直接影響使用安全性、價值，也是防控感染的重要環(huán)節(jié)，所以對消毒供應室提出了較高的質量要求[2]。細節(jié)管理是在結合消毒供應室具體情況的基礎上進一步落實的一清、二查、三驗管理方法，并在強化工作人員綜合素質能力、責任心的基礎上發(fā)現(xiàn)自身不足并加以糾正，不斷提高護理工作質量。余小云研究指出，消毒供應室護理管理中嚴格落實細節(jié)管理可以成功提高護理質量、滿意度，具有消毒供應室應用價值。

綜上所述，基于消毒供應室工作的特殊性以及對醫(yī)療安全的直接/間接影響，細節(jié)管理的融入可以成功提高科室工作質量以及患者滿意度。

參考文獻

王海鷹.細節(jié)管理在結核病醫(yī)院消毒供應室護理管理中的應用效果觀察[J].中國衛(wèi)生產業(yè)，2016，13（29）：171-173.

莫惠香.細節(jié)管理在醫(yī)院消毒供應室護理管理中的應用[J].國際護理學雜志，2017，36（17）：2408-2410.