莊文兵

【摘要】目的：研究老年高血壓患者保健問題的臨床效果，為臨床提供指導(dǎo)。方法：選擇從2017年9月至2018年9月收治的40例老年高血壓患者納入此次研究工作，按照數(shù)字隨機(jī)分方式將其劃分成2組，命名為實(shí)驗(yàn)組與對照組，各有20例。對照組接受常規(guī)指導(dǎo)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組接受綜合保健指導(dǎo)護(hù)理，對比兩組患者臨床護(hù)理效果。結(jié)果：經(jīng)比較，實(shí)驗(yàn)組臨床護(hù)理總有效率高于對照組，臨床對比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p<005）。結(jié)論：老年高血壓患者的保健水平和臨床護(hù)理存在緊密聯(lián)系，采用綜合保健指導(dǎo)護(hù)理措施，不僅可以提高患者的認(rèn)知程度，同樣也能夠優(yōu)化臨床護(hù)理效果，臨床推廣應(yīng)用價(jià)值明顯。

【關(guān)鍵詞】老年高血壓；保健問題；臨床效果

【中圖分類號】R821.4+1

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】

1005-0019（2019）16-094-02

近年來，高血壓臨床發(fā)病率明顯提高，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。因高血壓特殊性明顯，所以需強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)保健指導(dǎo)工作的重要性，始終遵循臨床要求貫徹并落實(shí)[1]。高血壓常見于老年群體，因其自身體質(zhì)較差，所以在控制血壓的同時，也必須要對其進(jìn)行指導(dǎo)與幫助，盡量提高臨床治療的效果。由此可見，深入研究并分析老年高血壓患者保健問題的臨床效果具有一定的現(xiàn)實(shí)意義。

1基礎(chǔ)資料和方法

11基礎(chǔ)資料

經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)及40例患者家屬知情后開展研究，隨機(jī)將2017年9月至2018年9月我院40例老年高血壓患者分為實(shí)驗(yàn)組（20例）、對照組（20例）。

實(shí)驗(yàn)組20例患者年齡為60-77（6875±073）歲，男女分別為12（60%）、8（40%）例。

對照組20例患者年齡為62-75（6880±069）歲，男女分別為10（50%）、10（50%）例。

納入依據(jù)：①年齡在60-77歲之間；②經(jīng)臨床檢查確診為高血壓；③自愿參與研究。

排除依據(jù)：①臨床資料不完整；②不同意本次研究。

實(shí)驗(yàn)組和對照組患者的資料，經(jīng)對比顯示統(tǒng)計(jì)值P>005，可比性突出。

12方法

對照組接受常規(guī)指導(dǎo)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組接受綜合保健指導(dǎo)護(hù)理，具體內(nèi)容如下：

①日常鍛煉?；颊呖梢詤⑴c運(yùn)動鍛煉，像是太極拳、慢跑與散步等，但要合理選擇運(yùn)動方式，能夠與患者身體條件以及興趣愛好相吻合。另外，要對患者參與鍛煉的時間進(jìn)行控制，以免運(yùn)動過度而引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥[2]。

②心理指導(dǎo)。大部分老年高血壓患者會承受較大的心理壓力，最主要的原因就是高血壓疾病是慢性疾病，恢復(fù)的難度很大，一旦有不良心理的影響，很容易產(chǎn)生較大的心理壓力。為此，在臨床護(hù)理中，應(yīng)針對患者實(shí)施必要的心理教育，特別是病情穩(wěn)定的情況下，患者可以讀書或者是看報(bào)，也可以參與其他的文娛活動[3]。如果有必要，也可以到病房外活動，在呼吸新鮮空氣的同時，使其不良情緒得到緩解。

③生活方式的指導(dǎo)。老年高血壓患者應(yīng)養(yǎng)成正確的生活方式，作息時間要規(guī)律且合理，以免出現(xiàn)過度勞累的情況。因老年患者的體質(zhì)較差，自身的抗病能力偏低，所以要為其合理安排生活，保證其起居的正常性。與此同時，老年高血壓的睡眠量要充足，且每天晚上應(yīng)使用熱水泡腳并按摩，使其身心得以緩解，以免過于緊張，而對預(yù)后效果產(chǎn)生不利的影響。

13評價(jià)指標(biāo)

對實(shí)驗(yàn)組、對照組臨床護(hù)理效果進(jìn)行比較與分析。其中，臨床護(hù)理效果評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)主要包括顯效、有效、無效三部分。顯效即為患者接受護(hù)理后效果顯著，沒有其他不良炎癥的發(fā)生；有效即為患者接受護(hù)理后炎癥降低；無效即為患者接受護(hù)理后炎癥沒有改善，且發(fā)生其他不良炎癥。護(hù)理總有效率為顯效率與有效率總和。

14統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS150對兩組老年高血壓患者臨床護(hù)理效果進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)計(jì)數(shù)、計(jì)量資料行X2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)后顯示P<005，表示同一觀察指標(biāo)的差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)判定標(biāo)準(zhǔn)。

2結(jié)果

通過對兩組患者臨床護(hù)理效果的比較可知，實(shí)驗(yàn)組臨床護(hù)理總有效率高于對照組，組間比較存在顯著差異性（P<005）。（表1）

3討論

高血壓是常見臨床疾病，會嚴(yán)重影響患者的身體健康與生活質(zhì)量，同樣也是誘發(fā)心血管疾病的主要因素。由于該疾病的特殊性影響，所以在臨床治療過程中，一定要與實(shí)際情況相互結(jié)合，積極開展臨床指導(dǎo)工作，以免被其他因素影響而出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

目前階段，人口老齡化趨勢日益明顯，老年患者的數(shù)量也顯著提高，不利于其健康生活。為不斷提高老年高血壓患者的臨床護(hù)理質(zhì)量，不僅要采用藥物治療方式，同樣要實(shí)施健康指導(dǎo)，使患者的自我保健意識水平不斷提高。針對高血壓患者開展心血管疾病防治工作，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢相適應(yīng)，且充分發(fā)揮了健康教育的重要作用。這樣一來，即可進(jìn)一步優(yōu)化患者的自身保健意識，培養(yǎng)健康生活方式，對不良生活習(xí)慣加以糾正，形成健康行為[4]。

在此次研究中，實(shí)驗(yàn)組接受綜合保健指導(dǎo)護(hù)理，臨床護(hù)理效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組，臨床對比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p<005）。由此證實(shí)，將綜合保健指導(dǎo)應(yīng)用在臨床治療老年高血壓患者中，能夠使其個人保健意識增強(qiáng)，有效地規(guī)避了心血管疾病的發(fā)生，改善了患者的臨床癥狀，推廣應(yīng)用可行性顯著。

綜上所述，積極貫徹并落實(shí)綜合保健指導(dǎo)工作，能夠?yàn)槔夏旮哐獕夯颊叩呐R床治療提供有價(jià)值的參考依據(jù)，優(yōu)勢突出，也降低了患者不良反應(yīng)的發(fā)生率，為高血壓預(yù)后效果的增強(qiáng)奠定了基礎(chǔ)，具有較高的臨床推廣以及應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]丁占山，丁薛婧，丁薛倩等.老年高血壓患者保健問題的臨床研究[J].現(xiàn)代養(yǎng)生（下半月版），2018（3）：144-145

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[3]姜麗.關(guān)于老年高血壓糖尿病的保健對策研究[J].糖尿病新世界，2015（12）：102-103

[4]莫才周，魯杰.老年高血壓糖尿病的保健措施探討[J].中國醫(yī)藥指南，2014（16）：258-259