肖祥

【摘要】 目的：探討藥品合理分類及藥品監(jiān)管制度在醫(yī)院西藥房管理中價值。方法：根據(jù)是否實施藥品合理分類及藥品監(jiān)管制度管理分組，2017年6-12月選取500例患者，在此期間實施常規(guī)藥品管理模式，設(shè)為對照組;2018年1-6月選取500例患者，在此期間實施藥品合理分類及藥品監(jiān)管制度管理，設(shè)為觀察組。根據(jù)患者的滿意率及差錯發(fā)生率評估本次研究的臨床管理效果。結(jié)果：觀察組差錯率低于對照組，準(zhǔn)確率高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者滿意率高于對照組，不滿意率低于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：通過對醫(yī)院的藥房進(jìn)行藥品合理分類及藥品監(jiān)管制度管理，可提升患者滿意度，且藥品監(jiān)管差錯率顯著降低，將該管理模式推廣至臨床中，可有效地提升臨床管理效果，提升工作效率。

【關(guān)鍵詞】 藥品合理分類; 藥品監(jiān)管制度; 醫(yī)院西藥房管理; 管理價值

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.16.079 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2019）16-0-02

隨著臨床醫(yī)療服務(wù)的不斷完善，醫(yī)院的藥品種類及數(shù)量不斷地增加，導(dǎo)致藥房工作人員的工作量不斷上升，在藥品監(jiān)管上會存在一定的漏洞，西藥房作為藥品供應(yīng)及藥品發(fā)放的場所，藥房工作人員的服務(wù)質(zhì)量及工作效率直接影響患者的用藥安全性，但是根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，藥房實際工作中，導(dǎo)致漏洞出現(xiàn)有多個方面的原因，其中藥品監(jiān)管力度不嚴(yán)、藥品分類不合理是最為常見的影響因素，針對此現(xiàn)象，加強(qiáng)對藥房的監(jiān)管力度，將藥品合理分類擺放顯得十分必要[1-2]。本研究隨機(jī)選取2017年6月-2018年6月來院就診的1 000例接受治療且需在藥房拿藥的患者，按照是否實施藥品合理分類及藥品監(jiān)管制度管理分組，對照組患者實施常規(guī)藥品管理模式，觀察組患者接受藥品合理分類及藥品監(jiān)管制度管理，對比其管理效果，現(xiàn)將具體內(nèi)容報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月-2018年6月來院就診的1 000例患者為研究對象，納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）均為筆者所在醫(yī)院接受治療且需要在藥房拿藥的患者;（2）患者的意識清晰、表達(dá)能力優(yōu)良、精神狀況佳;（3）ECGO評分為0～1分。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者與家屬不配合、依從性差;（2）意識障礙、溝通表達(dá)能力差?；颊呔鶠樽栽竻⑴c本次研究。根據(jù)是否實施藥品合理分類及藥品監(jiān)管制度管理分組，2017年6-12月選取500例患者，在此期間實施常規(guī)藥品管理模式，設(shè)為對照組;2018年1-6月選取500例患者，在此期間實施藥品合理分類及藥品監(jiān)管制度管理，設(shè)為觀察組。對照組患者中，男215例，女285例;年齡18～75歲，平均（46.18±2.95）歲。觀察組患者中，男264例，女236例;年齡18～74歲，平均（46.47±2.54）歲。兩組上述一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)藥品管理模式，患者拿藥前，對處方進(jìn)行審核，及時解答患者對于藥品相關(guān)的疑問，向患者交代清楚藥品的使用方法及注意事項，對于處方不合格的現(xiàn)象，應(yīng)及時地告知開具處方的醫(yī)生。觀察組接受藥品合理分類及藥品監(jiān)管制度管理，具體措施如下，（1）藥品合理分類：使用國際上通用的藥品分類方法，將西藥房的藥品進(jìn)行分類，按照藥物的種類、適應(yīng)證、給藥方法等進(jìn)行分類?？筛鶕?jù)醫(yī)院的實際情況，將藥物按照處方藥及非處方藥分類，根據(jù)醫(yī)院藥物的使用頻率、作用部位、給藥途徑進(jìn)行分類，按照實際情況對藥品進(jìn)行分類管理[3-4]。（2）藥品監(jiān)管制度：應(yīng)加強(qiáng)對藥房工作人員的監(jiān)督與管理，通過加強(qiáng)培訓(xùn)，讓每位工作人員掌握藥品監(jiān)管制度，在培訓(xùn)結(jié)束后，對每位工作人員進(jìn)行考核，直至所有人員考核合格為止，在合格后方可讓其開始工作。其次應(yīng)強(qiáng)化監(jiān)管力度，強(qiáng)化管理的每個環(huán)節(jié)，對于采購環(huán)節(jié)，應(yīng)嚴(yán)格制定藥物準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，確保采購藥品的質(zhì)量，做好藥品入庫管理，對于采購好的藥品，應(yīng)詳細(xì)記錄，做好核對工作，保證入庫的藥品質(zhì)量合格，嚴(yán)厲打擊假冒偽劣藥品，同時應(yīng)改善藥品的存儲環(huán)境，對于不同溫度要求的藥品，實施分類存儲;可借助信息化管理技術(shù)，構(gòu)建藥品管理信息平臺，在藥品發(fā)放過程中，將藥品入庫及出庫記錄錄入，定期對信息進(jìn)行核對[5]。

