許敬麗

【摘要】社會科技的進(jìn)步對于醫(yī)療領(lǐng)域的發(fā)展產(chǎn)生了十分深刻的影響。在這樣一個大環(huán)境之下，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作也面臨著全新的契機(jī)。隨著醫(yī)療檢驗(yàn)設(shè)備的不斷更新?lián)Q代，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作也邁上了一個新征程。但是與此同時(shí)，對于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作也提出了全新的要求。如何保證醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量的精準(zhǔn)性，如何提升醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的高效性，無疑成為了當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革過程中應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注的問題。本研究從醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制的重要性和必要性出發(fā)，為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作的進(jìn)一步發(fā)展提出了一些具有獨(dú)創(chuàng)性的見解和主張，以期通過這些措施在實(shí)際醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作中的融入，能夠提升醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作的效率。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)檢驗(yàn);質(zhì)量控制;必要性;發(fā)展趨向

醫(yī)療體制改革的全面推行為使得很多全新的醫(yī)療服務(wù)模式與管理模式應(yīng)運(yùn)而生，這與醫(yī)改的基本目的要求也是極為契合的：通過醫(yī)療服務(wù)手段和服務(wù)模式的創(chuàng)新來為患者提供更高效、更全面和更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)資源，使“看病難、看病貴”的現(xiàn)狀被徹底地改變和顛覆。其中，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作在迎來了全新的發(fā)展機(jī)遇的同時(shí)，也承擔(dān)著一定的壓力和挑戰(zhàn)。在新形勢之下，要使醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作得到發(fā)展，還要找準(zhǔn)對策，積極推進(jìn)。正是基于這樣的一個背景環(huán)境，文章在對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作的必要性進(jìn)行闡述之后，為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作的發(fā)展提出了相關(guān)建議。

1醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作開展的必要性

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，實(shí)際上就是在遵循相關(guān)檢驗(yàn)流程的基礎(chǔ)之上開展的檢查工作。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的流程一般有以下的幾個步驟：第一是由主治醫(yī)師開出檢驗(yàn)的申請單;第二是申請被審核通過以后，進(jìn)行檢驗(yàn)的相關(guān)準(zhǔn)備工作;第三是對于患者的樣本資料進(jìn)行采集;第四是開展實(shí)際檢驗(yàn)工作;第五是根據(jù)檢驗(yàn)的診斷結(jié)果由醫(yī)師進(jìn)行診斷和具體分析;第六是要向患者說明檢驗(yàn)的最終結(jié)果。可以說，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是進(jìn)行治療活動的前提和基礎(chǔ)，只有具備了精準(zhǔn)的檢驗(yàn)結(jié)果，才能夠使得后續(xù)的各項(xiàng)治療活動得到有效地推進(jìn)。由此可見，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作就顯得十分必要了。

一方面，在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)活動進(jìn)行的過程當(dāng)中，對于檢驗(yàn)結(jié)果的質(zhì)量的保證是醫(yī)療監(jiān)控的一個至關(guān)重要的環(huán)節(jié)和流程。可以說，在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的質(zhì)量控制工作是對檢驗(yàn)的最終結(jié)果產(chǎn)生影響的一個關(guān)鍵因素。質(zhì)量控制工作到位，那么醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的結(jié)果就會更加精準(zhǔn)，而反過來，如果質(zhì)量控制工作流于形式，那么將會直接影響到患者的治療效果。由此可見，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的質(zhì)量控制工作既是途徑，也是保障。在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的過程當(dāng)中，一旦出現(xiàn)了一些錯誤的情況，那么醫(yī)生們可以針對檢驗(yàn)結(jié)果和錯誤情況進(jìn)行分析、討論甚至是會診，如此一來就能夠避免類似的錯誤再次發(fā)生。

另一方面，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過程當(dāng)中質(zhì)量控制工作的開展也是確保檢驗(yàn)儀器設(shè)備有效使用的重要推手。在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)當(dāng)中，檢驗(yàn)的儀器設(shè)備和各類實(shí)驗(yàn)試劑是影響檢驗(yàn)結(jié)果的重要因素。通過質(zhì)量控制工作的開展，可以保證醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)流程正確規(guī)范、試劑選擇精準(zhǔn)科學(xué)。

由此可見，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制是一項(xiàng)極為必要的工作。

2醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作的發(fā)展趨向

鑒于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作如此重要的地位和價(jià)值，也要對質(zhì)量控制工作引起高度地重視。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作要隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展而發(fā)展，要積極探索，不斷創(chuàng)新。

2.1以資本共享為軸，實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)工作效率的提升

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)事業(yè)的發(fā)展僅僅依靠某一個醫(yī)院或者是醫(yī)院內(nèi)部的某一個科室的力量是完全不夠的，要在資本共享、資源共享的基礎(chǔ)之上，實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)效率和檢驗(yàn)準(zhǔn)確性的提升。這也正是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。隨著科技的進(jìn)步，現(xiàn)代化的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)設(shè)備的研發(fā)和應(yīng)用可以實(shí)現(xiàn)多個檢測項(xiàng)目的共同檢測，這樣一來，就要實(shí)現(xiàn)儀器設(shè)備的開放化利用模式，讓不同的臨床小組參與到檢驗(yàn)中來，通過分組檢驗(yàn)、分組控制模式的推動，來提升檢驗(yàn)的質(zhì)量。

