常宜春

【摘 要】目的：觀察臨床護(hù)理路徑的實(shí)際應(yīng)用效果。方法：120名研究對(duì)象均為2016年2月～2017年10月在我院被確診為高血壓的老年患者，并將患者均分為兩組，對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組采取臨床護(hù)理路徑。對(duì)兩組患者血壓數(shù)據(jù)及護(hù)理效果進(jìn)行綜合比較分析。結(jié)果：護(hù)理前患者的舒張壓、收縮壓不具備可比性，經(jīng)護(hù)理，觀察組患者的治療效果優(yōu)于對(duì)照組患者，P<0.05。結(jié)論：臨床護(hù)理路徑能有效緩解患者身心痛苦，將患者血壓穩(wěn)定在合理區(qū)間之內(nèi)，具有較高推廣價(jià)值。。

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理；老年；高血壓；效果

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）15--01

近年來(lái)，人口老齡化趨勢(shì)越來(lái)越明顯，而高血壓作為老年人的常見(jiàn)病癥，其臨床治療方案與效果也吸引了大量關(guān)注。高血壓在發(fā)病初期不易被察覺(jué)，但是對(duì)人體各項(xiàng)機(jī)能損傷極大，因此為保證高血壓患者的臨床治療效果，盡可能緩解患者身心痛苦，本文對(duì)現(xiàn)階段常采用的兩種護(hù)理路徑進(jìn)行比較研究，判斷應(yīng)用效果的優(yōu)劣。

1 資料和方法

1.1 一般資料 共選擇120名老年高血壓患者作為研究對(duì)象，患者基本都是2016年2月～2017年10月期間在我院被確診為高血壓。在兩組患者當(dāng)中，觀察組包括男性31名，女性29名，年齡區(qū)間為59～76歲，平均年齡為（65.3±4.5）歲，另外，本組患者的血壓區(qū)間為收縮壓138.5～212.5mmHg、舒張壓91.6～119.8mmHg；而對(duì)照組則有32名男性患者和28名女性患者，年齡在62～75歲之間，平均年齡為（64.6±4.8）歲，且舒張壓在91.3～120.0mmHg之間，收縮壓在139.2～212.7mmHg之間。兩組患者的年齡、血壓水平等一般資料之間的差異對(duì)研究結(jié)果沒(méi)有影響（P>0.05）。

1.2 臨床納入與排除標(biāo)準(zhǔn) （1）觀察對(duì)象已根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)被確診為高血壓患者；（2）患者血常規(guī)、尿常規(guī)以及肝腎功能處于正常狀態(tài)；（3）患者自身沒(méi)有影響研究的并發(fā)癥；（4）患者自愿接受護(hù)理干預(yù)；（5）經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，且患者及其家屬在自愿的前提下簽署了知情同意書(shū)。

1.3 護(hù)理方法

1.3.1 對(duì)照組 本組患者僅使用常規(guī)護(hù)理手段，包括對(duì)患者普及基本病理、叮囑患者積極預(yù)防保健、給藥治療等環(huán)節(jié)。

1.3.2 觀察組 本組患者使用臨床護(hù)理路徑。臨床護(hù)理路徑主要包括組建小組、設(shè)計(jì)制定針對(duì)性方案、具體實(shí)施三個(gè)環(huán)節(jié)。首先組建專業(yè)護(hù)理小組；小組成員在對(duì)患者基本情況及個(gè)人特點(diǎn)進(jìn)行分析討論之后，本著以患者為本的原則制定具有針對(duì)性的治療護(hù)理計(jì)劃，并嚴(yán)格遵循計(jì)劃循序漸進(jìn)開(kāi)展工作，不僅在患者住院期間給予人性化護(hù)理，同時(shí)還要關(guān)心患者出院以后的相關(guān)情況，及時(shí)回訪。

1.4 觀察指標(biāo) （1）治療前后血壓水平；（2）護(hù)理效果。

1.5 療效評(píng)價(jià) 顯效表示低壓降低幅度≥20mmHg或者降低幅度≥10mmHg到達(dá)正常范圍內(nèi)；有效表示低壓降低10～19mmHg或降低幅度<10mmHg達(dá)到正常水平，另外如果高壓下降幅度≥30mmHg同樣表示有效；除此之外的所有情況均判定為無(wú)效。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)用（）表示，用t檢驗(yàn)組間數(shù)據(jù)；%表示計(jì)數(shù)資料，X2進(jìn)行檢驗(yàn)，且當(dāng)P<0.05實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)成立。

2 結(jié)果

2.1 治療前后血壓指標(biāo)比較 經(jīng)護(hù)理，同時(shí)觀察組指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

2.2 護(hù)理效果對(duì)比 經(jīng)過(guò)護(hù)理之后，觀察組顯效36例，有效24例，總有效率100.00%（60/60）；對(duì)照組患者顯效24例，有效30例，無(wú)效6例，總有效率90.00%（54/60）。觀察組有效率顯著高于對(duì)照組，P<0.05。

3 討論

隨著老齡化趨勢(shì)日益明顯，老年人口數(shù)量急劇上升，如何確保老年人的身心健康與生命安全成為現(xiàn)階段包括醫(yī)療健康行業(yè)在內(nèi)多個(gè)行業(yè)共同研究的問(wèn)題。就醫(yī)療行業(yè)來(lái)看，如何減輕老年患者的痛苦，使患者擁有更愉悅的護(hù)理感受是行業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵問(wèn)題[1]。

臨床護(hù)理路徑是一種新興護(hù)理模式，這種護(hù)理方式堅(jiān)持以患者為本為原則，更具有人性化色彩，也更注重患者在實(shí)際臨床治療過(guò)程當(dāng)中的身心感受，同時(shí)這種護(hù)理模式也為患者普及相關(guān)疾病理論知識(shí)，提高患者的認(rèn)識(shí)水平，能夠?qū)χ委熂坝盟幏桨府a(chǎn)生心理認(rèn)同，從而主動(dòng)配合治療，使醫(yī)患關(guān)系趨于和諧，不僅能夠減輕患者的痛苦、加快治愈速度，同時(shí)也推動(dòng)了醫(yī)療行業(yè)的良性發(fā)展，創(chuàng)設(shè)更為安全舒心的治療環(huán)境[2]。

綜上所述，在對(duì)高血壓患者應(yīng)用臨床護(hù)理的過(guò)程中，通過(guò)研究可以發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用這種路徑能有效穩(wěn)定患者血壓指標(biāo)，緩解患者身心痛苦，還能在一定程度上幫助患者了解血壓病癥相關(guān)知識(shí)，對(duì)自身病情有較為清楚地認(rèn)識(shí)，因此這種護(hù)理方法具有較高推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

杜千瓊.臨床護(hù)理路徑在老年高血壓患者中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2018，16（21）：276-277.

李燕.淺談臨床護(hù)理路徑在老年高血壓護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，8（02）：159-160.