李文興 石楠 李鵬飛

【摘 要】目的探討生化檢驗(yàn)指標(biāo)在糖尿病診斷中應(yīng)用的方法及價(jià)值研究。方法選擇從2018年1月至2018年12月收治的50例糖尿病患者為對象，另選擇同時(shí)間段來院進(jìn)行常規(guī)體檢的50例自愿者為對象，分別命名為研究組與對照組;兩組均接受生化檢驗(yàn)檢測（包括尿總蛋白（UTP）、尿微量白蛋白/尿肌酐（ACR）、C反應(yīng)蛋白（CRP）、血清胱抑素（CysC）、糖化血紅蛋白（HbA1c）、），并作比較分析。結(jié)果研究組患者的UTP、ACR、CRP、CysC、HbA1c均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;研究組患者的UTP檢驗(yàn)陽性率、ACR檢驗(yàn)陽性率、CRP檢驗(yàn)陽性率、CysC檢驗(yàn)陽性率、HbA1c檢驗(yàn)陽性率均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論在糖尿病診斷中應(yīng)用生化檢驗(yàn)指標(biāo)方法的價(jià)值確切。

【關(guān)鍵詞】：生化檢驗(yàn)指標(biāo);糖尿病;診斷;方法;

【中圖分類號】R969.4【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）09-03--02

糖尿病屬于臨床比較常見疾病，為慢性代謝疾病類型之一，若該疾病未能得到及時(shí)診斷、及時(shí)治療，則對患者的身體健康、生活質(zhì)量均會產(chǎn)生嚴(yán)重危害。隨著社會發(fā)展進(jìn)步，人們生活水平逐步提升，生活習(xí)慣改變、飲食習(xí)慣改變等因素影響作用下，糖尿病發(fā)生率呈逐年升高趨勢。當(dāng)患者發(fā)生糖尿病時(shí)，容易誘發(fā)各類型疾病并發(fā)癥，而且該疾病病程時(shí)間長，因而疾病致殘率、致死率均較高。因此，臨床診斷糖尿病，以有助于患者的病情緩解，改善疾病預(yù)后及提高生活質(zhì)量十分重要。本次研究工作旨在探討生化檢驗(yàn)指標(biāo)在糖尿病診斷中應(yīng)用的方法及價(jià)值研究?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇從2018年1月至2018年12月收治的50例糖尿病患者為對象，另選擇同時(shí)間段來院進(jìn)行常規(guī)體檢的50例自愿者為對象，分別命名為研究組與對照組。對照組：性別：男性有34例（占比率為68.00%，34/50），女性有16例（占比率為32.00%，16/50）;年齡：33歲～70歲之間，平均年齡為（55.70±3.50）歲。研究組：性別：男性有32例（占比率為64.00%，32/50），女性有18例（占比率為36.00%，18/50）;年齡：33歲～70歲之間，平均年齡為（55.75±3.45）歲。兩組研究對象的一般資料比較無差異性，無臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組對象均實(shí)施生化指標(biāo)檢測，囑咐患者需在空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行，操作者抽取患者的空腹靜脈血及隨機(jī)尿液，運(yùn)用全自動生化分析儀、伯樂高壓液相色譜分析儀進(jìn)行檢測，包括尿總蛋白（UTP）、尿微量白蛋白/尿肌酐（ACR）、C反應(yīng)蛋白（CRP）、血清胱抑素（CysC）、糖化血紅蛋白（HbA1c）。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組的生化指標(biāo)檢驗(yàn)水平，以及兩組的生化檢驗(yàn)陽性情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料用百分比、率表示，檢驗(yàn)比較，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，t檢驗(yàn)比較，以P<0.05形式表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組的生化指標(biāo)檢驗(yàn)水平

與對照組比較，研究組的各項(xiàng)生化指標(biāo)檢驗(yàn)水平均升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 比較兩組的生化檢驗(yàn)陽性情況

與對照組比較，研究組的各項(xiàng)生化指標(biāo)檢驗(yàn)陽性率均升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

糖尿病腎病C反應(yīng)蛋白為急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，可以促使機(jī)體炎癥感染程度直接反映，而且具有良好的敏感性。當(dāng)機(jī)體發(fā)生糖尿病時(shí)，會導(dǎo)致氧化應(yīng)激反應(yīng)明顯增加，導(dǎo)致肝臟中C反應(yīng)蛋白明顯增多，因此，在早期診斷糖尿病腎病過程中應(yīng)用C反應(yīng)蛋白水平檢驗(yàn)十分重要[1]。血清胱抑素C為相對小分子質(zhì)量蛋白質(zhì)，而且具備著非糖基化特性，可穿過機(jī)體腎小球，而且鄰近曲小管上皮細(xì)胞予可以將其充分降解、充分吸收。因此，通過使用血清胱抑素C檢測可以使腎小球?yàn)V過能力直接反映。而且，糖化血紅蛋白指標(biāo)為目的臨床給予糖尿病患者測定血糖的最重要生化指標(biāo)[2]。尿微量白蛋白/尿肌酐指標(biāo)水平可以有效反映機(jī)體腎小球?yàn)V過能力，若尿微量白蛋白/尿肌酐指標(biāo)水平越高，則提示機(jī)體內(nèi)生肌酐清除能力越弱，則提示機(jī)體腎小球?yàn)V過能力存在嚴(yán)重?fù)p傷。尿微量白蛋白可以促使機(jī)體膠體滲透壓維持受利，可以用于腎小球?yàn)V過能力的預(yù)測[3]。

從表1、表2數(shù)據(jù)可知，與對照組比較，研究組的UTP指標(biāo)、CRP指標(biāo)、CysC指標(biāo)、HbA1c指標(biāo)、ACR指標(biāo)均更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;研究組的UTP檢驗(yàn)陽性率、CRP檢驗(yàn)陽性率、CysC檢驗(yàn)陽性率、HbA1c檢驗(yàn)陽性率、ACR檢驗(yàn)陽性率均更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。充分提示，在臨床給予糖尿病早期診斷過程中，應(yīng)用生化檢驗(yàn)方法的檢測作用價(jià)值確切。

綜上所述，臨床結(jié)合糖尿病疾病特點(diǎn)，運(yùn)用生化檢驗(yàn)方法，結(jié)合生化檢驗(yàn)指標(biāo)變化，可以盡早檢查診斷該疾病，以給予臨床制定治療方案提供有效參考輔助依據(jù)。

參考文獻(xiàn)

莫惠芳，張愛倫，吳炯等.同型半胱氨酸在糖尿病大血管病變中的意義及危險(xiǎn)因素分析[J].中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2017，40（7）：526-531.

艾力·伊敏.生化檢驗(yàn)指標(biāo)在糖尿病腎病早期診斷中的作用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（34）：102.

王棟.生化檢驗(yàn)指標(biāo)診斷糖尿病的臨床價(jià)值[J].世界臨床醫(yī)學(xué)，2017，11（15）：224.