1.3 觀察指標(biāo)及評價標(biāo)準(zhǔn)

（1）滿意度評分。使用滿意度評分表來評估患者對醫(yī)院藥房管理滿意度，評分表的內(nèi)容包括工作人員是否及時地解答患者疑問、工作人員的工作態(tài)度、語言是否使用恰當(dāng)、服務(wù)態(tài)度等。其滿分為100分，90～100分為十分滿意，70～89分為滿意，69分及以下則為不滿意;總滿意率=（十分滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。（2）研究人員統(tǒng)計1 000例患者中藥品出現(xiàn)的差錯狀況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本研究數(shù)據(jù)采用SPSS 25.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析和處理，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組差錯率比較

觀察組差錯率為10.0%，低于對照組的29.6%，且準(zhǔn)確率高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者滿意率比較

觀察組總滿意率為95.0%，高于對照組的87.4%，觀察組患者不滿意率為5.0%，低于對照組的12.6%，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

隨著信息技術(shù)及網(wǎng)絡(luò)通信的發(fā)展，該技術(shù)逐漸的運用至各行各業(yè)，人們對于醫(yī)院的各個環(huán)節(jié)的服務(wù)質(zhì)量的重視程度也不斷地提升，對于醫(yī)院藥房的管理質(zhì)量也越來越高，隨著醫(yī)藥企業(yè)數(shù)量的增加，藥品種類不斷增多，消費者可自行購買大多數(shù)藥物，導(dǎo)致藥品浪費現(xiàn)象發(fā)生，還會出現(xiàn)藥物使用不當(dāng)導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生，對患者而言，對其生命健康十分不利，對于社會而言，不僅浪費藥品資源，還會影響醫(yī)療資源，因此加強(qiáng)對醫(yī)院的西藥管理至關(guān)重要[6-7]。藥品的合理分類管理及加強(qiáng)監(jiān)督管理是提升西藥房管理的關(guān)鍵，藥品的合理分類，有利于工作人員縮短尋找藥物的時間，減少患者的等待時間，同時還能減輕工作人員的工作量，提升工作效率，從而促使工作順利進(jìn)行;而藥品監(jiān)管制度的建立，是保證西藥房工作有序進(jìn)行的重要環(huán)節(jié)，通過加強(qiáng)培訓(xùn)，讓每位工作人員掌握藥品監(jiān)管制度，培訓(xùn)后進(jìn)行考核，直至合格后方可讓其開始工作[8-10]。其次應(yīng)強(qiáng)化監(jiān)管力度，強(qiáng)化管理的每個環(huán)節(jié)，嚴(yán)格制定藥物準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，做好藥品入庫管理，做好核對工作，保證入庫的藥品質(zhì)量合格，嚴(yán)厲打擊假冒偽劣藥品，同時應(yīng)改善藥品的存儲環(huán)境，對于不同溫度要求的藥品，實施分類存儲;可借助信息化管理技術(shù)，構(gòu)建藥品管理信息平臺，定期對信息進(jìn)行核對;通過對醫(yī)院西藥房的藥品進(jìn)行合理分類以及藥品監(jiān)管制度，可有效地降低差錯率的發(fā)生，改善患者對于藥房的滿意度，提升服務(wù)質(zhì)量[11-12]。本次研究中，相比接受傳統(tǒng)藥品管理的對照組，觀察組患者進(jìn)行藥品合理分類及藥品監(jiān)管制度管理后，患者對藥房的整體滿意度得到顯著提升，且藥品差錯率也明顯下降，藥房的工作質(zhì)量得到改善。