李建林 李繼民

摘要 目的：探討關節(jié)鏡技術改進是否可提高膝關節(jié)損傷的精準治療效果。方法：收治膝關節(jié)損傷患者152例，參照組應用CT診斷并實施手術治療，研究組應用關節(jié)鏡技術并實施關節(jié)鏡技術改進治療。結果：研究組患者在膝關節(jié)功能恢復時間與膝關節(jié)活動時間均優(yōu)于參照組，兩組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P

關鍵詞 膝關節(jié)損傷;關節(jié)鏡技術改進;精準治療

Analysis of the improvement of arthroscopic technique to help the accurate treatment of knee joint injuryLi Jianlin，Li Jimin

Abstract Objective：To explore the improvement of arthroscopic technique to help the accurate treatment of knee joint injury.Methods：152 patients with knee injury were selected，the reference group used CT diagnosis and surgical treatment，the studygroup was treated with arthroscopic technique and improved arthroscopic technique.Results：The recovery time of knee jointfunction and knee joint activity time in the study group were better than those in the reference group，the difference wasstatistically significant（P<0.05）.Conclusion：The application of arthroscopic technique to knee joint injury patients can not onlyimprove the diagnosis results.hut also select the correct treatment measures to ensure the curative effect.It can also improve thefunction of knee joint and promote the recovery of the body，which has high clinical value.Key words

Knee joint injury;Arthroscopic technique improvement;Precise treatment

近年來，隨著關節(jié)鏡技術持續(xù)性完善，該技術對膝關節(jié)損傷患者的診斷和治療效果獲得了醫(yī)師認可，在臨床中應用率越來越高[1]。本文通過對膝關節(jié)損傷患者應用不同方式治療，分析關節(jié)鏡技術改進后的臨床治療價值，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2017年4月-2018年12月收治膝關節(jié)損傷患者152例，年齡21～69歲，平均（45.37±1.43）歲。隨機分為兩組各76例，對比資料顯示差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

納入標準與剔除標準：納入標準：①確診為膝關節(jié)損傷;②無手術治療禁忌;③自愿簽訂同意書。剔除標準：①腫瘤;②耐受能力不佳;③有交流和意識障礙;④精神系統(tǒng)疾病。

方法：①參照組：應用CT診斷并實施手術治療。②研究組：應用關節(jié)鏡技術并實施關節(jié)鏡技術改進治療;讓患者保持平臥姿勢，麻醉成功后，在膝關節(jié)部位應用氣囊止血帶，增壓，并將氯化鈉溶液放置到關節(jié)囊中，對患者膝關節(jié)損傷類型、嚴重程度以及損傷部位進行了解。若是膝關節(jié)半月板損傷實施關節(jié)鏡半月板修復術;若是膝關節(jié)韌帶損傷患者應在關節(jié)鏡下實施非解剖或者解剖重建術;若是膝關節(jié)軟骨損傷患者，實施關節(jié)鏡清理與修補術;若是膝關節(jié)滑膜病患者，應用膝關節(jié)下滑膜全切除術。

觀察指標：記錄兩組患者膝關節(jié)活動時間與膝關節(jié)功能恢復時間，應用膝關節(jié)功能評分表，對患者治療前、治療后的膝關節(jié)情況進行評比，滿分100分，分數(shù)越高表示膝關節(jié)功能越理想。

統(tǒng)計學方法：采用SPSS 20.O統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料以%表示，采用x?檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

結果

對比兩組患者基本治療情況：研究組患者在膝關節(jié)功能恢復時間與膝關節(jié)活動時間均優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表l。

對比兩組患者治療前、后的膝關節(jié)功能評分情況：治療前兩組患者的膝關節(jié)功能評分差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;治療后研究組患者的膝關節(jié)功能評分高于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

討論

膝關節(jié)是機體中非常重要的關節(jié)，承擔機體重量，當受到外力刺激或者內因經(jīng)常會發(fā)牛不同程度損傷。臨床中，對膝關節(jié)損傷患者可應用CT檢查、X線檢查等，但是在檢查準確率方面均低于關節(jié)鏡技術[2]。同時，針對部分術前無法確定損傷類型的患者，可先用關節(jié)鏡技術實施檢查，分析其損傷性以及嚴重性，從而選擇合適的治療措施[3]。

此次研究中，應用關節(jié)鏡技術改進方法治療，患者的膝關節(jié)功能恢復時間與膝關節(jié)活動時間均優(yōu)于開放于術治療，且應用關節(jié)鏡技術改進患者的膝關節(jié)功能評分高于開放手術治療，證明了關節(jié)鏡技術的優(yōu)勢性，可提高患者膝關節(jié)功能，縮短住院時間，機體可在短時間內康復，從而減少機體疼痛，確保預后效果。術后，根據(jù)患者康復情況指導其實施功能訓練，進一步提高其膝關節(jié)功能，改善患者?；钏絒4]。

綜上所述，對膝關節(jié)損傷患者應用關節(jié)鏡技術改進不僅有助于提高診斷結果正確性，還可選擇正確治療措施，確保療效，還可改善膝關節(jié)功能，促進機體康復，臨床價值高。

參考文獻

[1] 譚圍昭.關節(jié)鏡對膝關節(jié)損傷的診斷及其治療效果[J]中國醫(yī)學創(chuàng)新，2014，l1（1）：21-22.

[2] 周百剛.關節(jié)鏡手術治療急性膝關節(jié)損傷效果分析[J]臨床醫(yī)學研究與實踐，2018，3（2）：76-77.

[3]姚曉濱.關節(jié)鏡下兩種手術方式治療老年膝關節(jié)半月板損傷的療效比較[J].中國老年學雜志，2015，35（16）：4604-4605

[4]齊權律，崔偉，李書振，等.關節(jié)鏡下手術治療膝關節(jié)半月板損傷的效果觀察[J].實用中西醫(yī)結合臨床，2015，15（3）：48-49