2.2以質(zhì)量管控為軸，保障檢測精準(zhǔn)性的增強(qiáng)

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的質(zhì)量控制也要做到事前控制、事中控制和事后控制的有機(jī)結(jié)合，以此來確保測評的結(jié)果的精確度，使得醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過程當(dāng)中的中間批次和日間標(biāo)本檢測結(jié)果的差距降到最低。除此之外，在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的全過程當(dāng)中，也開展全方位的、陸續(xù)化的質(zhì)量控制與管理模式。一旦在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的過程當(dāng)中質(zhì)量出現(xiàn)了失控的情形，要啟動緊急響應(yīng)，對于質(zhì)量失控的原因要仔細(xì)分析，并提出整改的方案和措施，認(rèn)真做好記錄，促進(jìn)工作方法的改進(jìn)，避免再次出現(xiàn)類似的錯誤從而影響到醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的效率和精準(zhǔn)度。

2.3以儀器控制為軸，確保儀器的正常運(yùn)轉(zhuǎn)

在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制當(dāng)中，對于儀器設(shè)備的控制也是一個關(guān)鍵環(huán)節(jié)，只有在儀器設(shè)備保證正常運(yùn)行的情況之下，才能夠提升醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的質(zhì)量。如果儀器設(shè)備的質(zhì)量出現(xiàn)了問題，那么最終的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的結(jié)果必然會出現(xiàn)偏差。為此，要以儀器控制為軸，確保儀器的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。要按照國家醫(yī)療器械的采購標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行醫(yī)療器械和檢驗(yàn)設(shè)備的采購;要進(jìn)一步健全和完善醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器設(shè)備的使用方法、責(zé)任主體，避免出現(xiàn)問題以后推諉扯皮、責(zé)任不清，只有界定權(quán)責(zé)，才能夠?yàn)獒t(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作的發(fā)展奠定組織基礎(chǔ);要做好醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器設(shè)備的使用記錄和檢修記錄，定期保養(yǎng)和維護(hù)，以保證儀器的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

2.4以職后培訓(xùn)為軸，提升檢驗(yàn)人員的專業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)

實(shí)際上，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制的主體是“人”，是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作者。為此，要想真正地使得醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作得到發(fā)展，還要依賴于人的力量。因此要加強(qiáng)對于廣大醫(yī)療工作者的教育與培訓(xùn)，使他們都能夠自主地提升質(zhì)量控制的意識，積極地參與到質(zhì)量控制工作當(dāng)中來，為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作的發(fā)展建言獻(xiàn)策。其中，檢驗(yàn)人員的專業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)提升的關(guān)鍵手段就是職后培訓(xùn)。對于廣大醫(yī)護(hù)工作人員關(guān)于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制的培訓(xùn)內(nèi)容要全面，培訓(xùn)方式要創(chuàng)新，除了傳統(tǒng)意義上的理論培訓(xùn)以外，還要為醫(yī)護(hù)人員創(chuàng)造相互交流的機(jī)會。讓他們能夠?qū)|(zhì)量控制的關(guān)鍵流程、注意事項(xiàng)等進(jìn)行研討。要讓盡可能多的人員參與到質(zhì)量控制工作的培訓(xùn)活動當(dāng)中來，這樣才能夠真正地實(shí)現(xiàn)質(zhì)量控制的效果。除此之外，還要注重對于醫(yī)護(hù)檢驗(yàn)人員職業(yè)素養(yǎng)的提升，讓他們能夠在提升事業(yè)心和使命感的基礎(chǔ)之上，更好地服務(wù)于患者、服務(wù)于檢驗(yàn)事業(yè)。

3結(jié)束語

總之，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的技術(shù)水平快速發(fā)展的背景環(huán)境之下，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的技術(shù)也在不斷創(chuàng)新。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)在臨床醫(yī)學(xué)當(dāng)中的作用至關(guān)重要，而能夠提升醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)精準(zhǔn)性的一個重要途徑就是質(zhì)量控制。為此，無論是在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)前、檢驗(yàn)中還是在檢驗(yàn)后，都要重視質(zhì)量控制工作的進(jìn)一步跟進(jìn)。針對當(dāng)前我國醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制的整體進(jìn)展情況，提出了一些發(fā)展的對策和建議：首先要以資本共享為軸，實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)工作效率的提升;其次要以質(zhì)量管控為軸，保障檢測精準(zhǔn)性的增強(qiáng)再次要以儀器控制為軸，確保儀器的正常運(yùn)轉(zhuǎn);最后要以職后培訓(xùn)為軸，提升檢驗(yàn)人員的專業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)。