鉍劑四聯(lián)與傳統(tǒng)三聯(lián)療法治療幽門螺桿菌陽性小兒胃炎的臨床效果對比

呂伍梅

邵陽市第二人民醫(yī)院 湖南邵陽 422000

在小兒消化系統(tǒng)病變當(dāng)中，胃炎是最為常見的疾病類型，一旦小兒胃炎患兒無法得到及時(shí)、有效的臨床治療，就很容易出現(xiàn)病情快速進(jìn)展的情況，這會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂甚至休克等[1]。小兒胃炎患兒的發(fā)病因素類型較多，其中，幽門螺桿菌陽性感染是最為多見的原因，幽門螺桿菌是一種革蘭陰性小桿菌，與胃炎的發(fā)生存在極為密切的聯(lián)系，很多小兒因?yàn)槲茨茉谟啄昶诮邮苡拈T螺桿菌根除治療，導(dǎo)致其未來健康狀況受到影響[2-3]。我院針對小兒幽門螺桿菌陽性胃炎患兒分別選擇不同類型的治療方案，現(xiàn)結(jié)合具體情況分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2018年2月—2019年1月我院收治的小兒胃炎患兒當(dāng)中擇取78 例幽門螺桿菌陽性胃炎患兒進(jìn)行觀察，將入組患兒隨機(jī)均勻分成對照組與研究組，每組各39 例對象。對照組男性患兒20 例，女性19 例，年齡為6—11 歲；研究組患兒當(dāng)中男性為22 例，女性為17 例，年齡為7—13 歲，兩組患兒的基礎(chǔ)資料接受比較后無任何差異存在（P ＞0.05）。

1.2 方法

對照組患兒接受傳統(tǒng)三聯(lián)療法治療，患兒每日服用2 次奧美拉唑，劑量為0.6—1mg/（kg·d），每日服用2 次阿莫西林，劑量為50mg/（kg·d），最大劑量不超過1g，還需要每日服用2 次甲硝唑，劑量為20mg/（kg·d），患兒需要接受2 周治療。

研究組患兒則需接受鉍劑四聯(lián)療法治療，患兒每日服用2 次奧美拉唑，劑量與對照組相同，每日服用2 次阿莫西林，劑量等同于對照組。此外，患兒需要每日服用2 次克拉霉素，劑量為15—20mg/（kg·d），并且每日服用2 次果膠鉍，劑量為6—8mg/（kg·d），治療周期同為2 周。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

針對兩組患兒接受不同方式治療后的實(shí)際效果進(jìn)行觀察，按照其癥狀的好轉(zhuǎn)程度將其療效分成無效、控制與痊愈，患兒總有效為控制+痊愈。無效：患兒治療后的各項(xiàng)癥狀無任何改善，少數(shù)患兒癥狀出現(xiàn)加重；控制：患兒的主要癥狀得到了較好控制，未再出現(xiàn)進(jìn)展，胃部潰瘍的面積縮小超過50%；痊愈：患兒的各項(xiàng)癥狀消失，胃部潰瘍也消失，體征等恢復(fù)正常。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)觀察

我院針對此次研究中的數(shù)據(jù)選擇SPSS19.0 軟件包進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料n（%）接受χ2驗(yàn)算，若進(jìn)行比較后顯示P ＜0.05，則可視為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

表1：兩組患兒接受不同方式治療后的實(shí)際效果對比分析n（%）

從上表1中顯示數(shù)據(jù)可知，研究組患兒接受治療后的實(shí)際效果遠(yuǎn)好于對照組，數(shù)據(jù)分析后差異存在意義。

3 討論

胃炎是臨床中十分常見的一種消化系統(tǒng)病變，且小兒患兒的數(shù)量也較多，臨床認(rèn)為小兒胃炎患兒的發(fā)病因素較多，包括飲食習(xí)慣不健康、細(xì)菌病毒感染以及藥物影響等，但是，最為多見的患兒為幽門螺桿菌陽性胃炎患兒[4-5]。如果小兒幽門螺桿菌陽性胃炎患兒的治療不到位，患兒幽門螺桿菌就無法得到根除，這會(huì)影響其生長發(fā)育。因此，針對這類患兒選擇針對性較強(qiáng)的治療方式十分關(guān)鍵。

傳統(tǒng)三聯(lián)療法是治療小兒幽門螺桿菌陽性胃炎患兒的常用方法，但是，很多患兒接受治療后仍然無法達(dá)到理想的治療效果，這就需要醫(yī)生選擇其他高效的治療方案。我院為患兒選擇鉍劑四聯(lián)療法進(jìn)行治療，方案中的阿莫西林為廣譜抗生素藥物，可以穿透患兒的細(xì)胞壁，有很強(qiáng)的殺菌功效。克拉霉素是一種紅霉素衍生藥物，對于患兒體內(nèi)的蛋白質(zhì)合成有較好的抑制效果。也有較強(qiáng)的抗菌效果。而果膠鉍主要是由果膠與鉍劑構(gòu)成，患兒服用果膠鉍之后，胃部黏膜可以生成相應(yīng)的保護(hù)膜，并且對胃部黏膜上皮細(xì)胞的分泌液進(jìn)行較好的刺激，從而保護(hù)患兒的胃部黏膜，且果膠鉍的殺菌效果也較強(qiáng)。與傳統(tǒng)三聯(lián)療法相比，鉍劑四聯(lián)療法的針對性要更強(qiáng)，且治療的全面性較好，患兒接受治療后的安全性也會(huì)較好，不會(huì)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

在此次研究當(dāng)中，兩組患兒入院后分別接受不同類型的藥物治療。在對比相關(guān)數(shù)據(jù)之后可看出，接受鉍劑四聯(lián)療法治療的患兒其整體療效遠(yuǎn)好于接受傳統(tǒng)三聯(lián)療法治療的對象，相關(guān)數(shù)據(jù)對比后差異存在意義。從這一研究情況可看出，鉍劑四聯(lián)療法針對這類患兒的治療存在較為明顯的應(yīng)用優(yōu)勢。

4 結(jié)語

在患有幽門螺桿菌陽性胃炎的小兒患兒治療方案選擇當(dāng)中，讓其接受鉍劑四聯(lián)療法治療的整體療效更好，該治療模式可作為此類患兒的首選治療方案進(jìn)行應(yīng)用。