余珍婷

【摘要】目的：分析高血壓眩暈患者應(yīng)用加味黃連溫膽湯治療的效果。方法：2017年3月至2018年10月在我院收治的高血壓眩暈癥患者中進行隨機抽取，此次研究共計納入82例研究對象，經(jīng)隨機抽簽法分為對比組（n=41）和研究組（n=41），為對比組患者實施常規(guī)治療，研究組患者聯(lián)合應(yīng)用加味黃連溫膽湯治療，對比分析2組患者病情控制情況及治療效果。結(jié)果：對比組病情緩解患者共計34例，總緩解率為8293%，研究組病情緩解患者共計40例，總緩解率為9756%，研究組臨床療效明顯優(yōu)于對比組患者，對比2組患者臨床治療效果差異有統(tǒng)計學意義（P<005）。結(jié)論：高血壓眩暈患者應(yīng)用加味黃連溫膽湯治療有助于使其高血壓以及眩暈癥狀得到明顯改善，能夠使病情給患者身心帶來的不良影響得到明顯減輕。

【關(guān)鍵詞】 加味黃連溫膽湯；高血壓眩暈；臨床治療效果

【中圖分類號】R2483

【文獻標志碼】A

【文章編號】

1005-0019（2019）16-148-01

作為臨床多發(fā)性終身代謝性疾病，高血壓容易出現(xiàn)眩暈等多種并發(fā)癥，眩暈臨床表現(xiàn)包括惡心、嘔吐、站立不穩(wěn)、旋轉(zhuǎn)不定等，嚴重影響患者正常生活，為其提供安全有效的治療方式對于提升該患者生存品質(zhì)具有重要價值，此次研究旨在探討2017年3月至2018年10月我院收治的高血壓眩暈患者應(yīng)用加味黃連溫膽湯治療的效果，報道如下：

1資料與方法

11基本資料在我院收治的高血壓眩暈癥患者中進行隨機抽取，此次研究共計納入82例研究對象，納入標準如下：病情均與高血壓診斷標準相符且伴有眩暈癥；在知情同意書上簽字。排除標準如下：合并腦肺肝腎心臟等臟器功能異?；颊?；惡性器質(zhì)性病變患者；哺乳期或者妊娠期患者[1]。入選研究對象經(jīng)隨機抽簽法分為2組，對比組（n=41）男性22例，女性19例，年齡26-82周歲，平均（532±67）歲，研究組（n=41）男性23例，女性18例，年齡25-81周歲，平均（529±66）歲。入選患者經(jīng)分組后其臨床基本資料差異無統(tǒng)計學意義（P>005）。

12方法為對比組患者實施常規(guī)治療，晨起口服苯磺酸氨氯地平片，每次5mg，每日用藥1次，若無法取得理想的血壓控制效果則于睡前加服5mg苯磺酸氨氯地平片，每日應(yīng)用劑量不可超過10mg，1周為一個療程，持續(xù)用藥2個療程[2]。研究組患者聯(lián)合應(yīng)用加味黃連溫膽湯治療，組方如下：大棗5枚、炒枳殼15g、竹茹10g、枸杞子15g、川穹10g、黃連8g、天麻10g、黃芩10g、天花粉20g、菊花15g、石斛15g、炒白蒺藜15g、茯苓10g、姜半夏10g、陳皮8g、生山楂10g、萊菔子10g、甘草6g。脘悶納呆患者加用砂仁10g、焦三仙15g，惡心嘔吐患者加用紫蘇梗10g、藿香10g，耳鳴患者加用龜甲15g、磁石15g。每日煎服1劑，早晚各服用1次，每個療程持續(xù)1周，持續(xù)用藥2個療程[3]。觀察患者用藥后反應(yīng)并詢問其主觀感受，一旦出現(xiàn)異常需要立即采取針對性治療措施。

13療效評價改善：用藥后患者血壓下降幅度超過20mmHg，眩暈等臨床癥狀完全消失；緩解：用藥后患者血壓較治療前有所降低，眩暈較治療前減輕；無效：治療后患者血壓以及眩暈等臨床表現(xiàn)均未見減輕。

14統(tǒng)計學分析應(yīng)用SPSS190分析數(shù)據(jù)資料，（n，%）表示計數(shù)資料，組間差異通過χ2、t檢驗進行比較，x±s表示計量資料，若差異有統(tǒng)計學意義則P<005。

2結(jié)果

對比組病情緩解患者共計34例，總緩解率為8293%，研究組病情緩解患者共計40例，總緩解率為9756%，對比2組患者臨床治療效果差異有統(tǒng)計學意義（P<005），見表1。

3討論

高血壓患者出現(xiàn)眩暈的風險較高，患者接受降壓藥物治療可有效控制血壓，但是無法取得理想的眩暈效果，病情復(fù)發(fā)率較高。中醫(yī)認為，眩暈主要引發(fā)原因為肝火挾痰上擾清竅，加味黃連溫膽湯具有醒神、開竅、化痰、清熱等藥效，在驚悸少寐、氣短心悸、頭痛眩暈等病癥中均能夠取得理想的治療效果[4]。方中黃連能夠燥濕清熱，半夏可化痰燥濕，竹茹能夠和胃清膽、除煩止嘔，陳皮以及枳實能夠發(fā)揮化痰理氣的作用，茯苓利濕健脾，菊花、天麻能夠熄風平肝，枸杞子具有滋補肝腎的治療效果，甘草和中益胃，同時具有調(diào)和諸藥的功效。諸藥聯(lián)用可取得利濕化瘀、祛痰清熱的治療效果，根據(jù)患者實際病情為其實施對癥加減治療有助于提升臨床治療效果，對于改善患者預(yù)后以及生活品質(zhì)均可發(fā)揮積極作用[5]。

此次研究中，對比組病患者病情總緩解率為8293%，研究組患者病情總緩解率為9756%，對比2組患者臨床治療效果差異有統(tǒng)計學意義（P<005）。馬銘研究[6]表明，應(yīng)用常規(guī)西藥治療的患者臨床總有效率為6667%，聯(lián)合應(yīng)用加味黃連溫膽湯治療的患者臨床總有效率為8667%，與此次研究結(jié)果具有一致性。綜上所述，高血壓眩暈患者應(yīng)用加味黃連溫膽湯治療有助于使其高血壓以及眩暈癥狀得到明顯改善。

參考文獻

[1]孫海霞.天麻鉤藤飲加減治療高血壓眩暈的臨床效果觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2016，35（9）：36

[2]劉麗霞.加味黃連溫膽湯治療高血壓眩暈效果探討[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（7）：17

[3]王創(chuàng)業(yè).加味黃連溫膽湯治療高血壓眩暈30例[J].中醫(yī)臨床研究，2015，7（30）：60-61

[4]陳東旭.半夏白術(shù)天麻湯合黃連溫膽湯治療高血壓病眩暈的效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（14）：24-25

[5]楊斌愛.半夏白術(shù)天麻湯合黃連溫膽湯治療高血壓病眩暈的效果分析[J].健康必讀（上旬刊），2017，（12）：50-51

[6]馬銘.探討加味黃連溫膽湯治療高血壓眩暈效果[J].光明中醫(yī)，2017，32（7）：926-928