徐 娟
(山東煤炭臨沂溫泉療養(yǎng)院婦產(chǎn)科,山東 臨沂 276032)
2017年12月~2018年12月為研究時段,納入該時間段內(nèi)本院收治的宮頸炎患者98例,年齡在22~49歲,平均年齡為(34.56±3.84)歲;病程在1~8年,平均病程為(4.52±2.14)年。兩組基線資料兩組相比,P>0.05,可比較。
對照組:予以左氧氟沙星片,口服,每次0.4 g,每日2次,連續(xù)用藥4周。
研究組:左氧氟沙星用法用量與對照組一致,予以保婦康栓,每晚睡前清潔患者外陰部,取1枚置于患者陰道后穹隆部位,連續(xù)用藥4周。
對比兩組臨床療效、血清炎癥因子、復(fù)發(fā)。
(1)血清炎癥因子:治療前后,抽取所有研究對象空腹靜脈血5 mL,以3000r/min的速率離心處理10 min,檢測hs-CRP(超敏C反應(yīng)蛋白)、TNF-a(腫瘤壞死因子-a)、IL-6(白細(xì)胞介素-6)[1-2],試劑均由北京熱景生物技術(shù)有限公司提供,一切操作嚴(yán)格遵循相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進行。
用SPSS25.0軟件計算本文數(shù)據(jù),計量資料(t檢驗),表達形式是;計數(shù)資料數(shù)據(jù)(x2檢驗),表達形式是“[n(%)]”,P<0.05,具統(tǒng)計學(xué)差異。
臨床總有效率研究組顯著比對照組高,P<0.05,見表1。
表1 對比兩組臨床療效[n(%)]
組間對比:兩組治療前hs-CRP、TNF-a、IL-6水平相比P>0.05;治療后研究組顯著比對照組低,P<0.05。組內(nèi)對比:兩組治療后hs-CRP、TNF-a、IL-6水平均顯著比治療前低,P<0.05,見表2。
表2 對比兩組肺功能指標(biāo)(x±s)
隨訪3 個月,研究組2 例方法,復(fù)發(fā)率為4.0 8%(2/49);對照組12例復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率為24.49%(12/49)。研究組復(fù)發(fā)率顯著比對照組低,P<0.05(x2=8.3333,P=0.0039)。
目前,臨床普遍認(rèn)為由于流產(chǎn)、分娩等方式導(dǎo)致患者抵抗能力降低、宮頸受損,淋病奈瑟菌、大腸桿菌、厭氧菌、鏈球菌、葡萄球菌等病原菌極易入侵,明顯增加了宮頸炎發(fā)病率,其中沙眼衣原體以及淋病奈瑟菌多見于性傳播久病的高危人群,應(yīng)當(dāng)引起臨床高度重視。宮頸炎癥狀普遍伴有腰骶部疼痛、接觸性出血、白帶異常增多、黏稠等癥狀,對患者生理以及心理等造成嚴(yán)重不良影響,患者生活質(zhì)量明顯降低,隨著病情的加重,患者甚至?xí)霈F(xiàn)不孕、流產(chǎn)等,對患者身體健康危害極大,現(xiàn)已受到臨床高度關(guān)注。
治療方面,左氧氟沙星屬于氟喹諾酮類抗菌藥物,具有廣譜抗菌作用,對于鏈球菌、銅綠假單胞菌、沙眼衣原體、淋病奈瑟菌、大腸杠菌等具有顯著的殺滅作用,需要注意的是:如果淋病奈瑟菌感染的患者,伴有衣原體感染,則在治療的過程中,應(yīng)聯(lián)用抗衣原體感染藥物。保婦康栓主要由莪術(shù)以及冰片組成,具有涼血止癢、生肌止痛、行氣破淤作用,其中莪術(shù)具有抗腫瘤、抗炎、殺菌等作用,可有效降低支原體、衣原體、滴蟲、細(xì)菌、真菌等活性,增強機體抵抗能力,改善局部血液循環(huán),加快受損黏膜修復(fù)[3]。冰片具有解毒、清熱、止痛、消炎等作用、保婦康栓通過陰道給藥,可增加病變部位的藥物濃度,增強臨床療效,避免口服給藥而引發(fā)不良反應(yīng),安全性更高。二者協(xié)同作用,優(yōu)勢互補,可促進臨床癥狀早日消退,且停藥后病情不易復(fù)發(fā),彌補左氧氟沙星單一治療的不足。
綜上所述:宮頸炎患者采納左氧氟沙星+保婦康栓治療,可顯著減少炎癥介質(zhì)釋放,促進腹痛等癥狀消退,且復(fù)發(fā)率較低,患者預(yù)后良好,值得臨床信賴并將該治療方案大力推廣。