張迎娟 張艷梅 王莉

【摘要】老年人是高血壓病的高發(fā)群體，對老年人健康造成嚴重威脅。必須提高對老年高血壓患者的重視程度，通過科學合理的護理方式，穩(wěn)定老年高血壓患者的血壓。首先要針對老年人普及高血壓相應的知識，并在心理、用藥以及多個方面做好相應的護理工作。保持合理的飲食以及適量運動，對老年高血壓患者血壓的穩(wěn)定有一定作用，需要從各個方面著手開展老年高血壓患者的護理工作，通過有效控制并發(fā)癥的方式，提升老年高血壓患者的整體生活質量。

【關鍵詞】老年人；高血壓；護理路徑

【中圖分類號】R821.4+2

【文獻標志碼】A

【文章編號】

1005-0019（2019）16-180-01

在老年人當中，高血壓病較為常見。會對老年人的健康以及生命造成直接威脅。老年高血壓患者還伴有相應的并發(fā)癥，心悸、胸悶以及心情煩躁等，都是高血壓患者在臨床上表現(xiàn)出的主要癥狀，嚴重時會導致心、腦、腎功能發(fā)生障礙。是引發(fā)中風以及衰竭病癥出現(xiàn)的重要源頭。有效穩(wěn)定老年高血壓患者的血壓是進一步控制并發(fā)癥發(fā)生可能性的重要前提，這也是老年高血壓患者護理最為關鍵的內容。

1護理

11高血壓病知識的普及

患者以及家屬是高血壓病知識普及的主要對象。如果發(fā)現(xiàn)有高血壓病的癥狀出現(xiàn)，患者以及家屬決不能出現(xiàn)過分緊張的狀態(tài)，但是也不能絲毫不在意高血壓病癥。需要及時入院治療，并通過查明病因的方式，合理的使用藥物。針對患者以及家屬進行高血壓病知識的普及，是幫助患者與家屬大致了解疾病診斷治療以及藥物的有效方式。

12有效的心理護理

多種不良刺激都會影響到高血壓患者。心理、社會、情緒緊張以及環(huán)境等，都會影響到老年高血壓患者。易激動、抑郁以及焦慮等，是普遍存在于老年高血壓患者中的心理特點。不良情緒對高血壓的控制有消極影響，極易發(fā)生并發(fā)癥，最終引發(fā)負面影響。這對護理人員提出較高要求，必須通過及時與老年高血壓患者溝通與交流的方式，明確患者存在的多種心理問題，并在確定影響血壓不良因素的基礎上，制定恰當合理的對策。通過有效調動患者積極性的方式提升患者的整體自控能力。面對生活時，患者需要保持樂觀豁達的態(tài)度，積極消除自身因疾病而出現(xiàn)的多種悲觀情緒。樹立向上的信念是幫助患者戰(zhàn)勝疾病的積極因素。

13科學的用藥護理

（1）控制用藥劑量

現(xiàn)行高血壓疾病治療使用最為普遍的為藥物治療。但是老年人各個器官會出現(xiàn)不同程度的病變問題，所以在針對老年高血壓患者進行藥物治療時，可能會出現(xiàn)過度降壓的副作用。心、腦、腎等器官動脈硬化性病變，也會直接影響到老年高血壓患者的藥物治療效果。老年高血壓患者身體機能大不如前，循環(huán)以及調節(jié)反射得減弱使得治療過程中出現(xiàn)不同程度的副作用。在針對老年高血壓患者進行藥物治療時，不能一次性使用劑量較大的藥物，需要結合患者實際，逐步降壓。

（2）維持血壓

要叮囑患者以及家屬按時按量服藥。老年高血壓患者需避免睡前服用降壓藥的問題。高血壓患者在晨起時血壓會維持在一天中最高的狀態(tài)，此時為服用降壓藥最為適宜的時機。患者需要謹遵醫(yī)囑，堅持服藥，不按時服藥以及自行停藥都會加大血壓反彈問題出現(xiàn)的可能性。老年高血壓患者經過一段時間的服藥后，血壓會逐步降低，逐步恢復至正常值。此時不需要再繼續(xù)服用降壓藥。應結合自身情況服用維持血壓的藥物，保持血壓的穩(wěn)定性。

（3）按時服藥

護理人員需要科學指導老年高血壓患者合理用藥，利用科學的方式與手段，實現(xiàn)對自身血壓水平的有效控制。尤其是在夜間必須將血壓波動情況作為依據(jù)，科學調整藥物劑量以及用藥時間。老年高血壓患者服用藥劑量確定需要充分考慮到病情以及自身身體狀況。長效藥、控制劑以及緩釋劑是在治療老年高血壓患者時最適宜使用的幾種藥物。需要將字體較大的標簽附于藥物表面明確，將服用劑量以及服藥時間明確標注于標簽之上。這是提醒老年高血壓患者按時服藥的一種有效途徑。也可通過聯(lián)系實際生活中某些事物的方式，提醒老年高血壓患者服藥。建議將藥物放在飯桌上，使其在進餐的時候想起服藥。讓患者及家屬了解藥物名稱、用量、劑量注意事項及毒副作用，學會出現(xiàn)毒副作用時的應急處理方法，盡量避免使用昂貴藥物，減輕患者經濟負擔，利于長期服藥。

2健康宣教

21保障飲食的合理性

任何疾病在控制以及預防過程中都與合理飲食存在密切聯(lián)系，高血壓治療同樣如此。低鹽、低糖、低膽固醇是高血壓患者在飲食時必須高度注意的問題，飲食需要以高維生素為主，一定要嚴格控制老年高血壓患者的食鹽攝入量，一天最多不可以超過6g。低鹽飲食可有效起到降低血壓的作用。利尿劑的降壓效果也可在合理飲食的影響下不斷增加。老年高血壓患者還要限制動物油、甲殼類食物以及動物內臟的攝入。少食多餐、增加蔬菜水果以及高纖維食物，是老年高血壓患者合理飲食必須遵循的原則。

22適量進行體育運動

在降壓方面，體力活動起著一定作用，老年高血壓患者應結合自身實際進行適量的體力活動。適量運動不僅是減輕體重的有效方式，也可通過提升心血管適應能力的方式，保持血壓水平的穩(wěn)定性。老年高血壓患者需要在醫(yī)護人員的指導下，適當參加體育運動。在選擇運動方式時可結合血壓狀況以及自身身體狀況，并進一步明確運動強度。有氧運動、慢跑以及打太極拳等，都是適合老年高血壓患者的運動。

23樹立良好心態(tài)

高血壓并不是一個經過治療即可完全痊愈的疾病，而是伴隨患者終生存在。護理人員需要將關于高血壓的一般常識有針對性的講解給患者以及家屬?；颊咭约凹覍俅笾铝私飧哐獕哼@一疾病，明確高血壓的診斷治療以及療效。老年高血壓患者需要通過自我調整心理的方式積極面對高血壓，日常生活中需要勞逸結合，避免出現(xiàn)過度激烈的情緒。

3結語

在良好護理干預的影響下，高血壓患者在多個方面都得到較為理想的改善，其中主要涉及高血壓知曉率、血壓控制率以及老年高血壓患者的服藥率。通過改善自身不良生活方式的手段有效控制血壓。高血壓患者超重、肥胖以及高鹽飲食的問題得到明顯改善。在控制高血壓以及延緩心腦血管并發(fā)癥方面，護理干預起著不可替代的重要作用。

參考文獻

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